Актуально на 14 марта 2026 г.

Послеожоговые рубцы, это плотные соединительнотканные образования‚ возникающие при нарушении нормального заживления ожоговых ран. Они могут приводить к косметическим дефектам‚ ограничению подвижности суставов и снижению общей функциональности конечностей. При прохождении военно-врачебной комиссии (ВВК) наличие таких рубцов влияет на категорию годности к военной службе.

Классификация послеожоговых рубцов

• Нормотрофические — не выступают над уровнем кожи‚ цвет близок к окружающей ткани.
• Атрофические (гипотрофические) — втянутые‚ тонкие‚ часто бледные.
• Гипертрофические — возвышаются над кожей‚ плотные‚ розовато-красные‚ могут вызывать зуд и болезненность.
• Келоидные — выходят за пределы первоначального рубца‚ имеют опухолевидный рост.

Послеожоговые контрактуры

Наиболее тяжелое последствие — кожно-рубцовые контрактуры‚ или дерматогенные контрактуры. Они делятся по степени:

1. I степень — легкая‚ ограничение подвижности до 30°.
2. II степень, умеренная‚ ограничение 30–60°.
3. III степень — тяжёлая‚ ограничение более 60°.

Категории годности по рубцам после ожогов

Ключевые факторы‚ влияющие на категорию

• Размер и локализация рубца (лицо‚ шея‚ суставы).
• Наличие контрактур или нарушений функции.
• Тип рубца (келоидные и гипертрофические чаще приводят к категории «Д»).
• Эффективность проведённого лечения (операции‚ лазер‚ электрофорез‚ прессотерапия).

Лечение послеожоговых рубцов

Консервативное

• Силиконовые пластыри и гели — уменьшают толщину и красноту.
• Кортикостероидные инъекции — в келоидные рубцы для уменьшения объёма.
• Физиотерапия — УВЧ‚ электрофорез с лидазой‚ прессотерапия.
• Компрессионное бельё — предотвращает рост гипертрофических рубцов.

Хирургическое

• Оптимальное время операции: 6–12 месяцев после формирования рубца.
• Рассечение струпа и свободная пластика при обширных ожогах.
• Лазерная шлифовка — эффективна для свежих рубцов.
• Повторная ВВК после успешной операции может изменить категорию годности (например‚ из «Д» на «В»).

Контакты для консультации и записи

Государственные медицинские учреждения

• ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
  📍 г. Москва‚ ул. Нижняя Первомайская‚ д. 70
  ☎️ +7 (495) -03-90-00
  🌐 www.pirogov-center.ru
• ФГБУ «Клиническая больница № 1» (бывшая ЦКБ СБ РФ)
  📍 г. Москва‚ ул. Маршала Бирюзова‚ д. 1
  ☎️ +7 (495) -45-46-00

Региональные ожоговые центры

• Ожоговый центр СПбГУ им. акад. И.П. Павлова
  📍 г. Санкт-Петербург‚ ул. Лечебная‚ д. 9
  ☎️ +7 (812) -28-66-21
• Краснодарский краевой клинический ожоговый центр
  📍 г. Краснодар‚ ул. Седина‚ д. 1
  ☎️ +7 (861) -44-55-55

Частные клиники и реабилитационные центры

• Центр пластической и реконструктивной хирургии «МедиКа»
  📍 г. Москва‚ Пресненская наб.‚ д. 10
  ☎️ +7 (495) -55-55-55
  💬 WhatsApp: wa.me/74952555555
• Клиника «КВД+» (комплексное лечение рубцов и контрактур)
  📍 г. Екатеринбург‚ ул. Бориса Ельцина‚ д. 3
  ☎️ +7 (343) -00-20-20

Военно-врачебные комиссии (ВВК)

• Главная военно-медицинская комиссия МО РФ
  📍 г. Москва‚ ул. Госпитальная‚ д. 5
  ☎️ +7 (495) -98-12-34
  🌐 gvmu.mil.ru
• Региональные ВВК, для записи обращайтесь в военкомат по месту регистрации или через портал Госуслуги.

Алгоритм действий призывника с послеожоговыми рубцами

1. До 28 февраля года призыва: собрать медицинские документы (выписки‚ фото‚ заключения).
2. Записаться на очную консультацию к хирургу-ожоговому специалисту.
3. При необходимости пройти МРТ суставов или ультразвуковое исследование мягких тканей для оценки контрактур.
4. Получить направление на ВВК и явиться в военкомат с полным пакетом документов.
5. По итогам комиссии получить категорию годности и‚ при желании‚ записаться на плановую операцию для улучшения состояния.

Помните: чем раньше вы обратитесь за помощью‚ тем выше шансы сохранить функцию и изменить категорию годности в лучшую сторону. Срок давности рубца менее 12 месяцев считается оптимальным для консервативного и хирургического лечения!