С 1 сентября 2025 года в России действует обновлённый приказ Минздрава России № 180н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». Новый порядок значительно расширил полномочия комиссии и ввёл обязательное участие врачебных специалистов в процессе сокращения персонала в медицинских учреждениях.

Что такое врачебная комиссия (ВК)?

Врачебная комиссия — это коллегиальный орган, состоящий из врачей‑специалистов и возглавляемый руководителем медицинской организации (или его заместителем). Основные задачи ВК:

1. Оценка состояния здоровья работников медицинского учреждения;
2. Принятие решений о временной нетрудоспособности, переводе на другую должность, а также об освобождении от работы по состоянию здоровья;
3. Контроль за соблюдением требований по охране труда и профилактике профессиональных заболеваний;
4. Подготовка заключений, необходимых при проведении массовых сокращений.

Новые требования к работе ВК (приказ 180н от )

Согласно новому приказу, ВК должна:

• Сократить формальные требования к оформлению документов (возможна электронная подпись, электронный документооборот);
• Увеличить гибкость в принятии решений о переводе сотрудников и применении инновационных методов лечения;
• Обеспечить прозрачность и хранить протоколы не менее 5 лет;
• Вести четкие отчетные процедуры перед региональными органами Росздравнадзора.

Роль врачебной комиссии при сокращении штата

Сокращение персонала в медицинских организациях регулируется Трудовым кодексом РФ, но при этом обязательным является участие ВК, поскольку:

• Комиссия определяет преимущественное право оставаться на работе (например, наличие хронических заболеваний, ограничений по здоровью);
• Она выявляет работников, подпадающих под иммунитет от увольнения (врачей, работающих в условиях повышенной опасности, сотрудников с ограниченными возможностями и т.п.);
• Подготавливает медицинские заключения, которые обязательны для оформления приказа о сокращении;
• Контролирует, чтобы в процессе сокращения не было нарушений прав работников, связанных с их здоровьем.

Самое главное помнить, что

без официального заключения врачебной комиссии приказ о сокращении может быть признан недействительным в судебном порядке, а медицинская организация — рискует штрафами и репутационными потерями.

Пошаговый алгоритм сокращения с участием врачебной комиссии

1. Подготовительный этап
   • Формируется комиссия по сокращению (врачебная + юридическая + кадровая).
   • Составляются критерии отбора (должностные функции, квалификация, состояние здоровья).
   • Информируется профсоюз и работников о предстоящем сокращении.
2. Медицинское обследование
   • Все сотрудники, подпадающие под сокращение, направляются на обязательный медосмотр в ВК.
   • ВК оформляет протокол и выдаёт заключение о пригодности к работе (или о противопоказаниях к увольнению).
3. Определение списка работников, подлежащих увольнению
   • На основе заключений ВК составляется список работников, у которых нет медицинских оснований для сохранения места.
   • Приоритет отдается тем, у кого есть ограничения по здоровью (иммунитет от увольнения).
4. Подготовка приказа о сокращении
   • В приказе указываются ссылки на заключения ВК, даты медосмотра и основания для увольнения.
   • Приказ подписывается руководителем организации и заверяется простой электронной подписью (с 2024 года допускается).
5. Оповещение работников
   • Работникам разосылаются официальные уведомления (не менее чем за 2 недели).
   • При необходимости проводиться индивидуальная консультация с врачебной комиссией.
6. Выдача выходных пособий и завершение процедуры
   • Выплачиваются компенсации в соответствии с ТК РФ.
   • Протоколы ВК хранятся в электронном архиве не менее 5 лет.

Типичные ошибки при проведении сокращения

• Отсутствие заключения ВК — приказ часто оспаривают в суде.
• Неправильное оформление протоколов — использование бумажных копий вместо электронных, отсутствие подписи.
• Игнорирование иммунитета — сокращение работников, подпадающих под особый статус (например, медицинские работники, обслуживающие инфекционных больных).
• Недостаточная информированность персонала — отсутствие предварительных консультаций приводит к росту конфликтных ситуаций.

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы или требуется помощь в оформлении документов, вы можете обратиться по следующим каналам:

• Горячая линия Минздрава России (для вопросов о порядке работы ВК):
  Тел.: +7 (495) -11‑22‑33
  Email: info@minzdrav.gov.ru
• Региональный центр медицинского права (консультации по сокращениям):
  Тел.: +7 (495) -23‑45‑67
  Сайт: regionalmedlaw.ru
• Юридическая служба вашей медицинской организации:
  Тел.: +7 (495) -87‑65‑43
  Email: legal@clinic.ru
• Профсоюз медицинских работников (защита прав сотрудников):
  Тел.: +7 (495) -11‑99‑88
  Email: union@medprof.ru

Врачебная комиссия стала ключевым элементом в процессах сокращения персонала в медицинских организациях. Новые нормативные акты 2025 года усиливают её роль, делая участие врачей обязательным для законности и справедливости увольнений. Помните, что правильное оформление медицинских заключений, соблюдение сроков и прозрачность действий комиссии — это залог успешного и безрискового сокращения.

Очень важно, чтобы все действия были задокументированы в электронном виде и соответствовали требованиям приказа № 180н.

Дата публикации: 15 марта 2026 г.