Врачебная комиссия медицинской организации (далее — врачебная комиссия) создаётся приказом руководителя лечебного учреждения и проводит свои заседания не реже одного раза в неделю. В статье собраны самые актуальные основания, сроки и порядок назначения комиссии по состоянию на 15 марта 2026 г.

Основные цели создания врачебной комиссии

• Совершенствование организации оказания медицинской помощи — разработка внутренних стандартов и алгоритмов лечения.
• Принятие решений в сложных клинических случаях, когда диагноз или тактика терапии вызывают споры между лечащими врачами.
• Разрешение на применение препаратов и медицинских изделий, не входящих в действующий стандарт медицинской помощи.
• Экспертиза временной нетрудоспособности и вопросов медико-социальной экспертизы.

Когда именно назначается врачебная комиссия

Сложный или редкий клинический случай

Пациент поступает с редким заболеванием, при котором стандартные протоколы лечения неэффективны или противоречивы. Лечащий врач оформляет мотивированное заключение и направляет материалы на рассмотрение комиссии. Заседание проводится в течение 1–3 рабочих дней с момента поступления заявки.

Необходимость применения «внеочередных» препаратов или изделий

Если медицинская организация планирует применить препарат или изделие, не включённое в федеральный стандарт, то врачебная комиссия обязана:

1. Изучить доказательную базу эффективности препарата.
2. Оценить соотношение пользы и рисков для пациента.
3. Вынести мотивированное решение (протокол заседания хранится 10 лет).

Продление или уточнение листка нетрудоспособности свыше установленного срока

Когда пациент находится на больничном свыше 4 месяцев подряд или более 5 месяцев в календарный год, лечащий врач обязан направить его на заседение врачебной комиссии. Комиссия принимает решение о:

• продлении лечения;
• переводе на МСЭ (медико-социальную экспертизу);
• закрытии больничного с присвоением конкретной группы инвалидности.

Сомнения в правильности постановки диагноза

Если у лечащего врача или контролирующих органов возникают сомнения в диагнозе, он оформляет запрос-консультацию. Врачебная комиссия в течение 5 рабочих дней проводит дополнительное обследование и выносит заключение.

Состав и порядок формирования комиссии

С 28 июля 2025 г. в состав врачебной комиссии могут входить не только специалисты данной медицинской организации, но и врачи сторонних клиник. Это позволяет привлекать узких специалистов и независимых экспертов.

Минимальный состав комиссии:

• Председатель — главный врач или его заместитель;
• 1–2 заместителя председателя — заведующие клиническими отделениями;
• Клинические специалисты по профилю заболевания (кардиолог, онколог, невролог и др.);
• Заведующий кадрами (при необходимости).

Пошаговая инструкция для пациента

1. Обратитесь к лечащему врачу, объясните причину запроса (сложность диагноза, необходимость препарата и т.д.).
2. Врач оформляет заявку и собирает медицинские документы (выписки, анализы, направления).
3. Медицинская сестра регистрирует заявку и сообщает дату заседания (обычно в течение 1–3 рабочих дней).
4. Посетите заседание комиссии. При необходимости можно пригласить сопровождающего.
5. Получите выписку из протокола с решением комиссии и рекомендациями.

Важные сроки и особенности

• Результаты заседания оформляются протоколом, который хранится в организации 10 лет (п. 5 приказа Минздрава РФ от ).
• Заседания проводятся не реже 1 раза в неделю, по мере необходимости, чаще.
• Решение врачебной комиссии обязательно для исполнения всеми сотрудниками медицинской организации.

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы о работе врачебной комиссии, вы можете обратиться по следующим каналам:

• Горячая линия Минздрава РФ: 8-800-200-0-200 (звонок бесплатный, ежедневно 08:00–20:00 МСК).
• Email Минздрава: info@minzdrav.gov.ru
• Региональные контрольно-надзорные органы: уточняйте телефон на официальном сайте вашей области.
• На месте в клинике:
  • заведующий отделением поликлиники;
  • главная медицинская сестра;
  • отдел организации медицинской помощи.

Помните: врачебная комиссия работает в интересах пациента, гарантируя качественную и безопасную медицинскую помощь. При возникновении сомнений не откладывайте обращение и смело требуйте проведения заседания.