Что такое пролапс митрального клапана?
Митральный клапан расположен между левым предсердием и левым желудочком․ При ПМК створки клапана «прогибаются» (пролабируют) в предсердие во время сокращения желудочка, не полностью закрываясь․ Это может вызывать:
- аритмии;
- систолический шум;
- кратковременные боли в грудной клетке;
- одышку, снижение толерантности к физической нагрузке․
Впрочем, у большинства молодых людей ПМК протекает бессимптомно и не мешает повседневной жизни․
Как ПМК попадает в Расписание болезней
Согласно «Расписанию болезней» (утв․ приказом Минобороны РФ от № 290) пролапс митрального клапана рассматривается в статье 42 «Ревматизм, другие поражения сердца и сосудов»․ Ключевые формулировки:
- пункт «г» ст․ 42 — «Первичный пролапс митрального и других клапанов сердца, сопровождающийся сердечной недостаточностью I ФК»․ Такой призывник получает категорию годности «В» (ограниченно годен) или «D» (временно не годен) при обострении․
- пункт «в» ст․ 42, «Пролапс митрального клапана без признаков сердечной недостаточности и гемодинамических нарушений»․ Здесь ставится категория «А» или «Б» (годен к строевой службе)․
- Если ПМК сочетается с тяжёлой миокардиодистрофией, миокардитом или пороком сердца III–IV степени (например, дефект межпредсердной перегородки с сердечной недостаточностью II ФК и выше), действует пункт «б» ст․ 42 — категория «D» или «Не годен»․
Пошаговый алгоритм: как оформить освобождение от армии по ПМК
- Шаг 1․ Сдать ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца) у кардиолога высшей категории․ Попросите описать степень пролапса, наличие регургитации (обратного тока крови) и функцию сократимости миокарда․
- Шаг 2․ Получить заключение «кардиолога-эксперта» в военно-лечебной комиссии․ Требуйте, чтобы в заключении был указан конкретный пункт ст․ 42 РБ․
- Шаг 3․ При несогласии с категорией — подать апелляцию в Центральную военно-врачебную комиссию (ЦВВК) в течение 3 месяцев․
Что делать, если ПМК впервые выявлен на призывном медосмотре?
Призывнику могут дать «отсрочку на лечение» до 6 месяцев (ст․ 55 ФЗ-53)․ За этот срок необходимо:
- Пройти динамическое УЗИ сердца (через 3–4 месяца)․
- Сдать анализы на гормоны щитовидной железы, электролиты, вирусные маркёры (исключить миокардит)․
- Собрать все выписки и направления в единое дело в военкомате․
Контакты для обращений и юридической помощи
Общероссийский центр поддержки призывников «Гражданин и армия»
• Телефон горячей линии: ###-###-#### (бесплатно по РФ)
• E-mail: help@gc-army․ru
• Чат в Telegram: @gc_army_bot
• Адрес: 107078, г․ Москва, ул․ Новорязанская, д․ 18, офис 504․
Региональные отделения Фонда «Право молодёжи»
• Санкт-Петербург: +7 (812) -54-17-00, spb@youthlaw․ru
• Екатеринбург: +7 (343) -87-15-20, ural@youthlaw․ru
• Новосибирск: +7 (383) -63-90-45, sib@youthlaw․ru
Горячая линия Минздрава РФ по вопросам военно-врачебной экспертизы
• Телефон: 8-800-200-0-200
• Время работы: Пн–Пт 08:00–18:00 (мск)
• Онлайн-форма обращения: reg․rosminzdrav․ru/hotline
Центральная военно-врачебная комиссия (ЦВВК) Минобороны РФ
• Адрес: 121170, г․ Москва, ул․ Минская, д․ 2
• Справочная: +7 (495) -98-24-48
• Приём граждан по предварительной записи через Госуслуги: gosuslugi․ru/600001/600015
Памятка: главные документы призывника с ПМК
- ЭхоКГ (с описанием степени пролапса и регургитации), оригинал + копия․
- Кардиограмма (ЭКГ) с расшифровкой․
- Выписка из амбулаторной карты или стационара (если было лечение)․
- Акты и результаты дополнительных обследований (Холтер, нагрузочные тесты, МРТ сердца при необходимости)․
Пролапс митрального клапана сам по себе не является основанием для полного освобождения от армии․ Однако если он сопровождается сердечной недостаточностью I функционального класса, призывника переводят в категорию «В» или «D»․ При бессимптомных формах — годен к службе․ Важно:
- Иметь подтверждённые медицинские документы․
- Знать точный пункт ст․ 42 РБ, по которому вы классифицируетесь․
- Не медлить с обращениями в вышестоящие инстанции при несогласии с решением призывной комиссии․
Если остались вопросы — смело звоните или пишите в указанные контактные центры․ Здоровье и ваши права — превыше всего․