Дата вступления в силу: 1 сентября 2025 года
Нормативный акт: Приказ Минздрава России от № 180н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Минюстом № 82196).

Компетенция и цели создания врачебной комиссии

В соответствии с ч. 3 ст. 63 Федерального закона от № 323-ФЗ, врачебная комиссия (далее, ВК) формируется в медицинской организации исключительно по инициативе и решению её руководителя.

• Цель создания: совершенствование организации оказания медицинской помощи, принятие коллегиальных решений по сложным клиническим случаям.
• Функции:
  • оценка обоснованности диагнозов и выбранных методов лечения;
  • разбор осложнений и врачебных ошибок;
  • подготовка рекомендаций по ведению пациентов с множественной патологией;
  • рассмотрение обращений граждан о качестве медицинской помощи.

Порядок создания врачебной комиссии

Решение руководителя

Руководитель медицинской организации издаёт приказ о:

1. создании ВК;
2. утверждении её персонального состава;
3. определении срока полномочий (не менее одного года);
4. назначении ответственного секретаря.

Состав комиссии

• Председатель, заместитель главного врача по медицинской части (или иной заместитель, назначенный руководителем).
• Члены — не менее 5 человек, включая врачей различных специальностей, при необходимости — представителей среднего и младшего медперсонала.
• Секретарь — специалист клинико-экспертной службы или дежурный врач.

Документальное оформление

К приказу прилагаются:

• положение о ВК (утверждается руководителем);
• штатное расписание с указанием должностей и ставок участников;
• график заседаний на год.

Порядок проведения заседаний

Частота и форма

• Регулярные, не реже 2 раз в месяц (по графику).
• Внеочередные — по инициативе руководителя, главного врача или по требованию пациента/его представителя.

Подготовка

1. Секретарь за 3 рабочих дня направляет участникам повестку и комплект документов (выписки, анализы, заключения).
2. Особенно сложные случаи могут рассматриваться с приглашением внешних экспертов (по согласованию с руководителем).

Принятие решений

• Кворум, присутствие более 50 % от общего числа членов ВК.
• Решение принимается открытым голосованием, оформляется протоколом (форма утверждена приказом).
• Протокол подписывается председателем и секретарем, затем утверждается руководителем медицинской организации.

Права и обязанности участников

Права членов ВК

• доступ ко всем медицинским документам пациента;
• приглашение дополнительных специалистов;
• запрос вспомогательных исследований.

Обязанности

• соблюдение конфиденциальности (ст. 13 ФЗ-323);
• обоснованность и добросовестность выводов;
• своевременное предоставление рекомендаций лечащему врачу.

Взаимодействие с пациентами и третьими лицами

Участие пациента

Пациент (или его законный представитель) вправе:

• подать письменное обращение для включения вопроса в повестку;
• лично присутствовать на заседании (по согласованию);
• ознакомиться с протоколом и рекомендациями ВК.

Направления и ответы

Решение ВК в течение 3 рабочих дней направляется:

• лечащему врачу — для корректировки плана лечения;
• пациенту/представителю — при наличии письменного запроса;
• в территориальный орган Росздравнадзора, по требованию.

Ответственность и контроль

• Контроль за работой ВК осуществляет руководитель медицинской организации ежеквартально.
• Нарушения порядка: в случае выявления грубых нарушений руководитель вправе распустить состав и создать новую комиссию.
• Дисциплинарная ответственность членов ВК регулируется Трудовым кодексом РФ и локальными актами учреждения.

Процедура обжалования решений ВК

1. Пациент вправе подать жалобу руководителю медицинской организации в течение 10 рабочих дней.
2. Руководитель проводит внутреннюю проверку и выносит мотивированный ответ в течение 15 рабочих дней.
3. Дальнейшее обжалование — в территориальный орган Росздравнадзора или в суд.

Электронный документооборот

Начиная с 1 сентября 2025 г.:

• все протоколы ВК вносятся в ЕГИСЗ (Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения);
• подписание документов осуществляется усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП).

Контакты для обращений

• Министерство здравоохранения Российской Федерации
  Адрес: 127994, г. Москва, Рахмановский пер., д. 3
  Телефон горячей линии: 8 (800) -00-03-92
  Официальный сайт: minzdrav.gov.ru
  Электронная приёмная: minzdrav.gov.ru/feedback
• Росздравнадзор
  Адрес: 109012, г. Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1
  Телефон: 8 (495) -27-36-39
  Центральный портал: roszdravnadzor.gov.ru
• ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова» Минздрава России
  Консультации по вопросам работы ВК
  Телефон: 8 (499) -10-50-00
  Электронная почта: vk@nmhcenter;ru
• Региональные контакты
  Уточняйте на сайте bus.gov.ru в разделе «Государственные и муниципальные услуги» → «Здравоохранение».

Краткий чек-лист для руководителя медицинской организации

1. Издать приказ о создании ВК до 1 сентября 2025 г.
2. Утвердить положение о ВК и личный состав.
3. Обеспечить обучение членов ВК (не менее 16 ч. по программе НМО).
4. Организовать ведение электронного журнала протоколов в ЕГИСЗ.
5. Разместить информацию о ВК на официальном сайте учреждения и стендах.

Важно! Нарушение порядка создания и функционирования врачебной комиссии влечёт за собой применение мер дисциплинарной и административной ответственности в соответствии с законодательством РФ.