В российской системе здравоохранения прохождение медицинской комиссии требуется во множестве жизненных ситуаций: трудоустройство, допуск к специфическим видам деятельности, обязательные/периодические медосмотры, получение льготных лекарств или специализированного питания.
Чтобы комиссия была назначена корректно и без задержек, важно правильно оформить заявление. Ниже — полная инструкция, готовые образцы и контакты организаций, к которым можно обращаться за консультацией и бланками.

Когда нужно заявление

• Предварительный или периодический медосмотр по требованию работодателя.
• Жизненные показания — назначение препарата, не входящего в стандарт лечения.
• Бесплатное специализированное питание (например, при фенилкетонурии).
• Медицинская книжка для работников торговли, общепита, транспорта и др.
• Возврат расходов на медосмотр (если оплату произвёл сам работник).
• Получение справок для ГИБДД, оружия, налогового вычета.

Общая структура заявления

Любое заявление на комиссию включает:

1. «Шапку» — кому адресовано: Ф.И.О. и должность главного врача, название учреждения.
2. Ф.И.О. заявителя, дату рождения, адрес, телефон, СНИЛС/полис.
3. Текст просьбы: «Прошу назначить врачебную комиссию в связи с…».
4. Перечень прилагаемых документов (копия паспорта, направление работодателя, выписки врачей и т.д.).
5. Подпись и дата.

Готовые образцы в формате Word/PDF

На комиссию для назначения препарата по жизненным показаниям

Скачать:
zayavlenie_vrachebnaya_komissiya_zhizn_pokazaniya.doc (50 КБ)

Источник: fondpravmir.ru, редакция

На комиссию по специализированному питанию

Скачать:
zayavlenie-pitanie.doc

Источник: pro-palliativ.ru, редакция

Заявление о возмещении расходов на медосмотр (2026)

Скачать:
zayavlenie_vozmeschenie_medosmotr.docx

Источник: «Моё дело», редакция

Актуальные контакты и адреса для обращений

Федеральные аккредитационные центры

• Официальный портал Минздрава РФ
  https://minzdrav.gov.ru/accreditation
  Телефон горячей линии: 8-800-200-0-200 (звонок по России бесплатный).
• ФГБУ «Роспотребнадзор»
  Бланки направлений на медосмотр, списки профессий.
  E-mail: info@rospotrebnadzor.ru

Региональные клиники (пример — Калужская область)

• ГБУЗ КО Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. К.Н. Шевченко
  Адрес: 248000, г. Калуга, ул. Маршала Жукова, 18
  Регистратура: +7 (4842) -6-12-34
• ГАУЗ КО Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД
  Адрес: 248007, г. Калуга, ул. Вишнёвая, 1
  E-mail: info@spid-kaluga.ru

Службы поддержки налогоплательщиков (возврат денег за медосмотр)

Федеральная налоговая служба (ФНС)
Онлайн-кабинет: https://lkfl.nalog.ru
Контакт-центр: ###-###-####

Пошаговая инструкция по подаче

1. Скачайте бланк соответствующего образца (ссылки выше).
2. Заполните от руки или в Word, обязательно укажите достоверные данные полиса/СНИЛС.
3. Подготовьте копии документов: паспорт, полис ОМС, направление работодателя (если есть).
4. Отнесите в регистратуру или направьте через электронную приёмную (портал Госуслуги → «Запись к врачу» → «Врачебная комиссия»).
5. Получите талон с датой и временем комиссии; явитесь за 10 минут до начала.

Важные мелочи, которые экономят время

• Если нужен налоговый вычет, не забудьте взять в кассе клиники две справки: форма 057/у-04 (об оплате) и чек/квитанцию.
• При жизненных показаниях к заявлению приложите выписку из истории болезни и заключение лечащего врача.
• Если вы официально безработный, направление на медкомиссию выдаёт Центр занятости населения — спросите в отделе «Моя работа».

Часто задаваемые вопросы

Внимание! Все ссылки и телефоны актуальны на .
Перед походом в клинику уточните режим работы по телефону или на сайте учреждения.