Краткое содержание

29 апреля 2026 г. Министерство здравоохранения Российской Федерации утвердило новый порядок создания и деятельности врачебной комиссии, который полностью заменяет действовавший с 2013 года (приказ № 502н).
Ключевая новость: теперь продлевать больничный лист смогут только комиссии, если пациент 4 раза и чаще брал больничный за последние 6 месяцев.
Документ вступит в силу 1 сентября 2026 г. и будет действовать до 1 сентября 2031 г.

Что изменилось: краткий ликбез

• Контроль частых больничных. Если пациент оформлял листки нетрудоспособности 4 раза и более за последние 180 дней, решение о продлении принимает врачебная комиссия, а не лечащий врач.
• Сроки продления. Максимальный срок продления больничного по решению комиссии — до 12 месяцев подряд при наличии медицинских показаний.
• Привлечение сторонних специалистов. Разрешено включать врачей из других медучреждений региона (включая федеральные центры) для объективной оценки состояния пациента.
• Электронный протокол; Все решения фиксируются в ЕГИСЗ «МИС-Врач» и направляются в ФСС через ЕСИА в течение 1 рабочего дня.
• Периодичность заседаний. Комиссия собирается не реже 2 раз в неделю или экстренно при наличии показаний.

Порядок создания врачебной комиссии

Состав комиссии

1. Председатель, заместитель главного врача по медицинской части;
2. Уполномоченные специалисты — врачи профильных отделений, в т.ч.:
   • терапевт;
   • специалист по профпатологии;
   • врач-функциональной диагностики;
   • представитель кадровой службы (без права голоса).
3. Внешние эксперты (при необходимости) — из научно-исследовательских институтов и клиник Минздрава РФ.

Пошаговая инструкция по созданию

Шаг 1. Приказом руководителя медицинской организации утвердить состав комиссии и регламент работы.
Шаг 2. Издать (обновить) локальный акт «О врачебной комиссии» и согласовать его с территориальным органом Росздравнадзора по субъекту.
Шаг 3. Сформировать электронный шаблон протокола в ЕГИСЗ и настроить обмен данными с ФСС.
Шаг 4. Обучить персонал новому порядку: не менее 16 часов повышения квалификации (дистанционный курс на портале edu.rosminzdrav.ru).
Шаг 5. Разместить информацию для пациентов на официальном сайте и в регистратуре.

Права и обязанности пациента

• Право на обжалование. В течение 3 рабочих дней решение комиссии можно обжаловать в вышестоящую комиссию при Минздраве субъекта.
• Обязанность предоставления документов. К заседанию необходимо принести:
  • действующий больничный лист;
  • выписку из амбулаторной карты (форма 025/у-04);
  • результаты инструментальных и лабораторных исследований за последние 3 месяца;
  • паспорт и СНИЛС.
• Бесплатность процедуры. Пациент не оплачивает участие врачебной комиссии; расходы покрываются из средств ОМС.

Частые вопросы и ответы

Вопрос 1:

Как часто я могу попадать на комиссию?
Ответ: не чаще 1 раза в 30 дней по одному и тому же диагнозу.

Вопрос 2:

Можно ли дистанционно участвовать в комиссии?
Ответ: да, при наличии технической возможности (видеоконференц-связь через Госуслуги). Протокол подписывается электронной подписью председателя.

Вопрос 3:

Как долго ждать решение?
Ответ: максимум 3 рабочих дня после предоставления полного комплекта документов.

Контакты для обращений

Федеральный уровень

• Министерство здравоохранения Российской Федерации
  Адрес: 127994, г. Москва, Рахмановский переулок, д. 3
  Телефон «горячей линии» пациентов: 8 (800) -00-0-200 (круглосуточно, бесплатно)
  Официальный сайт: https://minzdrav.gov.ru
  Email для обращений: info@minzdrav.gov.ru
• Фонд социального страхования РФ (ФСС)
  Телефон: 8 (800) -02-75-03
  Личный кабинет: https://cabinets.fss.ru
• Госуслуги, раздел «Здравоохранение»
  https://www.gosuslugi.ru/health

Региональные представительства (пример для Тульской области)

• Управление Росздравнадзора по Тульской области
  Адрес: 300041, г. Тула, ул. Металлургов, д. 100
  Телефон: +7 (4872) -5-38-10
  Email: rzn71@tularegion.ru
• Тульская областная клиническая больница, врачебная комиссия
  Адрес: 300041, г. Тула, ул. Советская, д. 27
  Регистратура: +7 (4872) -3-38-00
  Email: vkb@tulzdrav.ru

Дополнительные онлайн-сервисы

1. Электронные консультации — портал ЭМИАС (вход через ЕСИА).
2. Видеосвязь с врачом, приложение «Мое здоровье» (iOS, Android).
3. Телемедицина — сервисы региональных МИС (проверьте сайт вашей поликлиники).

Шаблон электронного обращения

Тема: «Запись на заседание врачебной комиссии, ФИО, полис ОМС № ___»
Текст:

Прошу записать меня на заседание врачебной комиссии для рассмотрения возможности продления листка нетрудоспособности № ____ от «___» _____ 2026 г.
Приложения: скан-копия больничного листа, выписки из медкарты, анализы.
Контактный телефон: +7 (___) ___-__-__.

С 1 сентября 2026 г. в России полностью меняется порядок продления больничных для «часто болеющих» пациентов: теперь решает коллегиальный орган — врачебная комиссия.
Соблюдайте новые сроки, требования к документам и не стесняйтесь обращаться в вышеуказанные контактные центры за разъяснениями.

Всегда проверяйте актуальность данных на официальных сайтах: правила могут дополняться и корректироваться.