03 марта 2026 г. 15:39
Что такое дыхательная недостаточность?
Дыхательная недостаточность (ДН) — это состояние, при котором лёгкие не справляются с насыщением крови кислородом и/или удалением углекислого газа. Симптомы могут варьироваться от лёгкой одышки до критического нарушения газообмена, требующего интубации и ИВЛ.
Типы дыхательной недостаточности
- Гипоксемическая: снижается насыщение крови кислородом (SpO₂ < 90%).
- Гиперкапническая: повышается уровень CO₂ в крови (PaCO₂ > 50 мм рт. ст.).
- Смешанная: сочетание гипоксемии и гиперкапнии.
Расписание (график) обострений и сезонность
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
- Осень (сентябрь–ноябрь): рост вирусных инфекций → обострения ДН.
- Зима (декабрь–февраль): холодный воздух, грипп, пик госпитализаций.
- Весна/лето: меньше обострений, но возможны аллергены (пыльца).
Бронхиальная астма
- Весенние обострения: пыльца деревьев (апрель–май).
- Летние: трава, злаковые (июнь–июль).
- Осенние: плесень, падение температуры (сентябрь–октябрь).
Постковидный синдром
После COVID-19: возможны поздние обострения ДН в течение 6–12 месяцев после перенесённой инфекции. Наиболее опасны периоды с октября по март, когда риск повторного вирусного контакта выше.
Календарь профилактики и вакцинации
| Месяц | Мероприятие | Кому рекомендовано |
|---|---|---|
| Сентябрь | Вакцинация от гриппа и пневмококка | Пациенты с ХОБЛ, астмой, постковидным синдромом |
| Октябрь | Ревакцинация COVID-19 (бустер) | Все группы риска старше 18 лет |
| Февраль | Проверка ингаляторов, дозировка препаратов | Астматики, пациенты с ХОБЛ |
| Апрель | Проверка на аллергены (кожные пробы) | Аллергики, астматики |
Контакты для обращений
Экстренные службы
- 103, единая служба скорой помощи (со всех операторов).
- 112, единая служба спасения (со всех операторов и мобильных).
Федеральные консультативные центры
- ФГБУ «НМИЦ пульмонологии» Минздрава России
г. Москва, ул. Ивана Франко, 31
☎ Круглосуточная горячая линия: +7 (495) -50-44-44
✉ Электронная почта: pulmo@ficp.ru - ФГБУ «НИИ гриппа» Роспотребнадзора
г; Санкт-Петербург, ул. проф. Попова, 15/17
☎ Горячая линия: +7 (812) -99-43-33
✉ Электронная почта: info@influenza.spb.ru
Региональные пульмонологические центры (выбор городов)
- Санкт-Петербург — Городская пульмонологическая больница № 2
☎ +7 (812) -21-12-34 - Новосибирск — Областной клинический центр пульмонологии
☎ +7 (383) -10-20-20 - Екатеринбург — Свердловский областной клинический центр фтизиатрии и пульмонологии
☎ +7 (343) -28-88-88 - Казань — Республиканский клинический центр пульмонологии
☎ +7 (843) -70-50-50
Онлайн-консультации
Через Единый портал государственных услуг (Gosuslugi):
- Войдите в личный кабинет на gosuslugi.ru.
- Выберите раздел «Здоровье» → «Пульмонология» → «Онлайн-консультация».
- Подтвердите СНИЛС или паспортные данные для записи к врачу-пульмонологу (услуга бесплатна при наличии ОМС).
Самое главное помнить
Очень важно: при первых признаках одышки (даже в покое), приступе удушья, снижении SpO₂ ниже 92 % или внезапном появлении синюшности губ — немедленно вызывайте скорую помощь 103 и сообщайте о подозрении на дыхательную недостаточность.
Также важно регулярно проходить вакцинацию, контролировать уровень кислорода с помощью пульсоксиметра и соблюдать график профилактических осмотров, особенно в «опасные» месяцы (сентябрь–март).