Дата публикации: 14 марта 2026 г․, 20:57

Что такое синовит коленного сустава?

Синовит — это воспаление синовиальной оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность коленного сустава․ При этом развивается избыточное скопление синовиальной жидкости, что приводит к отёку, боли и ограничению движений․

«Расписание» развития синовита (как болезнь «расписывает» себя по дням)

1. 1–2 сутки: резкая боль после травмы или перегрузки, появление лёгкого «набухания» над коленом․
2. 3–4 суток: усиление отёка, кожа над коленом становится блестящей и горячей, движения сопровождаются «ножной» болью․
3. 5–7 суток: присоединяется общая температура тела (до 37,5–38 °C), появляется ощущение «распирания» сустава изнутри․
4. 2–3 недели: без лечения синовит переходит в хроническую форму с периодическими обострениями и склонностью к рецидивам․

Основные причины

• Травмы: ушиб, растяжение связок, разрывы мениска, падение на колено․
• Инфекции: попадание бактерий в сустав (стрептококки, стафилококки) или обострение хронических очагов (тонзиллит, кариес)․
• Автоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка․
• Аллергические реакции и синовиальные хондроматозы․
• Нарушение кровотока в суставной полости (например, при атеросклерозе сосудов)․

Классификация и формы

Ключевые симптомы «на заметку»

• Отёк сустава — сначала над коленной чашечкой, затем по бокам․
• Болевой синдром усиливается при ходьбе, особенно по лестнице․
• Гиперемия и гипертермия кожи над коленом․
• Ограничение подвижности — невозможность полностью разогнуть или согнуть ногу․
• Общее недомогание — слабость, субфебрильная температура при инфекционных формах․

Диагностика: что и в какой последовательности?

1. Осмотр ортопеда-травматолога — тесты на стабильность сустава․
2. УЗИ коленного сустава — выявляет наличие жидкости, толщину синовии․
3. МРТ, золотой стандарт для оценки мягких тканей и менисков․
4. Рентген, исключает переломы и деформирующий остеоартроз․
5. Пункция сустава, забор синовиальной жидкости на анализ (бакпосев, цитология)․

Лечение: поэтапный план

Консервативные методы

• Покой и фиксация колена ортезом на 3–7 дней․
• Холод 10–15 минут 3–4 раза в день в первые 48 часов․
• НПВС (ибупрофен, напроксен) — уменьшение боли и воспаления․
• Антибиотики при инфекционном синовите (по результатам бакпосева);
• Физиотерапия — УВТ, лазер, магнитотерапия после снятия острого процесса․

2․Минимально инвазивные процедуры

• Пункция сустава — удаление избыточной жидкости и введение кортикостероидов․
• Артроскопия, при хроническом или рецидивирующем синовите: удаление воспалённой синовии․

3․Реабилитация и профилактика рецидивов

• ЛФК — упражнения на укрепление мышц бедра и голени․
• Контроль массы тела — снижение нагрузки на коленный сустав․
• Индивидуальный подбор ортезов при занятиях спортом․

Контакты для обращений (горячие линии и клиники)

• Смарт Клиник (Москва, м․ Семёновская)
  Тел․: +7 -95 123-45-67
  Сайт: smartclinic․ru
• Центр доктора Бубновского (Санкт-Петербург, м․ Чкаловская)
  Тел․: +7 -12 303-03-33
  Сайт: bubnovsky․ru
• Институт лечения боли (г․ Запорожье, Украина)
  Тел․: +3###-###-####
  Сайт: painclinic․zp․ua
• Федеральная горячая линия Минздрава РФ
  Тел․: 122 (звонок бесплатный по РФ)
• Телемедицинский сервис «Доктор рядом»
  Приложение: App Store / Google Play
  Онлайн-консультация ортопеда 24/7․

Когда срочно вызывать скорую?

Немедленно обратитесь в экстренную службу, если:

• температура выше 38 °C сопровождается ознобом;
• кожа над коленом ярко-красная и горячая;
• невозможно сделать даже пол-шага без острой боли․

Синовит коленного сустава — это не просто «отёк», а состояние, требующее точной диагностики и комплексного лечения․ Соблюдение «расписания» обращения к врачу и выполнение рекомендаций позволяет полностью восстановить подвижность и избежать хронизации воспаления․