Дата актуализации: 15 марта 2026 г․
Общие положения
Настоящее Положение о врачебной комиссии (далее, Положение) разработано в соответствии с:
- ст․ 48 Федерального закона от № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»;
- Приказом Минздрава РФ от № 502н «Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии»;
- лицензионными требованиями к медицинской деятельности․
Врачебная комиссия (ВК) является постоянно действующим коллегиальным органом, обеспечивающим контроль качества и безопасности медицинской помощи, а также экспертизу клинических решений․
Цели и задачи
Основные цели:
- повышение качества медицинской помощи;
- обеспечение безопасности пациентов;
- установление объективных причин осложнений и летальных исходов․
Ключевые задачи:
- Разбор клинических случаев с осложнениями/смертельным исходом․
- Оценка обоснованности назначения дорогостоящих препаратов и ВМП․
- Экспертиза медицинских документов при оформлении инвалидности․
- Формирование заключений о нуждаемости в протезно-ортопедических изделиях (форма 88-1/у)․
- Контроль соблюдения клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи․
Состав комиссии
| Должность | Кандидатура | Права и обязанности |
|---|---|---|
| Председатель | Главный врач или его заместитель | Организует и руководит работой ВК, подписывает приказы и протоколы․ |
| Заместитель председателя | Заместитель главного врача по МЭК/КЭР | Ведет заседания в отсутствие председателя․ |
| Секретарь | Врач-эксперт, заведующий отделением КЭР | Ведет протоколы, журналы, подготавливает материалы․ |
| Члены ВК | Врачи различных специальностей (не менее 5 человек) | Участвуют в обсуждении, голосовании, подготовке заключений․ |
Организация работы
4․1 Документы, обязательные к оформлению
- Приказ руководителя медицинской организации о создании ВК (утвержденный формат)․
- Положение о врачебной комиссии (настоящий документ)․
- План-график работы ВК на календарный год (утверждается руководителем)․
- Журнал регистрации заседаний ВК (в бумажном и электронном виде)․
- Журнал клинико-экспертной работы (форма 30/у)․
- Протоколы заседаний ВК (унифицированная форма)․
4․2 Порядок проведения заседаний
- Заседание проводится не реже 1 раза в месяц (по утвержденному графику)․
- Кворум, не менее 50 % + 1 член ВК от общего числа․
- Решение принимается открытым голосованием, протоколируется и подписывается всеми участниками․
4․3 Подкомиссии
При необходимости руководитель медицинской организации может формировать подкомиссии по направлениям:
- онкология;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- ортопедия и протезирование․
Каждая подкомиссия работает по отдельному Положению, утвержденному председателем ВК․
Документооборот и хранение
Все материалы ВК хранятся не менее 5 лет в архиве медицинской организации․
Доступ к документам предоставляется:
- Росздравнадзору и органам ТУ Минздрава;
- страховым медицинским организациям;
- пациенту или его законному представителю по запросу․
Ответственность за нарушения
Недооформление или нарушение порядка работы ВК относится к лицензионным нарушениям и влечет:
- Административный штраф на должностных лиц — до 50 000 ₽;
- Приостановление деятельности медорганизации на срок до 90 суток;
- Аннулирование лицензии при систематических нарушениях․
Контакты для обращений
Если у вас возникли вопросы по организации работы врачебной комиссии, обращайтесь:
- Министерство здравоохранения РФ
127994, г․ Москва, Рахмановский пер․, 3
Тел․: +7 (495) -27-24-00
Email: info@minzdrav․gov․ru - Территориальный орган Росздравнадзора по вашему региону
(уточняйте на сайте roszdravnadzor․gov․ru) - Горячая линия КонсультантПлюс
###-###-#### (бесплатно по РФ) - Электронная приёмная Минздрава
https://www․rosminzdrav․ru/requests
Приложения и шаблоны
Скачать актуальные шаблоны документов можно по ссылкам:
- Приказ о создании ВК (образец DOCX)
- Положение о ВК (образец PDF)
- Протокол заседания ВК (образец DOCX)
- Журнал регистрации заседаний (форма EXCEL)
© Медицинский центр, 2026․ Все права защищены․