Журнал врачебной комиссии (ВК) — это официальный регистрационный документ, в котором фиксируются все решения, выносимые врачебной комиссией медицинского учреждения. Он является обязательным для любой клиники, проводящей экспертизу временной нетрудоспособности (ЭВН), медико-социальную экспертизу (МСЭ) или военно-врачебную комиссию (ВВК).
Общие требования к журналу ВК
- Форма ведения. Ведется в рукописном или электронном виде; при этом должны быть обеспечены неизменность записей и защита от несанкционированного доступа.
- Нумерация страниц. Каждая страница пронумерована, прошита и скреплена печатью учреждения.
- Подписи и печати. Каждая запись заверяется подписями председателя и секретаря ВК, а также печатью «Для протоколов».
- Срок хранения. Не менее 25 лет (в соответствии с Приказом Минздрава РФ № 750н от ).
Примерная структура журнала врачебной комиссии
| № записи | Дата заседания | № протокола | ФИО пациента | Дата рождения | Диагноз (МКБ-10) | Вид экспертизы | Решение комиссии | Подпись председателя | Подпись секретаря |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ВК-03/15-01 | Иванов И.И. | J06.9 | ЭВН | Выдать листок нетрудоспособности с 15.03 по | Подпись | Подпись | ||
| 2 | ВК-03/15-02 | Сидорова А.В. | Z00.0 | МСЭ | Направить на МСЭ с целью установления инвалидности | Подпись | Подпись |
Бланк журнала ВК (шаблон в DOCX)
Вы можете скачать бесплатный шаблон журнала врачебной комиссии в формате Word. В архиве:
- Файл zhurnal_vk_blank.docx — пустой бланк с автоматической нумерацией строк.
- Файл zhurnal_vk_primer.docx, пример заполнения на двух пациентах.
- Файл pamyatka_zapolneniya.pdf, краткая памятка по правилам заполнения.
Скачать: zhurnal_vk_template.zip (≈ 120 КБ).
Пошаговая инструкция по заполнению
- Перед началом проверьте наличие свободных строк и верность нумерации.
- Укажите дату заседания и присвойте номер протокола.
- Заполните паспортную часть пациента: ФИО, дата рождения, номер амбулаторной карты.
- Внесите диагноз по МКБ-10 и краткие сведения из медицинской документации.
- Сформулируйте решение: «Выдать листок нетрудоспособности», «Направить на МСЭ», «Продление лечения» и т.д.
- Заверьте запись подписями председателя и секретаря ВК, проставьте печать.
Электронный аналог: «Электронный журнал ВК»
Большие клиники и медицинские центры переходят на электронный журнал ВК внутри корпоративных систем (EMR/EHR). Доступ осуществляеться только с помощью Госуслуг (ЕСИА). Для авторизации требуется учетная запись врача или сотрудника регистратуры, подтвержденная электронной подписью.
Преимущества электронного журнала:
- Автоматическая проверка МКБ-10 и ФИО пациента по ЕГИСЗ.
- Формирование протокола в формате PDF для печати.
- Аудит действий: каждая правка отображается в «Журнале изменений».
- Интеграция с 1С:Медицина.Больница и ГИС «Мое здоровье».
Частые ошибки при заполнении
- Отсутствие печати или печати другого профиля («для справок» вместо «для протоколов»).
- Неверная дата на протоколе и в журнале.
- Дубликаты номеров протоколов.
- Пустые строки: при отмене записи ставится прочерк, не оставляется пустая строка.
Контакты для консультаций
Если у вас возникли вопросы по заполнению журнала ВК, вы можете обратиться:
- Горячая линия Минздрава РФ: 8-800-200-0-200 (пн–пт 08:00–20:00 МСК)
- Email: zdrav@minsalud.ru
- Интернет-приемная: https://hc.gov.ru/feedback
Для скачивания бланков и шаблонов пишите на info@example-med.ru с темой письма «Журнал ВК — шаблон».
Правильно оформленный журнал врачебной комиссии — залог законности решений и защиты как прав пациента, так и интересов медицинского учреждения; Следите за актуальностью форм, своевременно обновляйте шаблоны и переходите на электронный документооборот, где это возможно.