Образец заявления на прохождение медкомиссии в военкомате

Скачай готовый образец заявления на медкомиссию в военкомат и пройди проверку без очередей и нервов

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 302-87-29

Реклама jurik.ru

Внимание! Ниже приведён актуальный образец заявления, который можно использовать в 2026 году при вызове в военный комиссариат для медицинского освидетельствования. Документ составлен с учётом последних требований Минобороны РФ и судебной практики.

Общие правила оформления

  • Заявление пишется от руки печатными буквами или формируется в Word/A4.
  • Шапка размещается в правом верхнем углу и содержит:
    1. Ф. И. О. руководителя военного комиссариата (или начальника медицинского отдела).
    2. Наименование военного комиссариата.
    3. Ф. И. О., адрес, телефон и паспортные данные заявителя.
  • Посередине строки пишется слово «Заявление».
  • Текст должен быть лаконичным, без эмоциональных выражений.
  • Внизу ставится дата и личная подпись.

Форма заявления

Шапка

Начальнику
Центрального военного комиссариата
г. Москва
полковнику Иванову И. И.

От: гражданина Петрова Петра Петровича
Адрес: 125047, г. Москва, ул. Примерная, д. 10, кв. 55
Тел.: +7 (999) -23-45-67
Паспорт: 45 02 654321, выдан ОВД «Тверской»

Основной текст

Заявление

Прошу направить меня на медицинское освидетельствование в связи с наличием заболевания, указанного в Перечне болезней, дающих право на получение отсрочки от призыва на военную службу (Приложение № 1 к Приказу Минобороны РФ № 400 от ).

При этом сообщаю, что страдаю (указать точный диагноз по МКБ-10). Все необходимые медицинские документы прилагаю.

Основание: ст. 24 Федерального закона от № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».

Завершение

16 марта 2026 г.
Подпись ______________ /Петров П. П./

Перечень прилагаемых документов

  1. Справка из поликлиники формы № 027/у с диагнозом.
  2. Выписка из амбулаторной карты (копия заверена врачом).
  3. Результаты анализов (ЭКГ, УЗИ, флюорография и др.).
  4. Копия паспорта (1-я и 2-я страницы).
  5. Копия приписного удостоверения/военного билета.

Куда подавать

  • Лично — в канцелярию военного комиссариата по месту жительства.
  • Почтой — заказным письмом с уведомлением о вручении.
  • Электронно — через портал Госуслуг (раздел «Воинский учёт» → «Заявление о медкомиссии»).

Контакты для обращений

Организация Телефон E-mail
Центральный военкомат г. Москвы +7 (495) -23-45-67 info@voenkomat.mos.ru
Горячая линия призывников 8 (800) -50-00-00 support@gosuslugi.ru
Приёмная Минобороны РФ +7 (495) -98-00-00 help@minobr.gov.ru

Частые ошибки и советы

  • Ошибка: отсутствие подписи или даты — документ будет возвращён.
  • Совет: сохраните копию заявления с отметкой о приёме у секретаря.
  • Ошибка: не указано точное наименование заболевания по МКБ-10.
  • Совет: проконсультируйтесь у лечащего врача, чтобы код диагноза соответствовал Перечню болезней.

При возникновении спорных ситуаций можно подать жалобу в вышестоящий военный комиссариат или обратиться в суд в течение 3 месяцев с момента получения повестки.