Ниже — подробное «расписание» полипозного риносинусита (ПРС): от первых недель до многолетнего течения. Мы разобьём всю историю болезни на этапы, укажем ключевые симптомы, обследования и контакты клиник и специалистов, к которым можно обратиться в любой момент.

Этап 1. Первые 4–12 недель, «пробуждение»

• Основные жалобы: постоянная заложенность носа, снижение/утрата обоняния, обильные гнойные или прозрачные выделения.
• Что делать?
  1. Обратиться к ЛОР-врачу в поликлинике или частной клинике.
  2. Выполнить эндоскопию носа и КТ носа/ОНП (клинические рекомендации РФ 2024).
• Первичный контакт:
  • ГБУЗ «Городская поликлиника № 5» г. Москва
    Приёмное отделение: +7 (495) -23-45-67
    Адрес: ул. Миклухо-Маклая, д. 10
  • Клиника «Lancet», г. Киев
    ЛОР-отделение: +38 (044) -23-44-55
    Онлайн-запись: lancet.ua

Этап 2. 3–12 месяцев — подтверждение диагноза и первое лечение

Диагноз: хронический полипозный риносинусит (КПРС) подтверждён при наличии полипов ≥ 12 недель.

• Лечение:
  1. Консервативная терапия — интраназальные кортикостероиды (флутиказон, мометазон), орошения морской водой, антигистаминные.
  2. Эндоскопическая полипэктомия (по показаниям).
• Контакты хирургических центров:
  • Major Clinic, Москва
    Отделение ЛОР-хирургии: +7 (495) -99-88-77
    Запись через чат-бот Telegram
  • EUFOREA-certified центр «Инновационная ринология»
    E-mail: polyps@euf-clinic.eu
    Viber/WhatsApp: +49 176 543 210

Этап 3. 1–4 года — «режим рецидивов»

По критериям EUFOREA:

• Лёгкая форма: 1–2 операции за всё время.
• Среднетяжёлая: 3–4 операции.
• Агрессивная: ≥ 5 операций, рецидивы каждые 3–5 месяцев.

Этап 4. 5+ лет — «хроника» и таргетная терапия

• Биологический препарат дупилумаб (по данным симпозиума Санофи, 2024) снижает частоту рецидивов на 65 % и уменьшает объём полипов.
• Как получить:
  1. Получить направление врача-ЛОРа + заключение аллерголога.
  2. Записаться в программу «Биологическая терапия» через:
     • ГКБ им. Бурденко — отдел биологических препаратов

       +7 (495) -78-75-31

     • Санофи Горячая линия
       ###-###-#### (круглосуточно)

Единое «расписание» обращений

Если симптомы появились в первый раз

• Шаг 1: вызов терапевта или ЛОРа по ОМС/ДМС.
• Шаг 2: КТ носа и ОНП (по записи за 1–3 дня).
• Шаг 3: первичное лечение и наблюдение 6–12 недель.

При рецидиве или ≥ 2 операциях

• Шаг 1: консультация в референс-центре (см. таблицу выше).
• Шаг 2: молекулярная диагностика (IL-5, IgE, FeNO).
• Шаг 3: включение в биологическую программу (дупилумаб).

Срочные контакты (24/7)

• Скорая помощь при тяжёлом носовом кровотечении/отёке глазницы: 103
• Телемедицинский ЛОР-сервис «Doctis»: doctis.ru/ent
• WhatsApp-чат поддержки пациентов с КПРС: +7 (916) -23-45-67

Важно помнить: полипозный риносинусит — хроническое, но контролируемое заболевание. Своевременное обращение и дисциплина пациента позволяют сохранить качество жизни и избежать агрессивных рецидивов.