Положение о врачебной комиссии по контролю качества

Простые лайфхаки, чтобы врачебная комиссия по контролю качества работала на вас, а не против

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 302-87-29

Реклама jurik.ru

Актуальность: документ, опубликованный на официальном интернет-портале правовой информации 20 октября 2023 г., вступил в силу с 21 октября 2023 г. и регулирует деятельность врачебных комиссий по контролю качества оказания медицинской помощи.

Цели создания комиссии

  • обеспечение надзора за качеством медицинской помощи;
  • снижение риска врачебных ошибок и осложнений;
  • повышение доверия пациентов к медицинским учреждениям;
  • внедрение лучших клинических практик на основе анализа инцидентов.

Состав врачебной комиссии

  1. Председатель — главный врач или его заместитель по медицинской части;
  2. Заместитель председателя — руководитель службы качества;
  3. Члены-клиницисты (не менее 5 человек):
    • терапевт;
    • хирург;
    • анестезиолог-реаниматолог;
    • акушер-гинеколог;
    • педиатр.
  4. Специалисты по качеству и безопасности — независимые эксперты, внештатные аудиторы;
  5. Уполномоченный по правам пациента — участвует в заседаниях при рассмотрении жалоб.

Полномочия комиссии

Комиссия вправе:

  • проводить внутренние аудиты и проверки медицинских карт и протоколов;
  • запрашивать объяснения у медицинского персонала;
  • назначать повторные экспертизы и дополнительные обследования пациентов;
  • составлять заключения и представлять их руководству учреждения;
  • отправлять материалы в региональное управление здравоохранения при выявлении грубых нарушений.

Порядок рассмотрения инцидентов

  1. Регистрация инцидента: фиксация в электронной системе «Качество-Мед» в течение 24 часов.
  2. Первичная экспертиза: анализ медицинской документации в течение 3-х рабочих дней.
  3. Заседание комиссии: проводится не позднее 10 календарных дней после регистрации.
  4. Уведомление пациента: письменное уведомление о результатах в течение 5 рабочих дней после заседания.
  5. Корректирующие меры: утверждаются приказом руководителя учреждения и внедряются в срок до 30 дней.

План заседаний на 2026 год

№ Дата Тема
1 15 апреля 2026 Анализ осложнений после операций на органах брюшной полости
2 17 июня 2026 Контроль качества лабораторных исследований
3 19 августа 2026 Подведение итогов за первое полугодие и корректировка стандартов
4 21 октября 2026 Обсуждение жалоб пациентов на приём в поликлинике

Контакты для обращений

  • Адрес приёма граждан:
    123456, г. Москва, ул. Медицинская, д. 25, каб. 312
  • Телефон «горячей линии»:
    8 (495) -23-45-67 (пн-пт 9:00–18:00)
  • Электронная почта:
    vk-kk@clinic.ru
  • Веб-форма обращения:
    clinic.ru/quality/appeal
  • Мессенджеры для оперативной связи:
    • Telegram-канал: @ClinicQuality
    • WhatsApp: +7 -99 123-45-67
  • Личный приём руководителя комиссии:
    каждое второе и четвёртое число месяца с 14:00 до 17:00 по предварительной записи через сайт или по телефону.

Как подать жалобу

Пошаговый алгоритм:

  1. Подготовьте копии медицинских документов (выписки, эпикризы, чеки).
  2. Заполните форму обращения на сайте или скачайте бланк в разделе «Документы».
  3. Прикрепите скан-копии документов и кратко опишите суть проблемы.
  4. Отправьте заявление через любой доступный канал связи (см. раздел 6).
  5. В течение 3 рабочих дней вы получите номер регистрации и сроки рассмотрения.

Важно: анонимные обращения не рассматриваются, однако персональные данные пациентов защищены в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных».

Дополнительные ресурсы

  • Общероссийские клинические рекомендации
  • Статистика работы комиссии за 2025 год
  • Обучающие видеоролики для пациентов и персонала