Каждое решение‚ принятое в рамках заседания врачебной комиссии (ВК)‚ обязано быть не только оформлено в виде юридически значимого протокола‚ но и оперативно доведено до:

• медицинской карты пациента;
• специального журнала учёта врачебной комиссии.

Ниже приведены исчерпывающие контактные данные и алгоритмы действий для всех‚ кому предстоит переносить (или контролировать перенос) решений ВК.

Кто непосредственно вносит решение?

Секретарь врачебной комиссии (или подкомиссии)

• Основная обязанность — в течение 24 часов после подписания протокола перенести текст решения:
  1. в медицинскую документацию пациента (амбулаторную карту‚ историю болезни‚ электронную медкарту);
  2. в журнал учёта решений врачебной комиссии (форма не унифицирована‚ но должна содержать ≥ 9 обязательных граф).
• Контакты для уточнений:
  • Телефон «горячей линии» Минздрава РФ: 8-800-2000-200 (круглосуточно‚ бесплатно).
  • E-mail ЦСМК (Центральный совет медицинских комиссий): secretariat@cmlk.ru
  • Внутрибольничный связной: заместитель главного врача по клинико-экспертной работе (КЭР) или руководитель клиники.

Как оформить журнал учёта решений ВК?

Обязательные графы журнала (Приказ Минздрава РФ № 502н)

1. № п/п
2. Дата экспертизы
3. Лечебное подразделение‚ ФИО направившего врача
4. ФИО пациента
5. Дата рождения
6. Пол
7. Диагноз/заключение (кратко)
8. Решение ВК (назначение препарата‚ направление на ВМП‚ продление нетрудоспособности и т.д.)
9. Подписи председателя ВК и секретаря

Формат ведения

• Бумажный: твёрдый переплёт‚ нумерация страниц‚ сквозная нумерация записей‚ хранение 5 лет.
• Электронный: защищённый PDF+ЭЦП или встроенный модуль ИС «МИС-Медицина»‚ «Медialog»‚ «Инфоклиника». Резервное копирование — ежедневно.

Куда обращаться при возникновении вопросов?

Чек-лист для секретаря ВК

• День заседания:
  1. Убедиться‚ что протокол подписан всеми присутствующими членами ВК (кворум ≥ ⅔).
  2. Сканировать/сфотографировать протокол и сохранить в защищённой папке.
• День+1:
  1. Внести резолютивную часть протокола в медкарту пациента (штамп «Решение ВК от ___ № ___»).
  2. Заполнить очередную строку в журнале учёта решений ВК.
  3. Отправить уведомление лечащему врачу и заведующему отделением (e-mail или внутренний мессенджер клиники).
• Конец месяца:
  1. Сформировать отчёт по журналу (количество решений‚ % направлений на ВМП‚ % отказов).
  2. Передать отчёт заместителю главного врача по КЭР.

Наиболее частые ошибки и куда жаловаться