Дата актуализации: 16 марта 2026 г.
Почему важно знать правила назначения по торговому наименованию
С 2022 года в России действует жёсткое правило: любой лекарственный препарат должен назначаться по международному непатентованному наименованию (МНН). Однако законодательство допускает два исключения, при которых врач может указать именно торговое наименование. Второе из этих исключений – решение врачебной комиссии, и именно о нём пойдёт речь в этой статье.
Когда врачебная комиссия разрешает назначать по торговому названию
Согласно Постановлению Правительства РФ № 240 от 16 марта 2022 г. и приказу Минздрава № 198н, препарат можно указать по бренду (торг. названию) только в двух случаях:
- Случай 1. Отсутствует МНН по медицинским показаниям (редкие комбинированные средства).
- Случай 2. Пациенту уже подобрана терапия конкретным препаратом, и замена на аналог может ухудшить состояние. В этом случае решает врачебная комиссия медицинской организации.
Кто входит во врачебную комиссию
Обычно это:
- Заведующий отделением (или главный врач).
- Лечащий врач пациента.
- Фармаколог/клинический фармацевт.
- Представитель страховой компании (если речь идёт о ДМС/ОМС).
Пошаговый алгоритм получения решения врачебной комиссии
Шаг 1: Подготовка документов
- Медицинская карта с диагнозом и схемой лечения.
- Результаты анализов, подтверждающие эффективность именно этого препарата.
Шаг 2: Заявление в регистратуру
Заполните форму «Заявление о проведении консилиума (врачебной комиссии)». В большинстве госучреждений форма выдаётся на месте или доступна на сайте больницы в разделе «Пациентам» → «Платные услуги / Консилиумы».
Шаг 3: Собеседование на комиссии
Вы (или ваш законный представитель) получаете приглашение. На заседании:
- Врачи изучают документацию.
- Формулируют медицальное обоснование.
- Выносят решение и оформляют протокол.
Шаг 4: Получение копии протокола
В течение 3 рабочих дней вам выдают заверенную копию, которую нужно приложить к рецепту. Без неё аптека не отпустит препарат по ОМС или ДМС.
Что делать, если отказали: контакты для обращений
Важно! Отказ должен быть мотивированным. У вас есть 10 календарных дней на обжалование.
- Телефон «горячей линии» Минздрава РФ: ###-###-#### (круглосуточно, звонок бесплатный).
- Региональный ТФОМС: найдите свой регион на сайте tfoms.ru и позвоните по указанному номеру.
- Страховая компания (если у вас ДМС): контактный центр указан на полисе.
- Общероссийский пациентский совет: info@opsrf.ru, тел. +7 (495) -37-38-88.
Частые вопросы (FAQ)
Вопрос: Сколько раз можно получать решение врачебной комиссии по одному и тому же препарату?
Ответ: Не чаще 1 раза в 6 месяцев, если не изменились обстоятельства (новые данные анализов/клиника).
Вопрос: Нужно ли платить за врачебную комиссию?
Ответ: В рамках ОМС услуга бесплатна; в частных клиниках – зависит от тарифа (от 1 500 до 5 000 ₽).
Вопрос: Можно ли провести комиссию дистанционно?
Ответ: Да, если медучреждение подключено к ЕГИСЗ и использует сервис «Госуслуги.Здоровье». Оформляется через личный кабинет пациента.
Краткая памятка для пациента
- Соберите документы (карта, анализы, заключение врача).
- Подайте заявление в регистратуру или через портал госуслуг.
- Придите на комиссию лично/онлайн.
- Получите протокол и приложите к рецепту.
- Если отказ – обжалуйте в ТФОМС или страховую.
Следуя этой инструкции, вы сможете на законных основаниях получить необходимый препарат по торговому наименованию без лишних затрат и нервов. Если возникнут вопросы, звоните по указанным контактам или оставляйте заявку на сайте вашей клиники.