65-я статья официального Расписания болезней входит в XIII главу, посвящённую заболеваниям костно-мышечной системы, и регулирует вопросы годности к военной службе при хирургических болезнях и поражениях крупных суставов, хрящей, костей и остеопатиях. Ниже представлена полная расшифровка, актуальные критерии категорий годности и пошаговый алгоритм действий призывника.
Официальное название и нормативная база
- Наименование: «Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей, остеопатии, хондропатии».
- Документ: Постановление Правительства РФ № 390 от «О военно-врачебной экспертизе» (в редакции 2025 г.).
- Приказ Минздрава России № 555н от — последняя редакция Расписания болезней.
Ключевые заболевания, входящие в статью 65
- Артриты и артропатии:
- реактивные, инфекционные, ревматоидные;
- псориатические, подагрические;
- системные заболевания соединительной ткани (СКВ, дерматомиозит).
- Артрозы: гонартроз, коксартроз, остеоартроз мелких суставов.
- Остеопороз и остеомиелит (острый, хронический).
- Остеохондропатии: болезнь Пертеса, болезнь Шинца-Кальве-Кёлера, Кинбека.
- Хондромаляция надколенника II–III степени.
- Нестабильность крупных суставов (частые вывихи ≥ 3 раза в год или объективная нестабильность методами МРТ/КТ).
- Анкилозы и контрактуры: ограничение объёма движений ≥ 30° в крупных суставах.
- Последствия переломов: деформация костей, ложные суставы, замедленное сращение.
Критерии категорий годности
Категория «А», годен в полном объёме
Отсутствие клинических проявлений, объём движений в пределах возрастной нормы, рентген/МРТ без признаков активного воспаления или дегенерации.
Категория «Б-3» — годен с незначительными ограничениями
- небольшие функциональные нарушения без выраженных структурных изменений;
- подбирается род войск с пониженной физической нагрузкой.
Категория «В» — ограниченно годен
Выраженные изменения (например, артроз II степени, контрактура до 30°, единичные вывихи не чаще 2 раз в год).
| Подпункт | Примеры диагноза | Категория |
|---|---|---|
| 65 п. «а» | Остеоартроз тазобедренного сустава III ст. | В или Д |
| 65 п. «б» | Анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении | Д |
| 65 п. «в» | Нестабильность плечевого сустава ≥ 3 вывиха/год | В |
| 65 п. «г» | Хронический остеомиелит с секвестрами | Д |
Категория «Г», временно не годен
При остром процессе, незаконченном остеохондропатическом процессе или после острых экзогенных воздействий призывнику даётся 6-месячная отсрочка для лечения и реабилитации (п. 2 Постановления № 390). По истечении срока комиссия пересматривает диагноз и, при необходимости, переводит на категорию В или Д.
Категория «Д» — не годен
- выраженные стойкие нарушения функций (объём движений ограничен более чем на 50 %);
- анкилозы и контрактуры, препятствующие ношению обмундирования и вооружения;
- болезнь Пертеса в стадии реконструкции с деформацией головки бедренной кости.
Почему ограничение объёма движений — решающий критерий?
В самой 65 статье описаны диагнозы, но степень нарушения функций (значительное, умеренное, незначительное) определяется объективным измерением объёма активных и пассивных движений и данными функциональных тестов. Врач-ортопед руководствуется «Пояснениями к статье 65», утверждёнными Минздравом России. Без ограничения движений даже при наличии рентгенологических изменений призывник может быть признан годным.
Пошаговый алгоритм действий призывника
- Собрать медицинские документы:
- амбулаторные карты, выписки из стационара;
- рентген, МРТ, КТ суставов (не старше 6 месяцев);
- заключения ревматолога, травматолога, ортопеда.
- Получить направление на ВВЭ:
- в военкомате подаётся заявление;
- выдаётся направление в окружной (региональный) военно-врачебный комиссариат.
- Пройти обследование:
- ортопед + функциональные тесты;
- лабораторные анализы (СРБ, ревмопробы, при необходимости — гинеколог/уролог).
-
- в течение 7 дней выносится категория годности;
- в случае «Г» — направляется на 6-месячное лечение.
- Обжалование:
- в течение 1 месяца можно подать жалобу в Центральную ВВК МО РФ;
- при несогласии — в суд общей юрисдикции.
Частые ошибки и советы юриста
- Ошибка 1: «У меня диагноз артроз, значит, точно дадут «Д».»
Совет: важна степень нарушения функций. При I–II степени без ограничения объёма движений чаще дают «В» или «Б-3». - Ошибка 2: «МРТ показывает изменения, но боли нет.»
Совет: при отсутствии функционального дефицита категория «А» или «Б-3».
- Ошибка 3: «Самоходом ношу справку в военкомат.»
Совет: все документы должны быть оформлены на бланке медучреждения и заверены печатью.
Практические примеры
Пример 1. Гонартроз II степени
Данные: мужчина 19 лет, жалобы на скованность после сна, боли при спуске с лестницы. На МРТ — ранние дегенеративные изменения хрящей. Объём движений полный, тест Лachman отрицательный.
Категория: «Б-3», направляется в войска связи.
Пример 2. Анкилоз голеностопного сустава
Данные: после перелома развился анкилоз в функционально невыгодном положении (15° движения).
Категория: «Д» — не годен.
Пример 3. Незаконченная болезнь Пертеса
Данные: в 18 лет продолжается процесс реконструкции, головка бедренной кости деформирована, ограничение движений 40°.
Категория: первично «Г» на 6 месяцев; после контроля, «Д».
Контакты для обращений и юридической помощи
- Центральная военно-врачебная комиссия МО РФ
119034, г. Москва, ул. Воздвиженка, д. 19/13
Телефон горячей линии: +7 (495) -98-03-03
Сайт: www.cvm.mil.ru - Горячая линия Минздрава РФ
8-800-200-0-200 (звонок бесплатный по РФ) - Санкт-Петербургская региональная правозащитная организация «ПризываНет»
Тел.: +7 (812) -07-17-59
Email: help@prizivanet.ru - Юридическая консультация «Воин Прав»
Тел.: +7 (495) -15-65-65
Онлайн-чат: voen-prav.ru
Статья 65 Расписания болезней — одна из самых «популярных» среди призывников. Ключ к получению нужной категории — точная документация, объективное измерение функций суставов и своевременное обращение к специалистам. Если у вас остались вопросы, не откладывайте консультацию: чем раньше вы соберёте доказательную базу, тем выше шанс на объективное решение комиссии.