Хроническая болезнь почек (ХБП) — это прогрессирующее, необратимое снижение функции почек длительностью более 3 месяцев. Заболевание развивается «по расписанию», проходя последовательно 5 стадий, каждая из которых имеет свои характерные симптомы, риски и необходимые меры лечения. Ниже — подробное «расписание» ХБП и актуальные контакты клиник, к которым можно обратиться в 2026 году.

1 стадия: компенсация

• СКФ: ≥ 90 мл/мин/1,73 м²
• Симптомы: обычно отсутствуют; возможна легкая протеинурия или повышение артериального давления
• Что делать: контроль давления, диета с ограничением соли и белка, отказ от НПВС, регулярные анализы каждые 6 месяцев

2 стадия: снижение запаса

• СКФ: 60–89 мл/мин/1,73 м²
• Симптомы: чаще всего бессимптомно; единичные жалобы на утреннюю отёчность век, легкую усталость
• Что делать: продолжать базовую терапию, добавить статины при необходимости, коррекцию фосфора и кальция

3 стадия: умеренное снижение (3а и 3б)

• СКФ: 30–59 мл/мин/1,73 м²
• Характерные признаки 3а (45–59):
  • ночной диурез (никтурия)
  • лёгкая анемия
  • повышение креатинина и мочевины
• Характерные признаки 3б (30–44):
  • выраженная хроническая усталость
  • кожный зуд
  • снижение аппетита
• Что делать: начать приём эритропоэтина, железа, активных форм витамина D; контроль фосфора < 1,5 ммоль/л

4 стадия: тяжёлое снижение

• СКФ: 15–29 мл/мин/1,73 м²
• Симптомы:
  • отёки нижних конечностей и лица
  • тошнота, рвота, стоматит
  • запах ацетона изо рта
  • судороги, периферические нейропатии
  • выраженная анемия, гиперкалиемия, метаболический ацидоз
• Что делать: подготовка к заместительной терапии: изучение вариантов диализа (гемо- и перитонеальный), оценка донорской почки, установление судного доступа

5 стадия: терминальная почечная недостаточность (ТХПН)

• СКФ: < 15 мл/мин/1,73 м²
• Симптомы: уремическая интоксикация, отёки лёгких, перикардит, энцефалопатия, судороги и кома
• Что делать: немедленное подключение к программе диализа или пересадка почки

Контакты клиник и центров диализа в Москве (актуально на март 2026 г.)

Государственные учреждения

• ФГБУ «НМИЦ им. В.П. Вересаева» Минздрава России
  
  Адрес: 117997, г. Москва, ул. Пятницкая, д. 49/24
  
  Телефон горячей линии: +7 (495) -91-39-40
  
  Электронная очередь: veres.mznn.ru
• ГКБ № 52 Департамента здравоохранения г. Москвы (Центр нефрологии и диализа)
  
  Адрес: 117545, г. Москва, ул. Пехотная, д. 3
  
  Регистратура: +7 (495) -00-52-52
  
  WhatsApp-чат: +7 (977) -00-52-52
• ГКБ им. А.С. Логинова (Филиал № 1)
  
  Адрес: 119991, г. Москва, ул. Волхонка, д. 15/2
  
  Центр диализа: +7 (495) -37-33-33 доб. 2215

Частные клиники и сети диализа

• Федеральная сеть диализных центров «ДиаВита»
  
  Круглосуточная линия: 8 (800) -00-70-07
  
  Онлайн-запись: diavita.ru
• Клиника «СМ-Клиника» (Нефрологический центр)
  
  Адрес: 123242, г. Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5
  
  Запись к нефрологу: +7 (495) -92-39-22
• Медицинский центр EuReCa (трансплантация и диализ)
  
  Адрес: 123290, г. Москва, ул. Береговая, д. 1, стр. 1
  
  Горячая линия: +7 (495) -89-70-50

Как быстро попасть на диализ в 2026 году

Получите направление у участкового врача или нефролога.
Оформите полис ОМС, если ещё не оформлен.
Позвоните в регистратуру выбранного диализного центра (см. контакты выше) и запишитесь на первичный приём.
При себе иметь: паспорт, СНИЛС, ОМС, выписки анализов (креатинин, СКФ, К/К, общий анализ мочи за последние 3 мес.).
При острой угрозе жизни (СКФ < 15 и выраженная интоксикация), вызывайте скорую помощь 112 и сообщайте код «ХПН-ТХПН» для приоритетной госпитализации.

Контакты телефонной поддержки пациентов

• Фонд «Почки России»
  
  Горячая линия: 8 (800) -01-00-00
  
  WhatsApp: +7 (915) -01-00-00
• Региональный ресурсный центр поддержки пациентов с ХБП (Москва)
  
  Телефон: +7 (499) -10-50-60
  
  Telegram-канал: @hbp_help

Профилактика ухудшения ХБП, простой чек-лист на 2026 год

1. Контроль АД: цель ≤ 130/80 мм рт. ст. (при протеинурии — ≤ 120/75).
2. Сахар крови: HbA1c < 7 % (у диабетиков — < 6,5 % при отсутствии гипогликемий).
3. Диета: белок 0,8–1,0 г/кг, фосфор < 1000 мг/сут, калий < 2–3 г/сут, соль < 5 г/сут.
4. Препараты: ингибиторы АПФ/БРА II, SGLT-2 (дапаглифлозин, эмпаглифлозин), финеренон.
5. Вакцинация: ежегодно — от гриппа, раз в 5 лет, пневмококк; при подготовке к диализу — гепатит В.
6. Визит к нефрологу: 1 раз в 6 мес. при стадии 1–2, 1 раз в 3 мес. — 3 стадия, 1 раз в месяц — 4 стадия.

Не откладывайте визит к врачу! Чем раньше начата комплексная терапия, тем медленнее «расписание» ХБП и тем выше качество жизни.