Экстремальные ситуации – будь то природная катастрофа, теракт или внезапная личная трагедия – требуют не только физической, но и глубоко специализированной психологической помощи․ Острое реагирование человека на травматическое событие классически описывается как острый эмоциональный шок, за которым следует психофизиологическая демобилизация․ Далее наступают стадии разрешения и восстановления, каждая из которых имеет свои особенности и требует индивидуального подхода․ Ниже приведён подробный обзор всех фаз, а также контакты служб, к которым можно обратиться при необходимости․
Острый эмоциональный шок: первые часы после события
Острый эмоциональный шок (ОЭШ) – это первичная, максимально интенсивная реакция организма на травмирующее событие․ Условно данная фаза длится от 3 до 5 часов․
- Основные признаки:
- резкий выброс адреналина и кортизола;
- обострённое восприятие (звуки, запахи, цвета);
- чувство абсолютного отчаяния и страха;
- возможные проявления безрассудной смелости при попытке спасти близких;
- снижение критической оценки ситуации, но сохранение способности к целенаправленным действиям․
- Что делать на месте:
- обеспечить физическую безопасность пострадавшего;
- говорить спокойным, ровным голосом, избегая лишних деталей травмы;
- использовать технику «я-сообщений»: «Вы в безопасности, я рядом»․
Психофизиологическая демобилизация: «спад» реакций
Через от 1 до 3 суток после события наступает психофизиологическая демобилизация․ Организм переходит от острой фазы к «откату» нервной системы․
- Физические симптомы: слабость, головные боли, тремор, пониженное давление․
- Эмоциональные проявления: растерянность, панические атаки, упадок мотивации, снижение моральных норм поведения․
- Поведенческие изменения: избегание темы случившегося, желание уединиться, бессонница или гиперсомния․
Без своевременной поддержки демобилизация может перерасти в острую реакцию на стресс (F43․0 по МКБ-10) или в посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)․
Стадия разрешения: первые шаги к восстановлению
3–14 дней после события․ Человек начинает осознавать произошедшее, но ещё не готов к полному «перевариванию» травмы․ Ключевые задачи специалиста:
- провести психообучение: объяснить механизмы реакции на стресс;
- применять краткосрочную когнитивно-поведенческую терапию (КПТ);
- обучать навыкам саморегуляции (дыхательные техники, прогрессивная мышечная релаксация);
- подключать групповую терапию или психологические кружки волонтёров;
Стадия восстановления: долгосрочная реабилитация
Может занимать от 1 месяца до года и более․ На этом этапе важно:
- Индивидуальная психотерапия: EMDR, травмофокусированная КПТ․
- Медикаментозная поддержка: по назначению врача-психиатра (анксиолитики, антидепрессанты)․
- Социальная реинтеграция: возвращение к работе/учёбе, восстановление семейных ролей․
- Профилактика эмоционального выгорания: контроль рабочей нагрузки, регулярный сон, занятия спортом․
Контакты служб экстренной и долгосрочной психологической помощи
Ниже приведён перечень проверенных организаций, к которым можно обратиться анонимно и бесплатно․
- Единая служба психологической помощи МЧС России
📞 Круглосуточный телефон доверия: ###-###-####
🌐 Сайт: https://en․mchs․ru - Фонд «Скорая психологическая помощь» (проект «Так тревожно»)
📞 Телефон доверия: 8-800-2000-122 (бесплатно по РФ)
💬 Телеграм-чат: @anxiety_help_bot - Центр экстренной психологической помощи НИИ им․ В․П․ Сербского
📍 Адрес: г․ Москва, ул․ Кропоткинский пер․, 23
📞 Регистратура: +7 (495) -95-25-55 - Детский телефон доверия
📞 Круглосуточно: 8-800-2000-600
🌐 Сайт: https://deti․telefon-doveria․ru - EMC Психиатрия и психотерапия (услуги для взрослых и детей)
📍 Москва, ул․ Щепкина, 35
📞 Единая линия: +7 (495) -33-66-55 - Кризисные центры по регионам:
- Санкт-Петербург: «Кризисный центр «СоДействие» – ###-###-####
- Нижний Новгород: Региональный ЦПП – ###-###-####
- Казань: Республиканский ЦПП – ###-###-####
Как выбрать службу?
Если вы находитесь в остром состоянии (первые 72 часа) – звоните в МЧС или Фонд «Так тревожно»․ При необходимости долгосрочной терапии (ПТСР, депрессия) – обращайтесь в центр при НИИ им․ Сербского или в частные клиники с лицензией Минздрава․ Для детей и подростков – только специализированные детские телефоны доверия и центры․
Помните: своевременное обращение за профессиональной помощью снижает риск хронических последствий на 60–70 %․ Вы не один – помощь доступна 24/7․