С 2020‑го года в России действует Расписание болезней (далее — Расписание), в котором перечислены диагнозы, влияющие на военную годность. Среди них особое место занимают сердечно‑сосудистые заболевания (ССЗ). Статья подробно расскажет, какие патологии сердца могут стать причиной отсрочки или полного освобождения от военной службы, какие категории годности применяются и куда обращаться за официальным подтверждением.
Что такое «Расписание болезей»?
Расписание — нормативный документ, утверждённый Министерством обороны РФ и Министерством здравоохранения. В нём указаны коды МКБ‑10, критерии тяжести и перечень диагнозов, которые дают право на:
- отсрочку от призыва (категории А и Б);
- полное освобождение (категория Г и ниже);
- ограниченную годность (категория В).
Для сердечно‑сосудистой группы в Расписании указаны коды I00‑I09 и I26‑I52 (по классификации МКБ‑10).
Основные сердечно‑сосудистые заболевания, дающие право на отсрочку или освобождение
Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся патологии сердца, которые учитываются при медкомиссии. Описание включает тип заболевания, степень тяжести и примерные критерии, при которых призывник получает категорию Г (не годен) или В (ограниченно годен).
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) (I20‑I25)
- Стабильная стенокардия III‑IV кл. по Кантеру;
- История перенесённого инфаркта миокарда (ИМ) с остаточной фракцией выброса < 35 %;
- Серьёзные аритмии (трепетание, желудочковая тахикардиа) с частотой > 120 уд/мин.
При указанных признаках обычно назначается категория Г.
- Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) (I50)
- Класс NYHA III‑IV;
- Эффективный объём выброса < 30 %;
- Наличие отёков лёгких, тяжёлой нагрузки даже при лёгкой физической активности.
Такие пациенты почти всегда получают категорию Г.
- Кардиомиопатия (I42)
- Дилатационная кардиомиопатия с фракцией выброса < 40 %;
- Гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией левого желудочка;
- Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия.
В зависимости от тяжести назначается В (ограниченно) или Г (негоден).
- Врождённые пороки сердца (Q20‑Q28)
- Транспозиция органов сердца, двойная аорта, двойный выход правого желудочка – категория Г;
- Мелкие дефекты (например, небольшие ВК‑дефекты) без выраженной гемодинамической нагрузки – могут получить В или даже А при отсутствии симптомов.
- Аритмии (I47‑I49)
- Тяжелая желудочковая тахикардия/фибрилляция;
- Синусовая брадикардия < 40 уд/мин с симптомами гипотонии;
- Постоянная атриовентрикулярная блокада II‑III степени.
Эти состояния обычно приводят к категории Г.
- Тромбоэмболические осложнения (I26‑I28)
- Тромбоэмболия лёгочной артерии в острой форме;
- Тромбоз глубоких вен с риском лёгочной эмболии.
Пациенты получают Г до полного выздоровления и стабилизации состояния.
Самое главное помнить, что каждый случай рассматривается индивидуально медико‑комиссионной группой (МКО), и окончательное решение зависит от комплексной оценки всех медицинских данных, включая результаты ЭКГ, эхокардиографии, нагрузочных тестов и лабораторных исследований.
Категории годности к военной службе
| Категория | Состояние | Срок службы |
|---|---|---|
| A | Полностью годен, без ограничений | Срочная служба |
| B | Годен с ограничениями (например, ограничение по физической нагрузке) | Срочная служба с учётом ограничений |
| В | Ограниченно годен (возможна служба в тылу, в медицинском обслуживании) | Отсрочка до 1‑2 лет, затем переосмотр |
| Г | Не годен к военной службе (полное освобождение) | Освобождение от призыва |
| Д | Годен к службе в особых условиях (например, служба в резерве) | Отсрочка до 3 лет |
| Е | Освобождён от службы по состоянию здоровья (постоянно) | Постоянное освобождение |
Как пройти медкомиссию?
Для получения официального заключения необходимо выполнить несколько шагов:
- Собрать пакет документов: паспорт, полис ОМС, выписку из медицинской карты, результаты последних обследований (ЭКГ, УЗИ‑Эхо, нагрузочный тест, анализы крови).
- Записаться в военный комиссариат по месту жительства. Приём обычно назначается в течение 1‑2 недель.
- Пройти осмотр у врача‑терапевта, кардиолога и, при необходимости, у узких специалистов (например, эндокринолога).
- Получить протокол обследования и направление к МКО.
- Участвовать в заседании медицинской комиссии, где будет вынесено заключение и присвоена категория годности.
Если решение комиссии кажется вам ошибочным, вы имеете право подать апелляцию в течение 10 дней.
Контакты для обращения
Ниже указаны основные контактные данные, куда можно обратиться за разъяснениями, записью на приём или подачей апелляции.
- Военный комиссариат по г. Москве
Адрес: ул. Тверская, д. 7, офис 312, г. Москва, 125009
Телефон: +7 (495) -23‑45‑67
E‑mail: milcom.moscow@mil.ru
Часы работы: пн‑пт 09:00‑17:00 - Региональный центр медкомиссии (РЦМК) – Санкт‑Петербург
Адрес: пр. Стачки, д. 12, корп. 2, г. Санкт‑Петербург, 190000
Телефон: +7 (812) -55‑33‑44
E‑mail: rcmk.spb@mil.ru
Часы работы: пн‑ср 08:30‑16:30, чт‑пт 09:00‑18:00 - Госуслуги «Электронный кабинет военно‑служащего»
Сайт: gosuslugi.ru/voennaya-komissiya
Телефон горячей линии: 8‑800‑200‑22‑22 (круглосуточно) - Министерство здравоохранения РФ – Департамент медицинского обеспечения армии
Адрес: ул. Сретенка, д. 7/2, г. Москва, 127018
Телефон: +7 (495) -77‑77‑77
E‑mail: army.health@minzdrav.ru - Юридическая служба защиты прав призывников
Адрес: пр. Мира, д. 45, г. Екатеринбург, 620014
Телефон: +7 (343) -22‑11‑33
E‑mail: legal.prizivnik@legal.ru
Самое главное помнить, что
- Только официальное заключение МКО имеет юридическую силу. Самодекларированные диагнозы или справки от частных врачей не освобождают от службы.
- При наличии сердечно‑сосудистых заболеваний важно иметь полную медицинскую документацию (Эхо‑кардиография, нагрузочный тест, результаты лабораторных исследований).
- Если вам поставили категорию Г и вы считаете её ошибочной, вы можете подать апелляцию в течение 10 календарных дней после получения протокола комиссии.
- Сроки пересмотра категории могут быть сокращены, если состояние здоровья улучшилось (например, после успешного лечения аритмии).
- Не откладывайте запись в комиссию: в пиковый сезон (март‑май) очередь может достигать нескольких недель.
Расписание болезней сердца играет ключевую роль в определении военной годности. Понимание того, какие патологии дают право на отсрочку или освобождение, помогает молодым людям подготовиться к медкомиссии, собрать необходимые документы и избежать неожиданностей. При возникновении вопросов всегда обращайтесь по указанным выше контактам – профессионалы помогут разобраться в деталях и защитить ваши права.
Берегите своё здоровье и будьте уверены в правильности всех процедур!