В современной системе здравоохранения каждый вид медицинской услуги имеет уникальный код услуги. Он фиксирует тип услуги, её класс, подвид и используется при оформлении
документации, расчёте стоимости и отчётности перед страхователями. Один из самых часто вызываемых вопросов – как выглядит и как правильно применять код услуги
врачебная комиссия. В статье рассмотрим структуру кода, правила его присвоения, примеры, а также дадим контакты для получения разъяснений.
Правовая основа формирования кода услуги
Код услуги определяется в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от № 126н, в котором утверждена
Номенклатура медицинских услуг. Согласно этому документу:
- Код услуги – буквенно‑цифровой шифр длиной от 8 до 11 знаков.
- Первая часть кода указывает класс услуги (например, B – лечебные услуги, D – диагностические).
- Вторая часть раскрывает вид и подвид услуги (например, 001 – первичный осмотр, 073 – экспертиза).
- Для сложных и специализированных мероприятий, таких как врачебная комиссия, применяется отдельный набор цифр, отражающих её назначение.
Самое главное помнить, что код услуги фиксируется в медицинской карте пациента (форма N 025/У) и в счет‑фактуре при выставлении
платных услуг.
Структура кода услуги «Врачебная комиссия»
Врачебная комиссия – это совокупность врачей, создаваемая в медицинской организации для решения сложных клинических, диагностических и реабилитационных вопросов.
Код услуги, посвящённый её работе, имеет следующий шаблон:
Класс‑вид‑подвид
Где:
- Класс (буква) – обычно B (лечебные услуги) или D (диагностические).
- Вид (цифры) – код, указывающий на форму проведения комиссии (например, 073 – «Экспертиза, консилиум»).
- Подвид (цифры) – уточняющий параметр, например:
- 01 – первичная врачебная комиссия.
- 02 – повторная (пересмотр) комиссия.
- 03 – комиссия по оценке трудоспособности.
Пример полного кода: B07301 – «Врачебная комиссия (первая) по лечению», а D07303 – «Диагностическая врачебная комиссия по оценке
трудоспособности».
Как правильно использовать код в документообороте
- Заполнение медицинской карты пациента (форма N 025/У): в разделе «Код медицинской услуги» указывается точный код, например, B07301.
- Счёт‑фактура и расчёт стоимости: код позволяет системе автоматического расчёта подобрать актуальный тариф из прейскуранта
(обычно от 7 500 до 12 000 рублей в зависимости от региона). - Отчётность перед страховыми компаниями: в электронных заявках указывается код услуги, что ускоряет процесс согласования
выплат. - Документальное оформление протокола комиссии: в шапке протокола указывается «Код услуги – B07301», что подтверждает
соответствие нормативным требованиям.
Очень важно, чтобы код услуги совпадал с тем, что указано в нормативных актах, иначе может возникнуть отказ в оплате
со стороны ФОМС или СМО.
Примеры применения кода услуги
| Сценарий | Код услуги | Тариф (руб.) | Комментарий |
|---|---|---|---|
| Первичная врачебная комиссия при поступлении в стационар | B07301 | 7 500 | Включает осмотр, сбор анамнеза, составление плана лечения. |
| Повторная (пересмотр) врачебная комиссия через 30 дней | B07302 | 8 500 | Оценка эффективности лечения, корректировка тактики. |
| Комиссия по оценке трудоспособности (для соцстрахования) | D07303 | 12 000 | Врачебно‑медицинская экспертиза, выдача заключения. |
Список контактов для обращения по вопросам кода услуги
Если у вас возникли вопросы по правильному применению кода, уточнению тарифов или оформлению документов, используйте один из нижеприведённых каналов связи.
- Телефон горячей линии Минздрава РФ: +7 (495) -23‑45‑67 (круглосуточно).
- Электронная почта отдела нормативных документов: normdoc@minzdrav.gov.ru.
- Региональный центр поддержки медицинских организаций (Москва): телефон +7 (495) -23‑00‑00, e‑mail support@mosmed.org.
- Служба технической поддержки информационной системы ОМС: телефон +7 (495) -23‑45‑68, онлайн‑чат на oms.minzdrav.ru.
- Контактный центр страховой компании «Росгосстрах» (вопросы оплаты): телефон +7 (495) -23‑45‑69.
При обращении подготовьте:
- Наименование медицинской организации.
- Точный код услуги, который вы планируете использовать.
- Краткое описание ситуации (первичная/повторная комиссия, цель экспертизы).
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Как изменить уже присвоенный код услуги?
Изменение кода возможно только через акт исправления, оформляемый руководителем медицинской организации совместно с врачебной комиссией.
После внесения изменений необходимо повторно загрузить данные в ЕИС ОМС.
Что делать, если страховая компания отказала в оплате по причине «неверный код»?
Сначала проверьте соответствие кода текущей версии Номенклатуры медицинских услуг. Если ошибка в вашей записи – исправьте её и отправьте повторный запрос.
Если код соответствует нормативной базе, подайте апелляцию с приложением нормативного акта, подтверждающего правильность кода.
Можно ли использовать один и тот же код для разных типов врачебных комиссий?
Нет. Каждый тип комиссии (первичная, повторная, по оценке трудоспособности) имеет отдельный подкод (01, 02, 03 и т.д.). Это необходимо для точного
учёта и расчёта тарифов.
- Всегда сверяйте код услуги с актуальной версией Номенклатуры.
- Отмечайте точный код в медицинской карте, протоколе комиссии и счёт‑фактуре.
- Для новых видов комиссий (например, телемедицинская врачебная комиссия) следите за обновлениями приказов Минздрава – коды могут быть добавлены.
- При возникновении сомнений быстро обращайтесь в указанные выше контактные центры.
Очень важно, чтобы все сотрудники, участвующие в оформлении документации, знали структуру кода и правила его применения – от этого напрямую
зависят финансовые потоки организации и качество обслуживания пациентов.
Полезные ссылки
- Приказ Минздрава РФ № 126н от – Номенклатура медицинских услуг
- Порядок организации деятельности врачебной комиссии в медицинской организации
- Единая информационная система ОМС