С 01 сентября 2025 года вступил в силу приказ Минздрава России № 180н от , который изменил порядок создания и работы врачебных комиссий во всех медицинских организациях, включая родильные дома. Ниже – подробная инструкция, как организовать и эффективно работает врачебная комиссия в роддоме в 2026 году.
Зачем нужна врачебная комиссия в родильном доме
- Коллегиальное решение сложных акушерских случаев (гестоз, многоплодие, пороки развития плода, эклампсия и пр.).
- Контроль качества и безопасности акушерской помощи (внутренний аудит смертности матерей и новорождённых, анализ осложнений).
- Направление пациенток на плановую или экстренную госпитализацию в отделение патологии беременности, Реанимацию новорождённых, обсервацию.
- Решение вопросов о искусственном прерывании беременности по медицинским показаниям.
- Оценка показаний к кесареву сечению, высокому операционному риску.
Кто обязан создавать комиссию
Все родильные дома независимо от формы собственности и ведомственной подчинённости обязаны издать приказ о создании врачебной комиссии (далее – ВК) до 01 апреля 2026 года. Основание – ст. 37 ФЗ-323, приказ 502н и 180н от .
Как оформить создание комиссии
Приказ руководителя
Образец приказа должен содержать:
- Наименование и дату документа.
- Цель создания ВК: «обеспечение качества и безопасности акушерской помощи».
- Состав комиссии (поимённо).
- Функции секретаря: план-график, уведомления, протоколы, отчётность.
- Срок первого заседания (не позднее 10 календарных дней после издания приказа).
Ответственный за подготовку приказа: главный врач роддома или заместитель по медицинской части.
Регламент и Положение о ВК
Внутренний документ должен включать:
- Частоту плановых заседаний (минимум 1 раз в месяц, во внеплановом порядке – немедленно при экстренных ситуациях).
- Кворум: не менее 2/3 от общего числа членов комиссии.
- Формы учёта: журнал учёта заседаний, электронная база данных в ЕМК/ЕГИСЗ.
- Систему отчётности: председатель ВК – отчёт главному врачу ежеквартально не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчётным кварталом.
Рекомендуемый состав врачебной комиссии в роддоме
| Должность | Кол-во | Обязанности |
|---|---|---|
| Председатель (зам. главного врача по акушерству) | 1 | Организация, утверждение повестки, подписание протоколов |
| Заместитель председателя (нач. акушерско-гинекологического отделения) | 1 | Ведение повестки, модерация обсуждений |
| Неонатолог-реаниматолог | 1 | Оценка состояния новорождённых |
| Анестезиолог-реаниматолог | 1 | Оценка риска анестезии |
| Кардиолог/терапевт (при наличии) | 1 | Оценка соматического статуса |
| Социальный работник | 1 | Вопросы социально-коммуникационного риска |
| Секретарь ВК (администратор/юрист) | 1 | Ведение документации, уведомления, протоколы |
Порядок проведения заседания (шаг-за-шагом)
- Формирование повестки секретарём за 3 рабочих дня до заседания.
- Уведомление членов: эл. почта, SMS, мессенджеры + копия на бумаге при необходимости.
- Документы для обсуждения:
- История родов (ЭМК).
- Заключения узких специалистов (УЗИ, КТГ, лаборатория).
- Информированное согласие пациентки (при наличии).
- Проведение заседания:
- Время начала – 10:00 (пример).
- Фиксация кворума.
- Коллегиальное обсуждение, голосование.
- Оформление протокола в день заседания:
- Шапка: название ЛПУ, дата, номер протокола.
- Список присутствующих (ФИО, должности).
- Диагноз, обоснование решения.
- Рекомендации (вид родоразрешения, срок госпитализации, доп. обследования).
- Подписи председателя и секретаря.
- Вручение пациентке копии заключения в течение 24 часов.
Чем отличается врачебная комиссия от консилиума
| Параметр | Врачебная комиссия | Консилиум |
|---|---|---|
| Основание | Приказ МЗ РФ, приказ ЛПУ | Клиническая необходимость |
| Периодичность | Регламент (ежемесячно) | Ситуативно |
| Статус решения | Юридически обязательное | Рекомендательное |
| Документ | Протокол ВК | Консультативное заключение |
Шаблоны документов (скачать PDF/Docx)
- Приказ о создании ВК: order-vk-2026.docx
- Положение о ВК: reglament-vk-2026.pdf
- Протокол заседания (форма 043/у-2026): protocol-vk-2026.docx
Ответственность за нарушения
- Отсутствие приказа – штраф 30 000 – 50 000 ₽ (ст. 6.3 КоАП РФ).
- Неоформленное заседание – внеплановая проверка Росздравнадзора.
- Несвоевременная отчётность – дисциплинарное взыскание для главного врача.
Контакты для консультаций и обращений
- Министерство здравоохранения РФ
- Официальный сайт: https://minzdrav.gov.ru
- Горячая линия: 8-800-200-0-200 (звонок по РФ бесплатный)
- Эл. почта: info@minzdrav.gov.ru
- Росздравнадзор
- Телефон: ###-###-#### (Москва)
- Онлайн-приёмная: roszdravnadzor.gov.ru
- Региональные контакты (пример – Москва)
- Департамент здравоохранения г. Москвы: ###-###-####
- Эл. почта: zdrav@mos.ru
- Юридическая поддержка для ЛПУ
- «Ассоциация медицинских юристов»: ###-###-####
- Вебинары и консультации: amj.ru
Чек-лист для главного врача (быстрая проверка)
- Издан приказ о ВК – ☐ Да / ☐ Нет
- Утвержден регламент – ☐ Да / ☐ Нет
- Утвержден план-график на квартал – ☐ Да / ☐ Нет
- Назначен секретарь (ФИО) – ☐ Да / ☐ Нет
- Сформирована ЕГИЗ-отчётность за квартал – ☐ Да / ☐ Нет