В российской системе здравоохранения существует особый порядок обеспечения пациентов дорогостоящими или редкими препаратами. Решение о назначении таких лекарств принимает врачебная комиссия медицинской организации (ВКМО). Ниже — подробная инструкция, как получить нужный препарат, какие есть ограничения и куда обращаться.
Что такое врачебная комиссия медицинской организации (ВКМО)?
- Коллегиальный орган, созданный при любой государственной или муниципальной клинике.
- Включает лечащего врача, заведующего отделением, главного врача или его заместителя, клинического фармаколога.
- Рассматривает клинические случаи, когда требуется назначить препарат, отсутствующий в стандартных перечнях, либо требующий индивидуального подбора дозировки/схемы.
Какие именно препараты подпадают под ВКМО?
Перечень постоянно обновляется Минздравом РФ. На 16 марта 2026 г. к таким препаратам относятся:
- Инсулин лизпро двухфазный суспензия для подкожного введения (ATX A10AE) — препарат длительного действия и его аналоги.
- Урсодезоксихолевая кислота (ATX A05AA) — препараты желчных кислот.
- Бифидобактерии бифидум (капсулы, лиофилизат для приготовления раствора или суспензии).
- Иммуноглобулины, онкопрепараты, редкие антибиотики последнего резерва.
- Гормональные средства для заместительной терапии при редких эндокринных заболеваниях.
Важно: перечень лекарств, назначаемых по решению ВКМО, ежегодно утверждается приказом Минздрава РФ и публикуется на официальном портале ГРЛС.
Этапы получения препарата через ВКМО
- Консультация у лечащего врача. Врач обосновывает необходимость препарата и оформляет медицинское заключение (форма 027/у).
- Сбор документов:
- выписка из медицинской карты (Ф-003/у);
- результаты лабораторных/инструментальных исследований;
- копия СНИЛС и паспорта пациента.
- Заседание ВКМО. Проводится 1-2 раза в месяц. Решение выносится в течение 15 минут и оформляется протоколом.
- Направление в ТФОМС/РФОМС. После одобрения документы передаются в страховую организацию для закупки препарата.
- Получение лекарства. Срок от одобрения до выдачи, до 30 календарных дней, но при наличии препарата на складе может быть ускорен.
Контакты для обращений
- Горячая линия Минздрава РФ:
тел. 8-800-200-0-200 (бесплатно по РФ, пн-пт 08:00-20:00) - Единая справочная служба ТФОМС г. Москва:
тел. +7 (495) -87-70-00
e-mail: info@tfoms.mos.ru - Региональные ТФОМС:
- Санкт-Петербург: +7 (812) -75-86-55
- Нижний Новгород: +7 (831) -32-17-17
- Ростов-на-Дону: +7 (863) -40-75-00
- Госуслуги:
www.gosuslugi.ru → раздел «Здравоохранение» → «Высокозатратные лекарства». - Общественный контроль:
Общероссийский пациентский союз (ОПС)
тел. 8-800-700-8-911
e-mail: info@patient-union.ru
Как ускорить процесс
1. Подайте заявление через портал «Госуслуги», это сокращает срок регистрации документов.
2. Уточняйте остатки препарата в региональном складе ТФОМС: наличие лекарства сразу сокращает срок ожидания.
3. Проверяьте статус рассмотрения в личном кабинете на сайте вашей страховой медицинской организации.
Частые вопросы
- Как долго действует решение ВКМО?
- 12 месяцев. При необходимости продления лечения нужно повторно обратиться к лечащему врачу.
- Можно ли получить препарат в другом регионе?
- Да, но только при наличии временной регистрации и заключения ВКМО региона пребывания.
- Что делать при отказе?
- Обжаловать решение можно в территориальной комиссии Минздрава или через суд в течение 10 дней.
Если у вас остались вопросы — обращайтесь по указанным контактам или напишите в чат-поддержку на сайте вашей поликлиники.