В 2026 году порядок назначения бесплатных лекарственных препаратов для льготников по-прежнему регулируется Распоряжением Правительства РФ от № 2406-р и актуальными региональными нормативными документами․ Важнейшим звеном в этой системе является врачебная комиссия (ВК) медицинской организации, именно она определяет, какие препараты можно выдавать по льготным рецептам, а какие — требуют дополнительного согласования․

Когда без решения ВК не обойтись

В обычном случае льготник получает лекарство, если оно входит в утверждённый перечень ЖНВЛП․ Однако существует ряд ситуаций, когда препарат назначается строго по решению ВК (или городской клинико-экспертной комиссии):

• Препарат отсутствует в перечне ЖНВЛП, но является жизненно необходимым для конкретного пациента․
• Нозология входит в перечень 14 высокозатратных заболеваний (например, нейрофиброматоз 1-го типа, гипофосфатазия, дефицит лизосомно-кислой липазы у детей до 19 лет)․
• Необходим иммуноглобулин человека или другой специфический препарат, отпускаемый по индивидуальному протоколу․
• Требуется превышение рекомендованной дозировки или длительности курса сверх установленных стандартов МЗ РФ․
• Пациент одновременно нуждается в нескольких препаратах, которые могут взаимодействовать между собой; ВК оценивает целесообразность терапии․

Как инициировать заседание врачебной комиссии

Для того чтобы вопрос о назначении льготного препарата был вынесен на ВК, пациент (его законный представитель или лечащий врач) должен:

1. Составить заявление на имя главного врача поликлиники или стационара, в котором пациент наблюдается․ Образец заявления можно взять в регистратуре или скачать на официальном сайте учреждения․
2. Приложить медицинские документы: выписки из амбулаторной карты, результаты анализов, заключения узких специалистов, документы, подтверждающие льготную категорию (справка МСЭ, удостоверение ветерана и т․ д․)․
3. Зарегистрировать заявление у секретаря ВК․ Срок первичного рассмотрения, не позднее 15 рабочих дней с момента подачи полного комплекта документов․
4. Получить письменное решение․ Если комиссия положительно, выписывается специальный льготный рецепт, который действует в течение 30 календарных дней (для ЖНВЛП) или до окончания курса (для высокозатратных препаратов)․

Сроки обслуживания льготных рецептов

Куда обращаться за разъяснениями и контролем

• Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
  127994, Москва, Славянская пл․, 4, стр․ 1
  Тел․: ###-###-#### (горячая линия)
  Сайт: roszdravnadzor․gov․ru
• Министерство здравоохранения Российской Федерации
  127994, Москва, Рахмановский пер․, 3
  Приёмная: +7 (495) -27-24-00
  Официальный сайт: minzdrav․gov․ru
• Единая горячая линия «Здоровье»
  Тел․: 122 (со всех операторов РФ, звонок бесплатный)
• Региональные контакт-центры (пример для Санкт-Петербурга)
  Комитет по здравоохранению СПБ
  Тел․: +7 (812) -73-94-31
  Сайт: zdrav․spb․ru

Электронные рецепты и «Мой рецепт» в 2026 году

В Москве и ряде регионов внедрён электронный рецепт с QR-кодом․ Его можно найти в личном кабинете на mos․ru (раздел «Мои рецепты») или через мобильное приложение «Госуслуги․Здоровье»․ После одобрения ВК рецепт автоматически попадает в систему, и пациент получает SMS-уведомление о готовности к выдаче в аптеке-участнике программы ЛЛО․

Право заменить «натуральную льготу» на деньги

Пациент, имеющий федеральную льготу (инвалид, ветеран, участник ВОВ, чернобылец и др․), может отказаться от бесплатных лекарств в пользу денежной выплаты в составе НСУ․ Для этого достаточно подать заявление в ПФР или МФЦ до 1 октября текущего года․ В 2026 году размер денежной компенсации составляет 1 272 руб․ 30 коп․ в месяц․ Отказ можно отменить в любой момент, вернувшись к натуральной форме льготного лекарственного обеспечения․

Самое главное запомнить

Лекарство, отсутствующее в перечне ЖНВЛП, может быть выдано льготнику только на основании положительного решения врачебной комиссии․ Заявление подаётся на имя главного врача, рассматривается в течение 15 рабочих дней, после чего выписывается специальный рецепт․ Если препарат не выдаётся в срок – звоните на горячие линии Росздравнадзора (###-###-####) или минздрава вашего региона․