Содержание
- Что такое медицинская комиссия локомотивных бригад?
- Нормативно‑правовая база
- Цели и задачи ПРМО
- Виды медицинских осмотров
- Порядок проведения и этапы
- Профессиональные риски и их влияние на здоровье
- Медицинские рекомендации и профилактика
- Контакты для обращения
Что такое медицинская комиссия локомотивных бригад?
Медицинская комиссия (МКО) – это совокупность врачей‑специалистов, уполномоченных
проводить предрейсовые медицинские осмотры (ПРМО), предварительные и периодические
медицинские осмотры (ПМОс) работников локомотивных бригад. Комиссия оценивает
физическое, психоэмоциональное и (при необходимости) психологическое состояние
машиниста, помощника машиниста и других членов бригады, а также выдает
справку, подтверждающую их годность к выполнению профессиональных обязанностей.
Нормативно‑правовая база
- Приказ Минтруда России и Минздрава РФ от 31 декабря 2020 г. № 988н/1420н – «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов…»;
- Приказ Минздрава РФ от 28 января 2021 г.; рег. № 62278;
- Инструкция МПС РФ от № ЦУВС‑552 «Об организации и проведении предрейсовых медицинских осмотров»;
- Трудовой кодекс РФ (ст. 213) – обязательность медосмотров при поступлении на работу и периодически;
- Сводные рекомендации Российских железных дорог (РЖД) по корпоративному медицинскому обслуживанию.
Цели и задачи предрейсового медицинского осмотра (ПРМО)
Самое главное помнить, что ПРМО направлен на предотвращение допуска к работе
сотрудников с отклонениями, которые могут поставить под угрозу безопасность движения
поездов. Основные задачи:
- Оценка сердечно‑сосудистой системы (артериальное давление, частота пульса);
- Проверка слуха – профилактика профессиональной тугоухости;
- Диагностика стресс‑связанных состояний (повышенный уровень катехоламинов, дефицит магния);
- Контроль за употреблением алкоголя и психоактивных веществ;
- Определение психофизиологической готовности к работе в условиях повышенной нагрузки.
Виды медицинских осмотров
Предварительный (при поступлении на работу)
Проводится в момент трудоустройства, включает полное обследование, включая
электрокардиограмму (ЭКГ), спирометрию, оценку зрительной и слуховой функций.
Периодический (каждые 1–2 года)
Повторный осмотр для контроля динамики ранее выявленных отклонений и
своевременного выявления новых патологий.
Предрейсовый (перед каждым рейсом)
Быстрый скрининг, включающий измерение артериального давления, пульса,
проверку уровня алкоголя (алкотестер) и, при необходимости, измерение
зрительно‑слуховых параметров.
Специальный (при наличии жалоб или после травм)
Дополнительные исследования – УЗИ сердца, нагрузочные тесты, психологические
интервью и др.
Порядок проведения и основные этапы
- Запись и направление: работник получает направление от работодателя
(депо, диспетчерская) или самостоятельно записывается в медицинскую часть. - Регистрация в регистратуре: предоставление паспорта, медкнижки,
предыдущих справок. - Первичный осмотр: измерение давления, пульса, проверка уровня алкоголя.
- Специализированные исследования: ЭКГ, аудиометрия, офтальмоскопия,
лабораторные анализы (кровь, моча) при необходимости. - Оценка результатов: врачебная комиссия принимает решение о годности
к работе (полностью, с ограничениями, временно нетрудоспособен). - Выдача справки: документ установленного образца (санкнужка) в
электронном виде или бумажном виде. - Регистрация в базе РЖД‑Медицина: данные о результатах автоматически
передаются в информационную систему для контроля за соблюдением графика осмотров.
Профессиональные риски и их влияние на здоровье
Профессия машиниста и помощника машиниста относится к высокострессовым
(уровень стресса ≥ 14 по шкале). Основные факторы риска:
- Постоянные перегрузки в виде вибрации и шума – развитие профессиональной
тугоухости (см. П. В. Б. Панкова, К. А. Капцов, 2006 г.). - Экстремальные температурные режимы в кабине электровоза.
- Нарушения режима сна и длительные часы бодрствования – повышение
артериального давления, нарушения ритма сердца. - Психофизиологический стресс, вызывающий повышенную выработку катехоламинов,
что приводит к потере магния и, как следствие, к мышечным спазмам и
аритмиям (см. Жидкова Е.А. и др.). - Алкоголь и психоактивные вещества – обязательный контроль алкотестером
перед каждым рейсом.
Медицинские рекомендации и профилактика
Для снижения риска развития заболеваний рекомендуется:
- Регулярно проходить предрейсовый и периодический осмотр в соответствии
с установленным графиком. - Вести здоровый образ жизни: сбалансированное питание, достаточный
сон (не менее 7 часов), умеренные физические нагрузки. - Контролировать уровень магния (продукты: орехи, зелёные листовые
овощи) и при необходимости принимать препараты по рекомендации врача. - Избегать употребления алкоголя и наркотических средств, особенно перед
работой. - Использовать средства индивидуальной защиты (наушники, защитные очки)
при работе в шумных и пыльных условиях. - Проводить психологическую поддержку и при необходимости обращаться к
психотерапевту.
Контакты для обращения
Если вам требуется запись на осмотр, уточнение результатов или получение
справки, используйте один из нижеперечисленных способов связи:
- Региональный центр медицинского обслуживания (РЦМО) – Санкт‑Петербург
Телефон: +7 (812) -23‑45‑67
Электронная почта: rcmo-spb@rzd-med.ru
Адрес: ул. Профсоюзная, д. 12, корп. 1, офис 3 - Медицинская часть Депо «Москва‑Тушино»
Телефон: +7 (495) -23‑45‑67
Email: depomoscow@rzd-med.ru
Приём: понедельник‑пятница, 08:00‑17:00 - Горячая линия «Медицинская комиссия РЖД» (круглосуточно)
Телефон: +7 (495) -23‑45‑00
Доступна также через мобильное приложение «РЖД‑Медицина». - Онлайн‑запись через портал «Мой Работник»
Сайт: https://my.rzd.ru/medical
Инструкция: вход в личный кабинет → «Медицинские услуги» → «Записаться на ПРМО».
При обращении подготовьте:
- Паспорт гражданина РФ;
- Трудовую книжку (страница с записью о приёме на работу);
- Старую медицинскую справку (если есть);
- Список текущих лекарств (при наличии).
Медицинская комиссия локомотивных бригад – ключевой элемент системы
обеспечения безопасности железнодорожного транспорта. Регулярные
предрейсовые и периодические осмотры позволяют своевременно выявлять
отклонения, принимать профилактические меры и поддерживать высокий уровень
профессиональной готовности машинистов и их помощников.
Очень важно, чтобы все сотрудники соблюдали установленный порядок
прохождения медосмотров и оперативно реагировали на рекомендации врачей.