I. Общие положения

Врачебная (производственная) комиссия — это обязательный коллегиальный орган, создаваемый в каждой медицинской организации независимо от организационно-правовой формы, объёма и видов деятельности. Она формируется во исполнение Приказа Минздрава России № 502н от (в ред. от № 180н), который вступил в силу и будет действовать до г.

Основной целью является совершенствование качества и безопасности медицинской помощи, а также разрешение сложных и конфликтных клинических случаев.

II. Нормативно-правовая база

• Постановление Правительства РФ от № 323 «О Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» (вместе с «Положением о Росздравнадзоре»).
• Приказ Минздрава России № 502н от (ред. от , зарегистрирован в Минюсте № 24516).
• Приказ Минздрава России № 180н от «Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии…».
• Закон РФ от № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
• Региональные акты, в т.ч. решения Формулярной комиссии Минздрава Чувашской Республики.

III. Задачи и функции

Основные задачи

1. Обеспечение единых подходов к профилактике, диагностике, лечению и реабилитации пациентов.
2. Принятие решений в сложных и конфликтных клинических ситуациях.
3. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности.
4. Организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
5. Разработка и реализация мероприятий по улучшению лекарственного обеспечения населения.

Перечень функций (статья 4 Приказа 502н)

• Принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации.
• Оценка медицинских документов и назначений, не вошедших в стандарты медицинской помощи.
• Выдача заключений о профессиональной пригодности и трудоспособности пациентов и персонала.
• Обоснование назначения дорогостоящих лекарственных препаратов и ВМП.
• Организация учёта и отчётности по итогам комиссии.
• 6.1–6.4. Дополнительные функции по решению руководителя ЛПУ (разработка локальных актов, участие в аккредитации, внутреннем аудите, анализе осложнений и нежелательных событий).

IV. Состав и структура

Малым организациям разрешено формировать единую межучрежденческую комиссию либо объединять ресурсы для соблюдения минимального состава (не менее 5 специалистов).

V. Порядок создания

1. Издание приказа руководителя ЛПУ о создании комиссии.
2. Разработка и утверждение «Положения о врачебной комиссии» (подкомиссии), включающего:
   • цели и задачи;
   • перечень функций;
   • порядок проведения заседаний и оформления решений;
   • формы отчётности.
3. Формирование состава и назначение председателя, заместителей, секретаря.
4. Обеспечение повышения квалификации членов комиссии (не реже 1 раза в 5 лет).
5. Внесение сведений в журнал регистрации протоколов и ведение единой отчётности.

VI. Документооборот и отчётность

• Протокол заседания оформляется не позднее 3 рабочих дней после проведения комиссии.
• Архив хранится не менее 5 лет с даты последнего заседания.
• В случае нежелательных событий — предоставляется расширенный анализ в Росздравнадзор.

VII. Ответственность и контроль

Контроль за деятельностью комиссии осуществляет руководитель медицинской организации, а также Росздравнадзор и территориальные органы Минздрава субъектов РФ. Нарушения процедур, сокрытие осложнений или несвоевременное оформление документов могут повлечь дисциплинарную, административную или уголовную ответственность.

VIII. Контакты для обращений

• Росздравнадзор
  
  Телефон горячей линии: ###-###-####
  
  Официальный сайт: roszdravnadzor.gov.ru
  
  Адрес: 127994, г. Москва, ул. Славянская, д. 4, стр. 1
• Министерство здравоохранения Российской Федерации
  
  Телефон: +7 (495) -27-24-00
  
  E-mail: info@minzdrav.gov.ru
  
  Адрес: 127994, г. Москва, Рахмановский переулок, д. 3
• Формулярная комиссия Минздрава Чувашской Республики
  
  Телефон: 8 (8352) -8-47-52
  
  E-mail: info@med21.ru
  
  Адрес: 428000, г. Чебоксары, ул. К. Маркса, д. 44 (приёмная)
• Консультации по внедрению врачебных комиссий
  
  Горячая линия РМИС: ###-###-#### (круглосуточно)