Актуальность темы. С 2025 года в Российской Федерации действует обновлённая редакция «Перечня заболеваний» (приказ Минздрава № 555н, ред. 2025-02-01), которой пользуются при прохождении военно-врачебной комиссии (ВВК). В документе чётко прописано, при каких формах и степенях тяжести себорейной экземы призывник может быть признан ограниченно годным или временно негодным к военной службе. Ниже — подробная инструкция, какие документы собирать, куда обращаться и на что обращать внимание.
Что такое себорейная экзема с точки зрения РЭК (ранней клинической классификации)
- Хроническое воспалительное заболевание кожи, преимущественно поражающее «себорейные зоны» (волосистая часть головы, лицо T-зона, грудь, межлопаточная область).
- Клиническая картина: желтоватые жирные чешуйки и корочки, эритема (покраснение), мелкоузелковая сыпь, зуд.
- Отличается волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии.
- Не является заразной, но может усугубляться при иммунодефиците (например, у ВИЧ-положительных пациентов).
Категории годности по приказу № 555н (ред. 2025-02-01)
| Статья Перечня | Диагноз/форма | Степень тяжести | Категория | Дополнительные условия |
|---|---|---|---|---|
| п; 12.1.1 | Себорейная экзема, истинная экзема с себорейным компонентом | Лёгкая (≤ 5 % поверхности тела), стабильная ремиссия ≥ 6 мес. | А — годен | Наличие дерматологического заключения, отсутствие обострений |
| п. 12.1.2 | Себорейная экзема | Средняя (6-20 %), частые обострения (≥ 2 раза в год) | Б, ограниченно годен | Направление на лечение, повторная ВВК через 6-12 мес. |
| п. 12.1.3 | Себорейная экзема | Тяжёлая (> 20 %), осложнённая инфекцией, сопровождается выраженным зудом и нарушением сна | В — временно негоден (срок до 12 мес.) | После стационарного лечения — переосвидетельствование |
| п. 12.1.4 | Хроническая тяжёлая себорейная экзема с синдромом «экзематозного erythroderma» | Осложнённая, резистентная к терапии | Г — не годен | Окончательное решение по результатам ВВК МО РФ |
Как подготовиться к ВВК: пошаговый алгоритм
- Соберите амбулаторную карту или выписку из поликлиники (форма 027/у-04) за последние 2 года.
- Обязательны записи дерматолога и терапевта.
- Указание площади поражения (в % по правилу «ладонь пациента = 1 % поверхности тела»).
- Сдайте анализы (если есть направление врача):
- общий анализ крови и мочи;
- IgE общий, специфические IgE к Malassezia spp.;
- соскобы на грибки (KOH-препарат, посев);
- ПЦР на ВИЧ (при подозрении на иммунодефицит).
- Сделайте фотофиксацию очагов (крупный план + общий вид) на смартфон с геометкой даты. Фото нужны для динамического наблюдения.
- Подготовьте справки о лечении:
- выписки из стационара (форма 027/у-04);
- наличие/отсутствие гормональных мазей системного действия (метилпреднизолон, бетаметазон, Акридерм ГК);
- курсы фототерапии (PUVA, NB-UVB) — даты, дозы, количество сеансов.
Контакты и адреса для обращений
Ниже приведены официальные инстанции, куда можно обращаться за разъяснением или обжалованием решения ВВК.
- Главный государственный военно-врачебный центр Минобороны РФ (ЦВВК)
123103, г. Москва, 1-й Волоколамский проезд, д. 10.
Тел.: +7 (499) -43-34-34, +7 (495) -93-30-30 (круглосуточно).
Сайт: gvmc.mil.ru - ФГБУ «НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии» Минздрава России
107076, г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 3.
Тел.: +7 (495) -95-05-83 — регистратура.
E-mail: info@niidi.ru - Федеральный центр СПИД-дерматологии (ФГБУ «ЦСД»)
107113, г. Москва, ул. Новая Басманная, д. 18.
Тел.: +7 (495) -60-56-56 — справочная.
Приём анализов: пн-пт 08:00–14:00. - Единая «горячая линия» Минздрава РФ по вопросам военно-врачебной экспертизы
8-800-200-0-200 (звонок бесплатный по РФ), пн-пт 09:00-18:00. - Приём граждан по обжалованию решений ВВК в субъектах РФ
- Санкт-Петербург — ЦВВК Северо-Западного федерального округа: +7 (812) -03-22-22.
- Екатеринбург — ЦВВК Уральского федерального округа: +7 (343) -79-19-19.
- Новосибирск, ЦВВК Сибирского федерального округа: +7 (383) -10-02-02.
Как обжаловать категорию «Годен» при наличии медицинских доказательств
-
В течение 30 календарных дней после получения заключения ВВК подайте жалобу в вышестоящую ВВК (например, от районной к региональной).
-
Приложите дубликат амбулаторной карты, дополнительные анализы, справки из НИИ дерматологии и заключение независимого эксперта (можно оформить в любой аккредитованной лаборатории).
-
Если решение не изменено, обращайтесь в Федеральный суд общей юрисдикции по месту дислокации ВВК. Иск подаётся в течение 3 месяцев.
Полезные онлайн-ресурсы
- Госуслуги — запись на приём к дерматологу, получение справок.
- Официальный сайт Минздрава РФ, актуальные приказы и перечни заболеваний.
- Телеграм-канал @dermatolog_vvk (модерируют дерматологи НИИ ДВИ) — оперативные ответы на вопросы призывников.
Краткое резюме
Себорейная экзема может стать основанием для категории от «А» до «Г» в зависимости от площади поражения, частоты обострений и эффективности проведённого лечения. При наличии медицинских доказательств и правильно оформленной документации можно добиться пересмотра категории годности. Главное — обращаться вовремя и к официальным контактам, указанным выше.