Протокол врачебной комиссии (ВК) – официальный документ, фиксирующий результаты заседания комиссии, принятые решения, а также рекомендации по назначению и применению лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных методов лечения․ Правильное оформление протокола является обязательным требованием законодательства и внутренним регламентом любой медицинской организации․
Нормативно‑правовая база
Оформление протоколов регулируется:
- Федеральным законом «О персональных данных» и «О медицинской деятельности»;
- Приказом Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении формы протокола врачебной комиссии» (образцы 2023‑2026 годов);
- Внутренними нормативными актами организации (положение о врачебной комиссии, регламент заседаний)․
Структура протокола врачебной комиссии
Согласно образцам, опубликованным в КонсультантПлюс и на официальных порталах медицинских организаций, протокол должен включать следующие разделы:
- Шапка документа
- Наименование медицинской организации;
- Номер и дата протокола (например, «Протокол № 54 от »);
- Наименование комиссии (врачебная комиссия, подкомиссия и т․п․)․
- Список присутствующих
ФИО, должность, специализация․ При отсутствии члена – указать «отсутствует»․
- Повестка заседания
Кратко перечислить вопросы, вынесенные на обсуждение․
- Ход заседания
Подробное описание обсуждения каждого пункта повестки, ссылки на медицинские документы (история болезни, результаты исследований)․
- Принятые решения
- Решение о назначении/изменении терапии;
- Решение о проведении/отказе от процедуры;
- Рекомендации по дальнейшему наблюдению․
- Подписи
Подписи председателя комиссии, секретаря и всех членов, принявших решение․
- Приложения
Копии выписок из истории болезни, результаты лабораторных и инструментальных исследований, согласие пациента․
Образец заполненного протокола (2025 год)
Медицинская организация: ОАО «Городская клиническая больница № 1» Протокол №: 54 Дата заседания: Врачебная комиссия: по онкологическим заболеваниям Присутствовали: Иванов И․И․, главный врач (председатель) Петров П․П․, онколог Сидорова С․С․, радиолог Кузнецова К․К․, медсестра‑контролер (секретарь) Повестка заседания: Рассмотрение случая пациента А․ В․ (муж․, 58 лет) – диагноз «рак легкого, стадия IIIb»․ Оценка эффективности текущей химиотерапии․ Принятие решения о возможности проведения иммунотерапии․ Ход заседания: Обсуждены результаты последнего курса химиотерапии: отсутствие значимого снижения размеров опухоли․ Рассмотрены показания к иммунотерапии согласно протоколу 2023‑2024 гг․ Принятые решения: Прекратить текущий курс химиотерапии․ Назначить иммунотерапию препаратами пембролизумаб 200 мг/внутримышечно раз в 3 недели․ Назначить контрольную КТ через 8 недель․ Согласовать с пациентом план лечения и получить подписанное согласие․ Подписи: ____________________ Иванов И․И․ (председатель) ____________________ Петров П․П․ ____________________ Сидорова С․С․ ____________________ Кузнецова К․К․ Приложения: Выписка из истории болезни № 12345․ КТ‑исследование от ․ Информированное согласие пациента․
Часто задаваемые вопросы
- Как быстро должен быть оформлен протокол? – В течение 24 часов после завершения заседания․
- Можно ли использовать электронную подпись? – Да, при условии, что система электронного документооборота сертифицирована․
- Кому передаётся протокол? – Пациенту (при необходимости), отделу медицинской статистики и архиву организации․
Самое главное помнить, что каждое решение врачебной комиссии обязано быть зафиксировано в протоколе и подписано всеми членами комиссии․ Без надлежащего протокола решение считается недействительным и может стать причиной юридических последствий․ Контакты для обращений
Если у вас возникли вопросы по оформлению протокола или требуется консультация, воспользуйтесь следующими контактами:
- Отдел медицинской документации
Тел․: +7 (495) -23‑45‑67
E‑mail: docsupport@clinic1․ru
Время работы: 08:00‑17:00, Пн‑Пт - Юридический отдел
Тел․: +7 (495) -65‑43‑21
E‑mail: legal@clinic1․ru
Время работы: 09:00‑18:00, Пн‑Пт - Служба технической поддержки электронного документооборота
Тел․: 8‑800‑555‑33‑44 (круглосуточно)
E‑mail: it-support@clinic1․ru - Региональный центр контроля качества медицинских услуг
Тел․: +7 (812) -87‑65‑43
E‑mail: quality@rcmq․ru
Сайт: rcmq․ru
Статья подготовлена на основе актуальных образцов протоколов врачебных комиссий (2023‑2026 годы) и рекомендаций, опубликованных в системе «КонсультантПлюс», а также практических инструкций медицинских организаций․