Важно: с 2025 года Приказ Минобороны № 400н и обновлённое Расписание болезней вступили в полную силу.
Чтобы получить освобождение или досрочное увольнение по статье 43 «Гипертоническая болезнь», нужно не просто «пожаловаться» на высокое давление, а доказать наличие органических поражений органов-мишеней (сердце, мозг, почки, сосуды сетчатки). Ниже — подробный алгоритм действий.

Понимаем, какие формы гипертонии освобождают от службы

• Гипертоническая болезнь I степени (систолическое АД 140–159 мм рт. ст. и/или диастолическое 90–99 мм рт. ст.)
  — освобождение от призыва, если есть подтверждённые изменения органов-мишеней (ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование АД, офтальмоскопия, УЗД почек).
• Гипертоническая болезнь II–III степени (≥160/100 мм рт. ст.)
  — категория «В» (ограниченно годен) или «Д» (признан негоден), в зависимости от выраженности поражений и риска осложнений.
• Изолированная артериальная гипертензия без органических изменений
  — не освобождает от службы, требуется динамическое наблюдение.

Собираем медицинское досье: список обязательных документов

1. Амбулаторная карта (или выписка из поликлиники)
   — не менее 6 месяцев наблюдений, отражающих стойкое повышение давления и реакцию на терапию.
2. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — 2 суток, аппарат «BPLab», «ABPM-04» или аналогичный.
3. Электрокардиография (ЭКГ) и Эхокардиография (ЭхоКГ)
   — выявление гипертрофии левого желудочка, диастолической дисфункции.
4. Офтальмологическое заключение — фундоскопия, OCT сосудов сетчатки.
5. УЗД почек с допплерографией сосудов — исключение реноваскулярной гипертензии.
6. Анализы мочи и крови — креатинин, мочевая кислота, липидный спектр, глюкоза.
7. Консультации узких специалистов: кардиолога, нефролога, невролога (если были гипертонические кризы).

Проходим Военно-врачебную комиссию (ВВК)

3.1 Подготовка к комиссии

• За 3–5 дней до явки исключить кофеин, энергетики, физнагрузку.
• Взять с собой оригиналы + копии всех документов из п.2.
• Написать заявление на имя председателя призывной комиссии с просьбой о проведении ВВК.

3.2 Ход комиссии

1. Измерение АД 3 раза с интервалом 5 минут, в т.ч. после 15 минут отдыха.
2. Осмотр терапевта, кардиолога, офтальмолога.
3. Если давление граничное (140–150/90–95), вас могут направить на дополнительное обследование в госпиталь сроком до 30 дней.

Обжалуем решение комиссии

Если призывная комиссия признала вас годным, не отчаивайтесь:

• 10 календарных дней — подать апелляцию в ВВК субъекта РФ.
• 3 месяца — подать административный иск в районный суд по месту военкомата.

Досрочное увольнение из армии по гипертонии

Если вы уже проходите службу, но диагноз гипертонической болезни подтверждён во время службы:

1. Обратиться к военному врачу части с жалобами.
2. Быть направленным в военный госпиталь для стационарного обследования (минимум 21 день).
3. Госпитальная ВВК выносит заключение: категория «Д» — негоден к военной службе.
4. Получить приказ о досрочном увольнении и военный билет с отметкой «Освобождён по состоянию здоровья».

Частые ошибки призывников

• «Разовое давление 160/100» без повторных измерений и обследований, не аргумент для ВВК.
• Отсутствие амбулаторной карты или выписки — комиссия посчитает, что заболевание «придумано».
• Самолечение препаратами «из интернета» без врача — не подтверждает стойкость болезни.

Список контактов для консультаций и юридической помощи

Совет: сохраняйте все чеки, справки и заключения — они понадобятся и в суде, и при повторной комиссии.