Важно: данная справка является обязательным документом при прохождении военно-врачебной комиссии (ВВК). Без неё призывник (или военнообязанный) не допускается к освидетельствованию. Ниже — подробная инструкция по оформлению, образец бланка и контакты учреждений, куда можно обращаться за получением выписки.
Что такое выписка из амбулаторной карты?
Выписка из амбулаторной карты (форма 025/у-04) — это официальный медицинский документ, в котором отражаются:
- вся история обращений пациента в поликлинику за последние 3–5 лет;
- назначения, диагнозы, результаты обследований;
- сведения о хронических заболеваниях и проведённом лечении;
- заключения узких специалистов (терапевт, окулист, ЛОР, хирург, невролог и др.).
Где взять бланк и как оформить выписку: пошаговая схема
- Определить прикреплённую поликлинику по месту регистрации.
Это можно сделать на портале Госуслуги или по телефону регистратуры. - Записаться на приём к участковому терапевту.
Попросить выдать направление на формирование выписки (код услуги — 025/у-04). - Предоставить документы:
- паспорт;
- ОМС (полис ДМС — при наличии);
- СНИЛС;
- военный билет (или приписное) для уточнения персональных данных.
- Оплатить госпошлину (если требуется).
В большинстве регионов услуга предоставляется бесплатно.
- Получить готовую выписку.
Срок — 3–7 рабочих дней; Выписка заверяется подписью главного врача и печатью поликлиники.
Контакты и адреса учреждений, куда обращаться
Ниже, перечень основных организаций, выдающих выписки 025/у-04. Выберите регион, соответствующий вашему месту регистрации.
Москва и Московская область
- Городская поликлиника № 5 (филиал ДГКБ им. Башляевой)
Адрес: г. Москва, ул. Крылатская, д. 15, корп. 1
Телефон регистратуры: +7 (495) -15-30-05
Режим работы: пн-пт 08:00–20:00, сб 09:00–18:00, вс выходной. - МОД «Мытищинская центральная районная больница»
Адрес: МО, г. Мытищи, ул. Семашко, д. 10
Телефон справочной: +7 (495) -86-25-05
E-mail: mytishchi-crdb@mosreg.ru
Санкт-Петербург
- ГП № 51 Калининского района
Адрес: пр. Просвещения, д. 99, лит. А
Телефон: +7 (812) -39-99-51
Часы приёма документов на выписку: пн-пт 08:00–17:00 (перерыв 12:00–13:00).
Регионы РФ (горячие линии)
- Единая справочная служба Минздрава РФ
Телефон: 8-800-200-0-200 (бесплатно по РФ) - Горячая линия Госуслуг
Телефон: ###-###-#### - Контакт-центр ФГБУ «Темрюкская ЦРБ» (пример для Краснодарского края)
Телефон: +7 (861) -32-22-33
Viber/ WhatsApp: +7 (918) -56-78-90
Онлайн-заявка на выписку через Госуслуги
Чтобы не стоять в очередях, можно оформить запрос онлайн:
- Авторизуйтесь на gosuslugi.ru.
- Найдите услугу «Получение выписки из амбулаторной карты».
- Заполните заявление, укажите военкомат как цель получения.
- Загрузите сканы документов (паспорт, СНИЛС, полис ОМС).
- Отслеживайте статус заявления в личном кабинете;
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Сколько действует выписка? — 6 месяцев со дня выдачи.
- Можно ли брать выписку в частной клинике? — Да, если клиника имеет лицензию и заключённый договор с ФОМС.
- Что делать, если в выписке ошибка?, Обратитесь к заведующему поликлиническим отделением с заявлением на исправление.
Получение правильно оформленной выписки 025/у-04 — это первый шаг к успешному прохождению военно-врачебной комиссии. Отнеситесь к процессу ответственно: соберите полный пакет документов, не откладывайте визит к терапевту и проверяйте достоверность всех записей. При возникновении сложностей — смело используйте контакты выше: специалисты помогут быстро решить любой вопрос.
Очень важно помнить: без подлинной выписки военкомат не примет вашу медицинскую карту, а значит — процесс призыва (или получения отсрочки) будет приостановлен. Позаботьтесь о документах заранее!