Что такое КЭК и ВК

Клинико-экспертная комиссия (КЭК) — это постоянно действующий коллегиальный орган в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) или органе управления здравоохранением, который:

• оценивает правильность и обоснованность диагностических и лечебных решений;
• разбирает сложные и спорные клинические случаи;
• направляет пациентов на медико-социальную экспертизу (МСЭ);
• выносит заключения по вопросам нетрудоспособности и качества оказанной помощи.

Врачебная комиссия (ВК) — термин, введённый приказом Минздрава РФ №180н (вступил в силу г.) вместо привычной аббревиатуры КЭК. Функции остались прежними, однако акцент сделан на:

• постоянный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
• организационно-распорядительные полномочия (члены ВК приобрели статус должностных лиц).

Состав комиссии

Обязательные участники

• Председатель — заместитель главного врача по клинико-экспертной работе либо заместитель по лечебной части, курирующий КЭР/ВК (в территориальных органах здравоохранения — внештатный главный специалист).
• Заместитель председателя — по согласованию (1-2 человека).
• Секретарь, ответственный за ведение протоколов и хранение документации.
• Члены комиссии, до 15 врачей-специалистов основного профиля ЛПУ: терапевты, хирурги, акушеры-гинекологи, педиатры, анестезиологи-реаниматологи, рентгенологи, лабораторные и УЗИ-специалисты и др.

Приглашаемые эксперты (по договору)

• Врачи и научные сотрудники федеральных НИИ и ВУЗов;
• Представители страховых медицинских организаций;
• Специалисты органов социального обеспечения и профсоюзов.

Примечание: при рассмотрении экспертных вопросов по редким заболеваниям в состав могут быть включены специалисты центров редких заболеваний (например, созданный летом 2023 г. Центр редких заболеваний для взрослых в Москве).

Как проходит заседание

1. Инициация: заявление лечащего врача, руководителя отделения или пациента/его представителя.
2. Подготовка: сбор медицинской документации, выписки амбулаторной карты, результатов инструментальных и лабораторных исследований.
3. Проведение: личный осмотр пациента (при необходимости), обсуждение, голосование.
4. Оформление: протокол с указанием Ф. И. О., специальностей, причин обращения, заключения и рекомендаций; акт экспертного контроля (приложение 6 к приказу ДЗМ).
5. Хранение: материалы заседания хранятся не менее 5 лет в архиве ЛПУ.

Основные функции КЭК/ВК

Частота заседаний

• В ЛПУ: минимум 1 раз в неделю.
• В органах управления здравоохранением субъекта Федерации: по мере необходимости, но не реже 1 раза в месяц.

Отличие КЭК/ВК от консилиума врачей

• Постоянство: состав КЭК/ВК утверждается приказом руководителя ЛПУ на 1 год, тогда как консилиум формируется под конкретного пациента «на один раз».
• Полномочия: КЭК/ВК имеют право выдавать официальные заключения, влияющие на трудоспособность и медико-финансовые решения; консилиум лишь консультирует лечащего врача.

Контакты для обращений

Санкт-Петербург

• Городская клинико-экспертная комиссия Комитета по здравоохранению (КЭК КЗ СПб)
  Адрес: 191015, Санкт-Петербург, ул. Маяковского, д. 39
  Телефон: +7 (812) -76-47-81
  E-mail: kek@kzdrav.spb;ru
  Приём граждан: понедельник-четверг 9:00-17:00, предварительная запись через портал https://gorod.gov.spb.ru/

Москва

• Экспертные группы Департамента здравоохранения Москвы (ДЗМ)
  Центральная приёмная: 109029, Москва, ул. Талахина, д. 41
  Телефон «горячей линии»: +7 (495) -20-20-08
  Онлайн-запись на консультативный приём: https://emias.info/
• Консультативно-экспертный центр при Центре редких заболеваний для взрослых
  Адрес: 125130, Москва, ул. Вылегжанина, д. 7
  Телефон регистратуры: +7 (495) -23-11-33

Общероссийские контакты

• Федеральный центр контроля качества медицинской помощи (ФЦКК)
  Адрес: 127254, Москва, ул. Складочная, д. 1, стр. 1
  «Горячая линия» Минздрава РФ: 8 (800) -00-0-200 (звонок бесплатный)
  Официальный сайт: https://rosminzdrav.ru/ministry/contacts/

Как подать заявление в КЭК/ВК (пошаговая инструкция)

1. Шаг 1. Обратитесь к лечащему врачу и получите выписку из медицинской документации.
2. Шаг 2. Заполните заявление (форма доступна на сайте ЛПУ или в регистратуре).
3. Шаг 3. Подайте документы в регистратуру или через электронную приёмную ЛПУ.
4. Шаг 4. Получите талон-направление с датой и временем заседания (обычно в течение 5-7 рабочих дней).
5. Шаг 5. При необходимости можно присутствовать лично или доверить представителя.

Памятка пациенту

• КЭК/ВК не занимается назначением пенсии — это функция МСЭ.
• Решение комиссии можно обжаловать в вышестоящей КЭК/территориальном органе здравоохранения в течение 30 дней.
• Копия протокола выдаётся пациенту бесплатно.

Если остались вопросы, звоните по указанным телефонам или пишите через официальные порталы государственных услуг. Помните: КЭК/ВК создана для вашей безопасности и качества медицинской помощи.