Как оформляется заключение врачебной комиссии

Пошаговый лайфхак по оформлению заключения врачебной комиссии без слёз и очередей — всё, что скрывают инструкции

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 302-87-29

Реклама jurik.ru

Дата актуализации: 14 марта 2026 г.

В российских медицинских организациях любое заключение врачебной комиссии (ВК) становится юридически значимым документом только при строгом соблюдении требований приказов Минздрава РФ, Минобороны РФ и Минюста РФ. Ниже приведён подробный алгоритм оформления, типовые формы, контрольные списки и контакты для консультаций.

Нормативно-правовая база

  • Приказ Минздрава РФ от № 502н «Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии».
  • Местный нормативный акт ЛПУ: «Положение о врачебной комиссии», утверждается приказом руководителя.

Структура заключения ВК

Обязательные реквизиты

  1. Шапка документа
    • Название организации, ИНН, ОГРН, адрес.
    • Номер и дата протокола (пример: № 23/26 от ).
  2. Данные пациента
    • Ф. И. О., дата рождения, адрес регистрации и фактического проживания.
    • Контактный телефон и СНИЛС.
  3. Сведения о комиссии
    • Состав ВК (Ф. И. О., должности, категории, подписи).
    • Председатель и секретарь.
  4. Описательная часть
    • Цель обращения (профосмотр, экспертиза, off-label назначение и т. д.).
    • Проведённые обследования, результаты анализов, инструментальные методики.
    • Диагноз (код МКБ-10).
    • Рекомендации: лечение, режим труда, группа инвалидности, военная пригодность и т. д.
  5. Заверения
    • Подписи всех членов ВК и председателя.
    • Печать ЛПУ (если предусмотрено локальным актом).
    • Отметка о согласии пациента: «С содержанием заключения согласен» + подпись + дата.

Пошаговая инструкция оформления

  1. Подготовка

    Создайте или актуализируйте «Положение о врачебной комиссии» (утверждается приказом главного врача). Укажите:
    • цели и задачи ВК;
    • порядок формирования;
    • частоту заседаний;
    • порядок оформления протоколов и заключений.
  2. Сбор документов пациента
    • амбулаторная карта;
    • выписки стационара;
    • результаты обследований (анализы, ЭКГ, КТ, МРТ и др.);
    • заявление пациента на проведение ВК (форма).
  3. Проведение заседания ВК

    Оформите протокол заседания ВК (форма не унифицирована, используйте локальный шаблон). Укажите:
    • дату и время;
    • повестку дня;
    • выступления специалистов;
    • голосование и резолюцию.
  4. Заполнение бланка заключения

    Используйте:
    • Форму № 88-1/у (для ЛПУ общего профиля);
    • Форму № 12 (для военно-врачебной комиссии);
    • Форму N 2 (по приказу Минюста № 19).

    Важно: заполняйте печатными буквами, чернилами черного цвета, без помарок и сокращений.

  5. Регистрация и хранение
    • Внесите данные в журнал учёта клинико-экспертной работы форма 035/у-02.
    • Срок хранения заключений ВК – не менее 25 лет (ГК «Документы по экспертизе временной нетрудоспособности»).

Типовые образцы и шаблоны

Ниже представлены краткие фрагменты шаблонов:

Шапка бланка заключения

----------------------------------------------------------
Учреждение здравоохранения ГБУЗ «Городская поликлиника № 3»
ИНН 7734567890 ОГРН 1167700001234
123456, г. Москва, ул. Лечебная, д. 5, тел. +7 (495) -23-45-67

 от «14» марта 2026 г.
----------------------------------------------------------

Таблица членов ВК

№ Ф. И. О. Должность, специальность Категория Подпись
1 Иванов И. И. Главный врач, терапевт Высшая ____________
2 Петрова Н. В. Невролог Первая ____________
3 Сидоров С. С. Хирург Высшая ____________

Частые ошибки и как их избежать

  • Отсутствие печати или подписи одного из членов ВК → проверяйте лист присутствия и наличие всех подписей.
  • Неверный код МКБ-10 → перепроверяйте в электронном справочнике.
  • Несоответствие дат протокола и заключения → дата заключения не может быть раньше даты заседания.
  • Опечатки в Ф. И. О. пациента → сверяйте с паспортом.

Контакты для обращений

Организация Телефон / e-mail Консультация
Департамент здравоохранения г. Москвы +7 (495) -77-77-77
info@zdrav.mos.ru
Локальные акты, формы ВК
Телеграм-канал «МедДокУчет» @meddocuchet Шаблоны документов, бланки
ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава РФ +7 (499) -90-33-33
info@cniiiz.ru
Экспертиза клинико-экономических решений
Бесплатная юридическая линия для медиков 8 800 200-0-200 Разрешение спорных ситуаций

Электронный документооборот

При использовании ЕМИАС, МИС «МедЭксперт» или «1С:Медицина»:

  • Создайте электронный протокол в системе;
  • Подтвердите ЭЦП всех членов ВК;
  • Экспортируйте PDF-файл и разместите в ЭМК пациента;
  • Выполните архивное хранение в соответствии с ФЗ-149.

Практический чек-лист перед выдачей заключения

Проверены Ф. И. О. и дата рождения пациента
Все врачи подписали бланк
Печать ЛПУ проставлена
Пациент подписал «Согласен»
Запись внесена в журнал 035/у-02
Скан-копия сохранена в ЭМК