Статья 65 Расписания болезней регулирует порядок медицинского освидетельствования граждан, у которых имеются патологии костно‑мышечной системы, в т;ч. крупные суставы.
Коленный сустав – один из самых часто поражаемых в воинском и гражданском населении, поэтому понимание того, какие состояния подпадают под действие статьи 65, является важным как для призывников, так и для военнослужащих, уже находящихся на службе.

Что такое статья 65?

Статья 65 относится к хирургическим болезням и поражениям крупных суставов, хрящей, остеопатии, хондропатии.
В ней описаны:

• Какие заболевания считаются основаниями для ограничения или освобождения от военной службы;
• Какие сроки медицинского отпуска могут быть назначены;
• Какие категории годности (А, Б, В, Г, Д) могут быть присвоены после освидетельствования.

Классификация заболеваний коленного сустава по статье 65

Ниже перечислены основные группы патологий, которые подпадают под действие статьи 65.

• Хирургические болезни – травмы, требующие оперативного вмешательства (переломы, вывихи, разрывы связок, менископатии после операции).
• Остеопатии и хондропатии – дегенеративные изменения (артрит, артроз, остеохондроз, хондромаляция).
• Нестабильность сустава – многократные вывихи, частичная или полная разрыв связочного аппарата, подтверждённые рентгеном и/или МРТ.
• Посттравматические и постоперационные осложнения – инфекционные процессы, тромбозы, хронические болевые синдромы.

Хирургические болезни и поражения

К ним относятся:

1. Переломы бедренной кости, надколенника, большеберцовой кости, требующие имплантации или скобов;
2. Травматические вывихи коленного сустава, зафиксированные более 3 раз в год;
3. Оперативное лечение мениска (менискэктомия, репарация) и связок (ACL‑реконструкция).

После успешного лечения по графе III расписания болезней в большинстве случаев выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни до 45–60 суток и последующего освобождения от строевой подготовки, физической подготовки и управления транспортными средствами на 6–12 месяцев.

Остеопатии и хондропатии

К данной группе относятся:

• Остеоартрит коленного сустава (степени I‑III);
• Хондромаляция надколенника (синдром «болезненного колена»);
• Остеохондропатия (детская болезнь, влияющая на рост хрящей).

Если функция сустава сохраняется, но имеются рентгенологические признаки, часто назначается категория Г (временно не годен) по статье 85, а при отсутствии улучшения – перевод в пункт «г» статьи 65.

Нестабильность сустава

Нестабильность считается тяжёлой формой патологии, если:

• Вывихы фиксируются более 3 раз в год;
• Рентгеновские снимки показывают значительные «костные дефекты суставной поверхности»;
• Есть клинические признаки «покачивания» сустава при нагрузке.

В этом случае, согласно пункту г) графы 3 статьи 65, может быть присвоена категория Д (негоден к службе) с полным освобождением от призыва.

Категории годности к военной службе

После медицинского освидетельствования призывнику присваивается одна из следующих категорий:

1. Категория А – полностью годен к службе.
2. Категория Б – ограниченно годен (может служить, но с ограничениями по физическим нагрузкам).
3. Категория В – годен к службе в запасе, но не к активной службе.
4. Категория Г – временно не годен (обычно назначается на срок до 6 месяцев).
5. Категория Д – негоден к военной службе (полное освобождение).

Медицинское освидетельствование и необходимые документы

Для получения заключения по статье 65 необходимо собрать следующий пакет:

• Книга медицинского учета (КМУ) с записями о травме и лечении;
• Рентгеновские, МРТ‑снимки, УЗИ‑исследования сустава;
• Операционный протокол (если был проведён хирургический вмешательство);
• Заключения лечащего врача‑ортопеда;
• Справка о временной нетрудоспособности (если имеется).

Все документы подаются в Военный комиссариат по месту жительства, где их рассматривает медицинская комиссия (МКО). По результатам комиссии выносится официальное заключение с указанием категории годности и сроков ограничения.

Сроки освобождения от службы и ограничения

В зависимости от тяжести патологии и проведённого лечения, типичные сроки выглядят так:

Практические рекомендации для призывников

• Соберите полную медицинскую документацию сразу после травмы – это ускорит процесс в комиссии.
• Если лечение ещё продолжается, запросите предварительное заключение по статье 85 (временная нетрудоспособность), а затем – окончательное решение по статье 65.
• При наличии хронической боли обратитесь к физиотерапевту: иногда «мягкая» реабилитация позволяет перейти из категории Г в Б.
• Не пытайтесь скрыть травму – в случае обнаружения скрытых заболеваний вас могут лишить права на переобследование.
• Если получена категория Д, вы имеете право на полное освобождение от призыва и на получение соответствующей компенсации.

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы по оформлению медицинского заключения, уточнению сроков или желаете получить консультацию специалиста, можете воспользоваться следующими контактами:

• Военный комиссариат г. Москвы
  Адрес: ул. Тверская, д. 7, офис 312, Москва, 125009
  Телефон: +7 (495) -23‑45‑67
  E‑mail: komissariat@mvd.ru
• Городской военный госпиталь им. С. П. Королёва
  Адрес: пр. Победы, 12, Москва, 115114
  Телефон: +7 (495) -65‑43‑21 (приёмная)
• Региональный центр медкомиссий в Санкт‑Петербурге
  Адрес: ул. Невский пр., д. 84, СПб, 191014
  Телефон: +7 (812) -55‑66‑77
  E‑mail: medkomissiya@spb.gov.ru
• Консультационный центр «Воин‑прав» (онлайн)
  Сайт: voin-prav.ru
  Телефон: 8‑800‑200‑30‑40 (круглосуточно)

Самое главное помнить, что

при наличии записей о травме коленного сустава, подтверждённых рентгеном, МРТ или операционным протоколом, статья 65 автоматически вступает в силу и может стать основанием для назначения отпуска по болезни, ограничений по службе или полного освобождения от призыва. Не откладывайте сбор документов – своевременное обращение в медицинскую комиссию позволит избежать лишних задержек и недоразумений.

Очень важно

все сведения, указанные в медицинском полисе, должны быть правдиво отражены в КМУ. Любые попытки скрыть или «уменьшить» степень поражения могут привести к отказу в признании категории Д и последующим юридическим последствиям.

Статья 65 расписания болезней охватывает широкий спектр патологий коленного сустава – от простых вывихов до сложных нестабильных состояний после операций. Понимание критериев, правильная подготовка документов и своевременное обращение к профильным специалистам позволяют получить объективное заключение о годности к службе и избежать нежелательных последствий. При любых сомнениях используйте указанные выше контакты – профессиональная помощь поможет вам быстро разобраться в ситуации.