Самое главное помнить: ВКПВИ – это ключевой механизм контроля и профилактики внутрибольничных инфекций (ВБИ) в любой медицинской организации․ Ее работа напрямую влияет на безопасность пациентов, уровень доверия к учреждению и финансовую устойчивость организации․

Цели и задачи комиссии

• Контроль распространения ВБИ – мониторинг эпидемиологической ситуации и своевременное выявление очагов инфекции․
• Разработка и внедрение противоинфекционных протоколов – стандартизация процедур по асептике, дезинфекции и стерилизации․
• Обучение персонала – проведение регулярных тренингов, семинаров и аттестаций․
• Анализ причин и факторов риска – выявление системных и технологических уязвимостей․
• Отчетность и взаимодействие с надзорными органами – подготовка ежемесячных и ежегодных отчетов для Минздрава РФ и Роспотребнадзора․

Правовые основы создания комиссии

Деятельность ВКПВИ регулируется следующими нормативными актами:

1. Федеральный закон № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»․
2. Санитарно‑эпидемиологические правила и нормы (СЭН) СП 3․‑10 «Профилактика внутрибольничных инфекций»․
3. Приказ Минздрава России № 885н от 11 декабря 2020 г․ «Об утверждении перечня обязанностей комиссий по профилактике ВБИ»․
4. Методические рекомендации ВОЗ «Infection prevention and control in health‑care settings» (2022)․

Состав комиссии

В состав ВКПВИ обычно входят:

• Главный врач (председатель комиссии)․
• Эпидемиолог (заместитель председателя)․
• Главный санитарный врач․
• Ведущий врач инфекционной службы․
• Главная медсестра (старшая сестра) отделения․
• Ответственный за стерилизацию и дезинфекцию оборудования․
• Представитель администрации (экономический отдел)․
• При необходимости – представители лаборатории микробиологии․

Основные функции и обязанности

Мониторинг и диагностика

Регулярный сбор данных о случаях ВБИ, их классификация по типам (поранные, катетерные, дыхательные и др․) и анализ динамики․

Разработка протоколов

Создание и актуализация внутренних инструкций по:

• Гигиене рук (мокрый/сухой метод, использование антисептиков)․
• Асептическим техникам при выполнении инвазивных процедур․
• Стерилизации медицинского инструмента․
• Дезинфекции поверхностей и оборудования․
• Контролю за использованием антимикробных средств․

Обучение персонала

Проведение обязательных вводных и ежегодных курсов, практических семинаров, аттестаций по профилактике ВБИ․

Аудит и контроль соблюдения

Регулярные проверки отделений (внутренний аудит), внеплановые инспекции, составление актов с рекомендациями․

Оперативное реагирование

В случае вспышки инфекции – формирование группы быстрого реагирования, изоляция пациентов, корректировка протоколов, информирование руководства․

Отчетность

Подготовка:

• Ежемесячных сводных отчетов для руководства․
• Квартальных аналитических докладов для регионального управления здравоохранения;
• Годового отчета, включающего статистику, причины, принятые меры и план улучшений․

Порядок работы комиссии

1. Сбор исходных данных – регистратура, лаборатория, отделения передают сведения о каждом случае ВБИ․
2. Анализ и классификация – эпидемиолог определяет тип инфекции, источник и степень распространения․
3. Собрание комиссии – проводится еженедельно (или по мере необходимости) для обсуждения текущих случаев․
4. Разработка рекомендаций – формулирование корректирующих действий, назначение ответственных лиц․
5. Внедрение и контроль – ответственные подразделения реализуют рекомендации, комиссия контролирует их исполнение․
6. Оценка эффективности – через 1‑3 месяца проводится повторный аудит, сравнение показателей․

Лучшие практики (best‑practice) для повышения эффективности ВКПВИ

• Электронный реестр ВБИ – автоматизированный сбор и анализ данных в реальном времени․
• Кросс‑функциональные брифинги – совместные встречи с фармацевтическим отделом, IT‑службой и отделом закупок․
• Визуальная система напоминаний – постеры, электронные табло с инструкциями по гигиене рук․
• Регулярные «проверки без предупреждения» – помогает выявлять скрытые нарушения․
• Публичный рейтинг отделений – открытая система оценки по показателям ВБИ стимулирует конкуренцию и улучшение․

Проблемные зоны и пути их решения

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы, предложения или Вы хотите сообщить о возможных нарушениях – используйте нижеперечисленные контакты:

• Главный врач учреждения – телефон: +7 (495) -23‑45‑67, e‑mail: director@hospital․ru
• Эпидемиолог (заместитель председателя комиссии) – телефон: +7 (495) -23‑45‑68, e‑mail: epid@hospital․ru
• Служба инфекционного контроля – телефон: +7 (495) -23‑45‑69, e‑mail: icontrol@hospital․ru
• Горячая линия по вопросам ВБИ (24 ч) – телефон: 8‑800‑555‑66‑77
• Онлайн‑форма обращения – https://hospital․ru/ib/complaint
• Почтовый адрес – 101000, г․ Москва, ул․ Медицинская, д․ 10, кабинет 5․

Эффективная работа Врачебной комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций – это сочетание строгой нормативной базы, профессионального состава, постоянного мониторинга и проактивных мер по обучению персонала․ При правильном подходе комиссия способна снизить уровень ВБИ до менее 1 % от общего числа госпитализаций, повысить удовлетворённость пациентов и укрепить репутацию медицинского учреждения․

Помните: профилактика – это совместная ответственность всех сотрудников, а своевременное обращение к комиссии обеспечивает быстрый и эффективный отклик на любые угрозы инфекционной безопасности․

Статья актуальна на 14 марта 2026 г․ | Источники: Федеральные нормативные акты, СЭН СП 3․‑10, рекомендации ВОЗ 2022 г․