Контактный дерматит — это воспалительная реакция кожи, возникающая в ответ на прямое воздействие раздражающих или аллергенных веществ.
Чтобы своевременно распознать болезнь и не пропустить момент начала лечения, важно понимать, как она «расписана» по дням и стадиям.
Ниже приведено подробное «расписание» течения контактного дерматита и перечень контактов, куда обращаться на каждом этапе.

Классификация и «расписание» стадий контактного дерматита

Острая форма

• День 0–1: первый контакт с аллергеном или раздражителем. Кожа ещё не изменена.

li>День 1–2: появляется лёгкое жжение и зуд, возможно покраснение.

• День 2–4: выраженное покраснение, отёк, появление мелких пузырьков (везикул).
• День 4–7: пузырьки лопаются, образуются мокнущие участки, корочки.
• День 7–14: процесс постепенно затихает, кожа шелушится и регенерирует.

Хроническая форма

• Повторные контакты с аллергеном/раздражителем.
• Симптомы: постоянный зуд, утолщение кожи (лихенификация), трещины, шелушение.
• Периоды обострения и ремиссии могут чередоваться в течение месяцев или лет.

Алгоритм действий пациента по «расписанию»

Первые 24 часа

1. Прекратить контакт с предполагаемым раздражителем (синтетика, моющие средства, косметика, металлы).
2. Промыть кожу прохладной водой без мыла или с гипоаллергенным клинсером.
3. Нанести холодный компресс на 10–15 минут для снятия зуда и отёка.

День 1–3 (обострение)

• Принять пероральный антигистаминный препарат (лоратадин, цетиризин, фексофенадин) строго по инструкции.
• Нанести топический кортикостероид 1 р/сут (мометазон, гидрокортизон) тонким слоём на поражённые участки.
• Носить свободную одежду из натурального хлопка, избегать перегрева.

День 3–7 (восстановление)

• Продолжать антигистаминные препараты и кортикостероидные мази по схеме врача.
• Использовать увлажняющие кремы на основе церамидов или гиалуроновой кислоты 2–3 р/сут.
• Избегать водных процедур с горячей водой и агрессивными моющими средствами.

День 7+ (ремиссия и профилактика)

• Провести тесты на аллергию (patch-test) в дерматологическом центре для выявления конкретного аллергена.
• Исключить контакт с выявленными аллергенами/раздражителями на постоянной основе.
• Поддерживать барьерную функцию кожи регулярным увлажнением и использованием защитных перчаток при бытовых работах.

Контакты для обращений

Экстренная помощь

• Телефон скорой помощи: 103 (со всех операторов РФ).
• Телефон доверия Минздрава РФ: 8-800-200-0-200 (круглосуточно).

Консультации дерматолога

• ГБУЗ «Городская клиническая больница № 71» (Москва)
  Адрес: ул. Дмитрия Ульянова, д. 21, стр. 1
  Запись: +7 (495) -99-21-00
  Онлайн-запись: gorzdrav.mos.ru
• ФГБНУ «НМИЦ дерматовенерологии и косметологии»
  Адрес: ул. Садовая-Кудринская, д. 3, Москва
  Тел.: +7 (495) -97-82-42
  Сайт: skin.ru

Телемедицина (онлайн-консультации)

• «Яндекс.Здоровье» — health.yandex.ru
• «СберЗдоровье» — sberhealth.ru
• «DocDoc», docdoc.ru

Аллергологические центры для тестирования

• Аллергологический центр «Инвитро»
  Тел.: ###-###-####
  Сайт: invitro.ru
• CMD (Центр молекулярной диагностики)
  Тел.: ###-###-####
  Сайт: cmd-online;ru

Что делать, если симптомы усиливаются

Немедленно обратитесь в травмпункт или вызовите скорую помощь, если:

• отёк распространяется на лицо, губы, глаза, язык;
• появляется одышка, свистящее дыхание;
• высокая температура тела (> 38,5 °С);
• гнойные выделения из пузырьков и усиление боли.

Профилактика рецидивов

1. Вести дневник контактов: записывать бытовую химию, косметику, металлы, растения, всё, что соприкасается с кожей.
2. Проводить регулярные курсы увлажнения кожи (емоленты 2 р/день).
3. Носить перчатки при уборке, работе на кухне и в саду.
4. Выбирать одежду из хлопка и льна без металлических застёжек-никелей.
5. Обновлять тесты на аллергены раз в 1–2 года.

Полезные мобильные приложения

• «АтопикДневник» — учёт симптомов и факторов риска.
• «Кожный дневник» — фотоотчёты и напоминания о лечении.
• «Аллерготека», сканер состава косметики и бытовой химии.

21:07:42 — дата и время актуализации руководства. При подозрении на контактный дерматит не занимайтесь самолечением: своевременное обращение к специалисту существенно сокращает сроки восстановления и снижает риск перехода в хроническую форму.