Самое главное помнить, что врачебная комиссия (ВК) – это внутренний нормативный документ, который
регулирует порядок принятия решений в самых сложных и конфликтных клинических случаях, а также
контролирует качество медицинской помощи, соблюдение документооборота и определение трудоспособности
граждан․

Правовая основа создания врачебной комиссии

Создание и деятельность ВК в медицинской организации регулируются следующими нормативными актами:

1. Статья 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 г․ № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»․
2. Приказ Минздравсоцразвития России от 5 мая 2012 г․ № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии
   медицинской организации»․
3. Приказ Минздрава России № 180н от 10 апреля 2025 г․ (вводит новые требования к структуре и отчетности ВК)․
4. Конституция РФ, указы и распоряжения Президента РФ, постановления и распоряжения Правительства РФ, нормативные правовые акты субъектов
   РФ и органов местного самоуправления․

Цели и задачи врачебной комиссии

• Повышение качества и доступности медицинской помощи․
• Принятие решений в сложных и конфликтных клинических ситуациях (диагностика, лечение, реабилитация)․
• Определение трудоспособности граждан и профессиональной пригодности отдельных категорий работников․
• Оценка соблюдения установленного порядка ведения медицинской документации․
• Разработка и внедрение мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в диагностике и лечении․
• Изучение случаев смерти пациентов с целью выявления причин и профилактики подобных исходов․
• Контроль за проведением экспертизы временной нетрудоспособности и выдачей листков нетрудоспособности сроком более 30 дней․

Состав врачебной комиссии

Минимальный состав комиссии – 5 врачей‑специалистов․ При этом в структуре могут формироваться подкомиссии․

Подкомиссии врачебной комиссии

В зависимости от задач поликлиники могут создаваться следующие подкомиссии:

• Подкомиссия по отбору пациентов на высокотехнологичную медицинскую помощь․
• Подкомиссия по экспертизе профпригодности․
• Подкомиссия по оценке причин смерти и осложнений․
• Подкомиссия по контролю за медицинской документацией․

Для каждой подкомиссии разрабатывается отдельное положение, в котором фиксируются цели, задачи,
права и обязанности её членов, порядок работы и представления отчетности․

Порядок создания и функционирования ВК

1. Инициатива создания – решение руководителя поликлиники (приказ главного врача)․
2. Разработка положения о врачебной комиссии (и о подкомиссиях) с учётом требований ФЗ‑323 и приказа Минздрава № 502н․
3. Утверждение положения приказом руководителя поликлиники․
4. Назначение состава комиссии, определение графика заседаний (не реже одного раз в месяц)․
5. Ведение протоколов заседаний, оформление решений, их последующее размещение в электронных системах․
6. Подготовка и представление ежеквартального отчёта о деятельности ВК в отдел контроля качества и в органы
   надзора (Росздравнадзор)․

Документы, сопровождающие работу комиссии

• Приказ о создании ВК․
• Положение о врачебной комиссии (и подкомиссиях)․
• Протоколы заседаний․
• График заседаний․
• Направления пациентов на рассмотрение ВК․
• Отчётность (ежеквартальная, годовая)․

Порядок обращения пациента и сотрудников к врачебной комиссии

Любой пациент, его законный представитель или сотрудник поликлиники имеет право подать письменное обращение
в ВК․ Обращения принимаются в свободной форме, но рекомендуется использовать образец «Направление на врачебную
комиссию», доступный в отделе медицинской документации․

Контакты для обращений (список с описанием)

Ниже приведён перечень контактных лиц и подразделений, к которым можно обращаться по вопросам
врачебной комиссии:

• Главный врач поликлиники – Иванов Сергей Петрович․
  Тел․: +7 (495) -23‑45‑67
  E‑mail: svivanov@clinic․ru
  Ответственный за утверждение положения и назначение членов комиссии․
• Секретарь врачебной комиссии – Абрамова Елена Анатольевна․
  Тел․: +7 (495) -23‑45‑68
  E‑mail: abramos@clinic․ru
  Приём и регистрация письменных обращений, ведение протоколов․
• Отдел контроля качества․
  Тел․: +7 (495) -23‑45‑69
  E‑mail: quality@clinic․ru
  Анализ результатов работы ВК, подготовка отчётности․
• Юридический отдел – Кузнецов Алексей Владимирович․
  Тел․: +7 (495) -23‑45‑70
  E‑mail: legal@clinic․ru
  Консультации по правовым аспектам обращений и защите прав пациентов․
• Приёмная поликлиники (для личного обращения)․
  Тел․: +7 (495) -23‑45‑71
  Работает в часы приёма с 8:00 до 20:00 без выходных․

Примерный шаблон обращения к врачебной комиссии

Наименование поликлиники: ГБУЗ «Городская поликлиника № 1»
От кого: ______________________________ (ФИО, паспортные данные, контактный телефон)

Тема обращения: ______________________ (например, «Экспертиза лечения хронической болезни»)

Содержание обращения:
Краткое описание клинической ситуации;
Список проведённых диагностических и терапевтических мероприятий;
Причина обращения в ВК (необходимость пересмотра диагноза, назначения, определение трудоспособности и т․п․);
Приложения: копии медицинской карты, результаты обследований, заключения специалистов․

Подпись: _______________________ Дата: ____________

Заключительные замечания

Очень важно обеспечить прозрачность и документальную подкреплённость всех решений врачебной комиссии․
Только в этом случае можно гарантировать законность принятых решений и защиту прав пациентов․

В случае возникновения вопросов по работе комиссии, рекомендаций по её оптимизации или необходимости
получения копий протоколов, обращайтесь по указанным выше контактам․

Дата публикации: