Дата актуализации: 16 марта 2026 г․
Острый эмоциональный шок (ОЭШ) — это нормальная реакция организма на абнормальные обстоятельства‚ возникающая при внезапном экстремальном стрессоре (авария‚ катастрофа‚ насилие‚ смерть близкого и др․)․ Ниже — подробная карта состояния‚ этапов и главное: кому и как обратиться за помощью․
Что происходит в момент шока: витальные реакции
- Гиперкинетическая форма — «двигательная буря» по Кretschmer (1924): хаотические метания‚ стремление убежать (фугиформная реакция)․
- Гипокинетическая форма, ступор: оцепенение‚ замедленность‚ «ватные ноги»‚ возможен обморок․
- Вегетативный «штурм»: тахикардия/брадикардия‚ тошнота‚ «нехватка воздуха»‚ скачки давления․
- Когнитивное сужение: спутанность сознания‚ частичная амнезия‚ неспособность логически мыслить․
- Аффект: доминирует страх или отстранённое «отключение» эмоций․
Этапы психофизиологической демобилизации
- Острый эмоциональный шок (0–2 ч): пик вегетативной и двигательной реакции․
- Фаза психофизиологической демобилизации (2 ч – 3 суток): снижение тонуса‚ слабость‚ апатия‚ возможны слёзы‚ головные боли‚ нарушения сна․
- Ранняя ремобилизация (3–7 суток): постепенное восстановление энергии‚ но сохраняется тревожность․
- Отдалённые последствия (1–6 мес): риск ПТСР‚ депрессии‚ соматоформных расстройств․
Что делать в первые минуты и часы
Правило «3 Б»:
- Безопасность: вывести из зоны травмы‚ убрать источник стресса․
- Близость: спокойный голос‚ ровный тон‚ физический контакт (рука на плече)‚ короткие инструкции․
- Базовые потребности: вода‚ тёплое одеяло‚ сидячее/лежачее положение‚ доступ свежего воздуха․
Не делать: не «встряхивать»‚ не требовать подробного рассказа‚ не оставлять одного․
Когда и к кому обращаться
Экстренная помощь (0–24 ч)
- 112 — единая служба спасения РФ‚ вызов бригады скорой помощи․
- 103 — скорая помощь (со стационарного);
- При подозрении на соматическую патологию (инфаркт‚ черепно-мозговая травма) — обязательно госпитализация․
Психиатрическая/психотерапевтическая помощь
| Контакт | Формат | Примечания |
|---|---|---|
| Горячая линия МЧС РФ 8-800-2000-112 | Круглосуточно‚ бесплатно | Кризисные психологи при ЧС |
| Телефон доверия для детей‚ подростков и их родителей 8-800-2000-122 | Круглосуточно‚ анонимно | Подходит при шоке у детей/подростков |
| Московская служба психологической помощи «Психиатрия-онлайн» +7 -95 989-50-50 | Чат‚ видео‚ очно | Запись на консультацию психотерапевта/психиатра |
| НМИЦ ПН им․ В․П․ Сербского +7 -99 196-01-11 | Очно (Москва‚ Каширское ш․‚ 23) | Экстренный стационар‚ круглосуточно |
| Региональные психоневрологические диспансеры (ПНД) | Поиск через zdrav․gosreestr․ru | Введите «ПНД + ваш регион» |
Онлайн-платформы (дистанционно‚ анонимно)
- Ясно — yasno․com/psychologists (видеосеансы‚ от 1 500 р)․
- Будь здоров — budzdorov․ru (запись к психотерапевту по ОМС)․
- Alter — alter․ru (чат с психологом 24/7‚ первые 30 мин бесплатно)․
Что врач может предложить
- Психотерапия первой помощи (PFA‚ R-TEP‚ EMDR-техники)․
- Краткосрочное седативное лечение (гидроксизин‚ феназепам короткие курсы)․
- Группы кризисной поддержки при МЧС‚ Красном Кресте․
- Направление к психиатру при психотических симптомах или риске суицидии․
Важно помнить
Острый шок — это не слабость‚ а естественная защитная реакция мозга и тела․ Своими силами справиться сложно: своевременное обращение к специалисту в первые 24–72 часа уменьшает риск ПТСР в 3–4 раза․
Дарья Костючкова‚ клинический психолог:
«Шок — это нормальная реакция на ненормальные обстоятельства․ Главное — не оставаться один на один‚ а дать организму «разрешение» восстановиться с поддержкой профессионала»․
Если у вас или у близкого только что произошёл экстремальный стресс‚ не откладывайте: позвоните 112 или одному из указанных номеров․ Помощь доступна 24/7 и бесплатно․