В соответствии с ст. 5.1 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» врач-психиатр является обязательным членом военно-врачебной комиссии любого районного (окружного) военкомата. Его задача — выявить психические заболевания и расстройства, препятствующие прохождению службы, а также определить категорию годности призывника.
Нормативно-правовая база
- Федеральный закон от № 53-ФЗ — регламентирует порядок медицинского освидетельствования;
- Приказ МО РФ № 400 от «О медицинском освидетельствовании граждан» — утверждает перечень заболеваний и критерии годности;
- Закон РФ «О психиатрической помощи…» — гарантирует права граждан и сохранение врачебной тайны;
- Распоряжение ГВК № 110/2023, методические рекомендации по организации работы военно-врачебной комиссии.
Алгоритм работы психиатра
2.1 Подготовка к приёму
- Проверка наличия:
- военно-медицинской карты (форма 25/у);
- справок из поликлиник, ПНД, наркологического диспансера;
- выписки из амбулаторной карты (форма 025/у-04).
- Ознакомление с результатами психологического тестирования (если проводилось).
2.2 Этап осмотра
2.2.1 Стандартные вопросы
- «Как вы себя чувствуете в последнее время?»
- «Были ли обращения к психиатру или психотерапевту?»
- «Принимаете ли вы сейчас какие-либо психотропные препараты?»
- «Имеются ли суицидальные мысли или попытки в анамнезе?»
- «Как переносите стрессовые ситуации?»
2.2.2 Мини-тесты и задания (для оценки когнитивных функций):
- Счёт от 100 с вычитанием 7;
- Запоминание трёх слов через 3 минуты;
- Простая ребус-задача (например, «Что тяжелее: килограмм пуха или килограмм железа?»).
2.3 Оформление заключения
Врач заполняет графу 5 «Психические расстройства» военно-медицинской карты и выставляет категорию годности:
| Категория | Текст формулировки | Значение |
|---|---|---|
| «А» | Здоров, годен к военной службе без ограничений | Полная годность |
| «Б» | Годен с незначительными ограничениями | Годен, но с ограничениями по роду войск |
| «В» | Ограниченно годен | Подлежит призыву только в мирное время |
| «Г» | Временно не годен | Отсрочка 6–12 месяцев |
| «Д» | Не годен | Освобождение от службы |
Дополнительное обследование
По ч. 4 ст. 5.1 53-ФЗ военкомат вправе направить призывника на стационарное психиатрическое обследование в ЛПУ, имеющем лицензию Минздрава РФ. Срок — до 21 календарного дня (в военное время до 10 дней). Процедура:
- Призывнику выдаётся направление (форма 401/у).
- В стационаре проводится:
- клиническое обследование;
- лабораторные и инструментальные методики (ЭЭГ, МРТ, тесты Рorschach, MMPI);
- консилиум врачей-психиатров.
- Результаты автоматически передаются в военкомат (электронно + оригинал заключения).
Права и обязанности психиатра
- Права:
- запрашивать любые медицинские документы;
- проводить дополнительные обследования;
- при необходимости вызывать родителей/опекунов для уточнения анамнеза.
- Обязанности:
- соблюдать врачебную тайну;
- документировать все выявленные отклонения;
- письменно разъяснять призывнику его права (на обжалование заключения).
Частые ошибки и как их избежать
| Ошибка | Как правильно |
|---|---|
| Не проверяются данные ЕГИСЗ | Всегда сверяться с федеральной базой медицинских данных |
| Игнорирование жалоб на головные боли/сон | Любые жалобы фиксировать и при необходимости расширять обследование |
| Отсутствие подписи зав. отделением ПНД | Требовать заверенные копии справок с печатью и подписью руководителя |
Контакты для обращений
- Горячая линия Минобороны РФ: ###-###-#### (бесплатно по РФ)
- Школа призывника (правозащитная организация):
Тел.: +7 (495) -48-33-00
Сайт: https://povestok.net - ФГБУ «Главный военно-медицинский клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко»:
Адрес: 105203, Москва, ул. Госпитальная, 3
Тел.: +7 (495) -98-33-33 - Фонд поддержки военнослужащих «Гражданин.Армия.Право»:
Тел.: ###-###-####
E-mail: info@grani.org
Работа психиатра в военкомате — это не только диагностика, но и соблюдение прав призывника, конфиденциальности и нормативных сроков. Чёткое следование алгоритму помогает минимизировать ошибки и судебные споры.