Дата актуализации: 16 марта 2026 года

Обязательный перечень документов

Для законной и эффективной работы врачебной комиссии (ВК) любой медицинской организации требуется подготовить и постоянно актуализировать следующий комплект документов:

1. Приказ о создании врачебной комиссии — издаётся руководителем медицинской организации.
2. Положение о врачебной комиссии, основной регламентирующий документ.
3. План работы врачебной комиссии, формируется на календарный год и корректируется по мере необходимости.
4. Протоколы заседаний ВК — оформляются по итогам каждого заседания.
5. Журнал учёта решений ВК — ведётся в бумажной или электронной форме.
6. Документы о прохождении обучения экспертов ВК — копии сертификатов/удостоверений.
7. Формы направлений на медико-социальную экспертизу (МСЭ) — при необходимости.
8. Формы направлений на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) — при необходимости.
9. Акты списания бланков протоколов и журналов — при замене форм.

Положение о врачебной комиссии: структура и обязательные разделы

Положение утверждается приказом руководителя медицинской организации и должно содержать:

• Цели создания ВК, повышение качества медицинской помощи, соблюдение требований законодательства.
• Задачи:
  • Контроль правильности выдачи листков нетрудоспособности.
  • Определение профессиональной пригодности работников.
  • Принятие решений о допуске/недопуске к работе.
  • Направление пациентов на МСЭ и ВМП.
• Состав комиссии:
  • Председатель ВК — заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности.
  • Секретарь ВК, ответственный за документацию.
  • Члены комиссии — врачи-специалисты с действующими сертификатами.
• Порядок работы — не реже 1 раза в неделю, кворум не менее 50 % +1 от общего числа членов.
• Порядок оформления и хранения протоколов — не менее 10 лет.
• Порядок представления отчётности — ежеквартально в территориальный орган Росздравнадзора.

План работы врачебной комиссии (шаблон)

Протокол заседания ВК: требования и образец оформления

Обязательные реквизиты протокола:

• Номер и дата заседания.
• Место проведения.
• Список присутствующих членов ВК (Ф.И.О., должности).
• Повестка дня.
• Ф.И.О. пациента(-ов), номер истории болезни, диагноз.
• Решение (установлено/не установлено временной нетрудоспособности, сроки, рекомендации).
• Подписи председателя и секретаря ВК.

Формат хранения: бумажный — в журнале регистрации; электронный — в сертифицированной ИС медицинской организации.

Журнал учёта решений врачебной комиссии

Журнал ведётся в хронологическом порядке и должен содержать:

• № записи.
• Дата заседания.
• Ф.И.О. пациента, дата рождения.
• Диагноз по МКБ-10.
• № листа нетрудоспособности (если выдаётся).
• Срок нетрудоспособности.
• Решение ВК.
• Подпись председателя ВК.

Обучение экспертов ВК

Все члены ВК обязаны:

1. Иметь действующий сертификат по специальности.
2. Раз в 5 лет проходить дополнительное профессиональное обучение по программе «Организация и проведение экспертизы временной нетрудоспособности» (не менее 16 академических часов).
3. Иметь копию удостоверения о повышении квалификации, заверенную учебным центром.

Контрольные сроки и ответственность

Частые ошибки при оформлении документов ВК

• Отсутствие кворума (менее 50 % +1).
• Неправильное указание кода МКБ-10.
• Несоответствие дат в протоколе и листке нетрудоспособности.
• Отсутствие подписи секретаря.
• Опечатки в Ф.И.О. пациента.

Практические советы по ведению документации

1. Используйте электронные шаблоны протоколов и журналов, утверждённые внутренним приказом.
2. Храните скан-копии всех протоколов в защищённой папке ИС «МИС».
3. Назначьте ответственного за архив документов ВК (секретарь + заместитель).
4. Проводите ежеквартальные проверки журналов и протоколов внутренним аудитом.
5. Обновляйте Положение не реже одного раза в 3 года или при смене нормативной базы.

Контакты для консультаций и разъяснений

Центральный аппарат Росздравнадзора
Адрес: 127994, г. Москва, ул. Славянская, д. 4, стр. 1
Тел.: +7 (495) -98-45-33
Электронная приёмная: https://roszdravnadzor.gov.ru/feedback

Горячая линия Минздрава РФ
Тел.: 8-800-200-0-200 (круглосуточно, бесплатно)
E-mail: info@minzdrav.gov.ru

Федеральный центр независимой медицинской экспертизы (ФГБУ «ФЦНМЭ» Минздрава РФ)
Адрес: 123182, г. Москва, ул. Нагорная, д. 17
Тел.: +7 (495) -50-11-22
Сайт: https://fcsme.ru

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центральная межрегиональная аккредитационная палата» (ФГБУ «ЦМАП»)
Адрес: 123458, г. Москва, ул. Маршала Бирюзова, д. 1
Тел.: +7 (495) -60-32-32
E-mail: info@cmap-med.ru

Региональные отделения Росздравнадзора
Найти контакты своего территориального отдела можно на официальном сайте: roszdravnadzor.gov.ru/regions

Полезные онлайн-ресурсы и шаблоны

• Официальный текст Приказа Минздрава РФ №180н от
• Шаблон Положения о врачебной комиссии (ГАРАНТ)
• Архив Приказа Минздравсоцразвития РФ №513н от

Краткий чек-лист для главного врача

Раз в квартал проверьте:

1. Наличие действующего Положения о ВК.
2. Количество протоколов и их соответствие плану.
3. Квалификацию членов ВК (сроки сертификатов, удостоверений).
4. Отчётность в Росздравнадзор.
5. Архив журналов и протоколов (не менее 10 лет).

Соблюдение перечисленных требований гарантирует:
• защиту от претензий проверяющих органов;
• прозрачность и обоснованность медицинских решений;
• высокий уровень доверия пациентов и персонала.