Дата актуализации: 15 марта 2026 г.
Что такое нефроптоз?
Нефроптоз — это патологическое опущение почки на 1–2 и более позвонков вниз от нормального анатомического положения. При запущенной форме смещение достигает 10 см и более‚ особенно заметно при глубоком дыхании.
Расписание болезни по стадиям
1 стадия — Скрытая (компенсация)
- Продолжительность: от нескольких месяцев до 2–3 лет
- Клиника: симптомы отсутствуют или слабо выражены, периодическая утомляемость‚ лёгкая тошнота‚ дискомфорт в пояснице после длительного стояния или поднятия тяжестей.
- Диагностика: чаще случайная находка на УЗИ при обследовании по другому поводу.
- Лечение:
- Лечебная физкультура (ЛФК) на мышцы кора и спины
- Коррекция образа жизни: исключение тяжёлых подъёмов‚ контроль массы тела
- Периодические консультации уролога 1 раз в 6–12 мес.
2 стадия, Подвижная почка (субкомпенсация)
- Продолжительность: 1–5 лет без лечения
- Клиника:
- Ноющие боли в пояснице‚ усиливающиеся при ходьбе‚ наклонах‚ кашле
- Кратковременная гипертензия после физической нагрузки
- Гематурия (следы крови в моче) после нагрузок
- Диагностика: УЗИ в положении лёжа и стоя; экскреторная урография
- Лечение:
- Усиленный курс ЛФК
- Бандаж при длительных поездках (ограниченно)
- Консультация уролога каждые 3–6 мес. и при обострении боли
- Контроль АД‚ общий анализ мочи 1 раз в 2–3 мес.
3 стадия — Фиксированное опущение (декомпенсация)
- Продолжительность: 0‚5–2 года до осложнений
- Клиника:
- Постоянные сильные боли в пояснице‚ отдающие вниз живота или пах
- Стойкая артериальная гипертензия
- Частые инфекции мочевых путей (пиелонефриты)
- Выраженная гематурия или протеинурия
- Снижение трудоспособности
- Диагностика: КТ с контрастом; сцинтиграфия; допплер сосудов почки
- Лечение:
- Операция, нефропексия (фиксация почки в анатомическом ложе)
- Постельный режим 2 недели после операции
- Реабилитация: ЛФК с 3-й недели‚ полный отказ от тяжёлого физического труда 2–3 мес.
- Контроль у уролога-нефролога: через 1 мес.‚ 3 мес.‚ 6 мес.‚ затем 1 раз в год
Возможные осложнения при отсутствии лечения
- Гидронефроз — расширение лоханки и чашечек почки
- Хроническая почечная недостаточность
- Артериальная гипертензия неясной этиологии
- Нефрогенная анемия
Профилактика и образ жизни
- Укрепление мышц кора и спины: планка‚ мостик‚ «кошка»
- Контроль массы тела (ИМТ 18‚5–24‚9)
- Исключение подъёма >5 кг в одной руке
- Регулярная профилактика запоров
- Ежегодное УЗИ органов брюшной полости и почек
Контакты для обращения и записи на приём
Федеральные клиники
- Центр хирургии СМ-Клиника (Москва)
Тел.: +7 (495) -03-81-81
www.sm-clinic.ru - Клиника «Будь Здоров»
Тел.: +7 (495) -67-57-57
www.budzdorov.ru - Клиника «Альфа-Центр Здоровья»
Тел.: +7 (495) -77-77-77
www.alfaclinic.ru - Дуэт Клиник
Тел.: +7 (495) -77-55-55
www.duetclinic.ru
Региональные консультативные центры
- Клиника «Союз» (Санкт-Петербург)
Тел.: +7 (812) -44-55-55 - Урологический диспансер г. Екатеринбург
Тел.: +7 (343) -78-78-78 - Краснодарский краевой клинический урологический центр
Тел.: +7 (861) -19-19-19
Информация обновляется по мере поступления новых данных от клиник-партнёров. Перед записью уточняйте график приёма и наличие направлений по ОМС/ДМС.
Помните: главная ошибка пациентов — откладывать визит к урологу. Чем раньше начато лечение‚ тем выше шанс обойтись без операции и сохранить здоровье почек!