Образец бланка медицинской комиссии

Официальный бланк медицинской комиссии в PDF и Word — заполняй без ошибок и сдавай в ГИБДД, учебу или работу без очередей

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 302-87-29

Реклама jurik.ru

Что такое форма 003-В/у и зачем она нужна?

Форма 003-В/у — это официальное медицинское заключение о наличии (или отсутствии) медицинских противопоказаний‚ показаний и ограничений к управлению транспортными средствами. Документ обязателен для:

  • первичного получения водительского удостоверения;
  • замены прав по окончании срока действия;
  • профессионального допуска (такси‚ грузовой транспорт и др.);
  • восстановления прав после лишения.

Срок действия

В 2026 году срок действия справки составляет 2 года для водителей до 60 лет включительно. Лица старше 60 лет обязаны проходить комиссию ежегодно. При наличии хронических заболеваний врач может сократить срок до 6–12 месяцев.

Состав бланка формы 003-В/у

Шапка документа

  • Наименование медицинской организации (с лицензией Минздрава);
  • Адрес и контакты клиники;
  • Регистрационный номер и дата выдачи заключения;
  • QR-код / штрих-код для проверки подлинности через госуслуги.

Персональные данные водителя

Фамилия‚ Имя‚ Отчество Семенов Иван Алексеевич
Дата рождения
Паспорт (серия/номер) 45 12 345678
Адрес регистрации г. Москва‚ ул. Лечебная‚ д. 10‚ кв. 25
Категория ТС B‚ C1

Перечень обязательных специалистов

  1. Терапевт, общий осмотр‚ сверка данных‚ финальное подписание.
  2. Окулист, острота зрения‚ поле зрения‚ цветоощущение.
  3. Оториноларинголог (ЛОР) — слух‚ вестибулярный аппарат.
  4. Невролог, рефлексы‚ координация.
  5. Хирург — опорно-двигательный аппарат‚ ампутации.
  6. Гинеколог — для женщин (по показаниям).
  7. Психиатр, отметка о диспансерном наблюдении.
  8. Нарколог — отметка о не состоянии на учёте.

Блок заключения комиссии

Пример формулировки:

«Медицинские противопоказания к управлению транспортными средствами не выявлены. Рекомендованы категории: B‚ C1. Особые ограничения: использование очков при вождении».

Подписи и печати

  • Врач-терапевт (ФИО‚ личная подпись);
  • Главный врач учреждения (подпись и печать);
  • Дата выдачи: 15 марта 2026 г.

Как выглядит готовая справка – образец 2026 (фото-скрин)

Справка 003-В/у 2026 года

Пошаговая инструкция получения

  1. Запись онлайн через mos.ru или сайт клиники.
  2. Сбор пакета документов: паспорт‚ старые права (при замене)‚ фото 3×4.
  3. Прохождение всех специалистов за 1 день в режиме «одного окна».
  4. Оплата госпошлины за медосмотр (в среднем 2 000–3 500 ₽ в зависимости от категории).
  5. Получение готовой справки у терапевта и регистрация в журнале формы 036-В/у-10.

Контакты для обращений

Москва и МО

  • СМ-Клиника (м. Белорусская)
    г. Москва‚ ул. 2-я Брестская‚ д. 6
    Тел.: +7 (495) -77-48-48
    smclinic.ru
  • MedSwiss
    г. Москва‚ ул. Большая Серпуховская‚ д. 24
    Тел.: +7 (495) -15-55-55
    medswiss.ru

Санкт-Петербург

  • СитиМед
    г. СПб‚ ул. Лиговский пр-т‚ д. 50
    Тел.: +7 (812) -40-55-33
    spb.citymed.ru

Регионы

В любом регионе РФ справку можно оформить в аккредитованных центрах ГБУЗ или частных клиниках‚ имеющих лицензию Минздрава. Актуальный список доступен на Госуслугах.

Важные советы и нюансы 2026 года

  • Электронная версия: с 2026 г. справка может быть выдана в виде ЭЦП-PDF через личный кабинет на Госуслугах.
  • Скидки: при онлайн-записи через сайт клиники предоставляется скидка 5–10 %.
  • Экспресс-вариант: у некоторых центров есть услуга «справка за 1 час» (доп. плата +30 %).
  • Особые категории: при добавлении категории «D» (автобусы) требуется ЭКГ и флюорография.