Врачебная комиссия (ВК) — это постоянно действующий коллегиальный орган при государственной или муниципальной поликлинике, предназначенный для комплексной оценки состояния здоровья пациента, решения вопросов медицинского характера и определения (при необходимости) категории годности к военной службе, группы инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности и т.д. Ниже разберёмся, на каком основании создаётся ВК, кто её формирует и каков порядок обращения граждан.
Нормативно-правовые акты, регламентирующие создание врачебной комиссии
- Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 46, 47);
- Приказ Минздрава России № 29н от «Об утверждении Порядка формирования и организации деятельности врачебных комиссий медицинских организаций» (действующая редакция).
- Приказ Минздрава России № 1246н от «Об утверждении Порядка проведения медико-социальной экспертизы» (в части взаимодействия с МСЭ).
- Постановление Правительства РФ № 1186 от «Об утверждении форм направления на военно-врачебную комиссию» (для мобилизационных мероприятий);
- Методические письма и региональные приказы органов здравоохранения субъектов Российской Федерации.
Основания для создания врачебной комиссии
Обязательные (стандартные) основания
- Наличие приказа (распоряжения) руководителя медицинской организации, выданного на основании приказа Минздрава России № 29н.
- Регистрация приказа в территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор).
- Включение сведений о ВК в Единый государственный реестр медицинских организаций (ЕГР МО).
Конкретные клинические показания для направления пациента на ВК
- Установление диагноза, требующего подтверждения консилиумом специалистов.
- Определение группы инвалидности (до направления в бюро МСЭ).
- Оценка степени утраты профессиональной трудоспособности.
- Решение вопроса о временной или постоянной нетрудоспособности (сроком > 4 месяцев).
- Признание гражданина негодным к военной службе (направление на ВВК).
- Подбор индивидуальной программы реабилитации (ИПР) и санаторно-курортного лечения.
Состав и структура врачебной комиссии
| Должность | Кто может входить | Основание |
|---|---|---|
| Председатель | Заместитель главного врача по медицинской части | Приказ Минздрава № 29н |
| Секретарь | Врач-эксперт или старшая медсестра | Регламент поликлиники |
| Члены | Врачи-специалисты (терапевт, невролог, хирург, кардиолог и др.) | Протокол заседания ВК |
| Приглашённые эксперты | Врачи из смежных учреждений (при необходимости) | Распоряжение руководителя |
Порядок обращения пациента
- Первичное обращение к участковому врачу
Врач фиксирует показания и оформляет направление на ВК; - Сбор документов
- Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.
- Медицинская карта амбулаторного пациента (Ф-025/у).
- Выписки из стационара (Ф-027/у, Ф-043/у).
- Результаты обследований (анализы, МРТ, КТ, ЭКГ и др.).
- Регистратура
Пациент записывается на приём к секретарю ВК. - Заседание комиссии
Проводится еженедельно (в большинстве поликлиник — по вторникам и четвергам); Пациенту необходимо явиться лично. - Выдача заключения
Оформляется на бланке установленного образца и подписывается председателем ВК;
Сроки и результат
| Вид заключения | Максимальный срок рассмотрения | Куда направляется |
|---|---|---|
| О временной нетрудоспособности | 3 рабочих дня | Врачу-ЛПУ, работодателю |
| О направлении в МСЭ | 5 рабочих дней | Бюро МСЭ |
| Военно-врачебное заключение | 10 рабочих дней | Военкомату |
Контакты и адреса для обращений
Федеральные органы (горячие линии)
- Минздрав России
Тел.: 8-800-200-0-200 (круглосуточно, бесплатно по РФ)
Сайт: minzdrav.gov.ru - Росздравнадзор
Тел.: ###-###-####
Электронная приёмная: roszdravnadzor.gov.ru
Региональные контакты (пример для г. Москва)
- ГКБ № 15 им. О.М. Филатова
Адрес: г. Москва, ул. Филатова, д. 15
Тел. регистратуры: +7 (495) -05-16-15
Отдел ВК: +7 (495) -05-16-22 (понедельник–пятница 9:00–16:00) - Городская поликлиника № 220 ДЗМ
Адрес: г. Москва, ул. Касаткина, д. 6
Тел. регистратуры: +7 (495) -77-77-77
E-mail: vk@gk220.ru
Общероссийский портал госуслуг
Запись к врачебной комиссии доступна через gosususlugi.ru → раздел «Здоровье» → «Медицинские комиссии».
Часто задаваемые вопросы
— Кто оплачивает работу ВК?
Услуга оказывается бесплатно в рамках программы государственных гарантий.
— Можно ли обжаловать заключение ВК?
Да, в течение 10 рабочих дней можно подать апелляцию в вышестоящую комиссию при департаменте здравоохранения субъекта РФ.
— Нужно ли направление на ВК для постановки инвалидности?
Да, первичное направление выдаётся участковым врачом, но окончательное решение принимает бюро МСЭ на основании заключения ВК.
Врачебная комиссия в поликлинике создаётся на основании нормативных актов Минздрава России и приказа руководителя медицинской организации. Процесс прозрачен, регламентирован и защищён правами пациента. При возникновении сложных медицинских вопросов следует обращаться к участковому врачу, который выпишет направление и поможет собрать полный пакет документов.