Ключевые понятия и нормативная база
Группа «А» — категория работников, которых законодательство относит к особо опасным или вредным условиям труда и которым требуется обязательный предварительный медицинский осмотр до допуска к работе.
Основания:
- Трудовой кодекс РФ, ст. 69 и 213
- Приказ Минздрава РФ от № 29н (ред. )
- Приказ Минздрава РФ от № 302н — перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, профессий и показаний к обязательным медосмотрам
Этапы формирования заключения
Получение направления
Работодатель обязан до заключения трудового договора выдать соискателю направление на предварительный медосмотр.
В направлении указываются:
- Полное наименование медицинской организации, имеющей лицензию
- Фактический адрес и ОГРН медорганизации
- Контактный телефон регистратуры
- Ф. И. О. соискателя, дата рождения, должность, вредные и (или) опасные факторы
- Вид осмотра: предварительный
Прохождение обследований
Список врачей-специалистов (типовой для группы «А»)
- Терапевт — общее состояние, группа здоровья
- Невролог, профессиональные заболевания ЦНС
- Офтальмолог — острота зрения, цветоощущение
- Оториноларинголог — слух, состояние ЛОР-органов
- Хирург — опорно-двигательный аппарат
- Гинеколог (женщины) / уролог (мужчины)
- Стоматолог, стоматологический статус
- Психиатр-нарколог — зависимости, психические расстройства
- Дерматолог (при наличии вредных факторов кожи)
Лабораторные и функциональные исследования
- Общий анализ крови и мочи
- Биохимия крови: АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза
- Глюкоза крови натощак
- Флюорография/рентгенография органов грудной клетки
- ЭКГ в покое и при нагрузке (при необходимости)
- Спирография (если есть пылевые или химические факторы)
- Аудиометрия (при шумовом воздействии >80 дБА)
- Офтальмотонография (при работе с вибрацией)
- Экспресс-тесты на алкоголь/наркотики при необходимости
Важно: объем исследований может корректироваться приказом 302н и локальными нормативными актами медорганизации.
Оформление медицинской документации
После прохождения всех этапов медорганизация формирует:
- Форма 025/у-04, амбулаторная карта пациента
- Паспорт здоровья работника (если ранее не оформлялся)
Структура «Заключения медицинской комиссии»
Документ оформляется на фирменном бланке медорганизации и должен содержать:
Шапка
Заключительный акт
от «___» __________ 20__ г.
Наименование организации: ________________________________________
По договору / без договора (нужное подчеркнуть)
Состав комиссии
Председатель: ________________________________________ (Ф. И. О., должность, подпись)
Члены комиссии:
- ________________________________________ (Ф. И. О., должность)
- ________________________________________ (Ф. И. О., должность)
- ________________________________________ (Ф. И. О., должность)
Даты проведения
Медосмотр проводился с «____» по «____» __________ 20__ г.
Результаты осмотра
- Группа здоровья: I, II, III (нужное указать)
- Противопоказания: «есть» / «нет» (нужное указать)
- Конкретные медицинские противопоказания:
- ________________________________________
- ________________________________________
- Вредные и (или) опасные факторы:
- ________________________________________
- ________________________________________
- Профессии/должности, к которым выявлены ограничения:
- ________________________________________
Годен / не годен к работе, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов.
Подписи всех членов комиссии.
Печать медицинской организации и дата.
Порядок передачи заключения работодателю и работнику
- В течение 5 рабочих дней после завершения медосмотра медорганизация направляет заключение на электронную почту работодателя и выдаёт оригинал на руки работнику.
- Работник обязан предъявить оригинал заключения в отдел кадров.
- Работодатель вносит сведения в личное дело сотрудника и прикрепляет к медицинской части трудовой книжки.
- При наличии противопоказаний работодатель имеет право отказать в заключении трудового договора либо перевести на безопасную должность.
Часто задаваемые вопросы
Какие сроки действия заключения?
Нужно ли проходить медосмотр иностранцам?
Да. Все иностранные граждане, принимаемые на работы, связанные с вредными/опасными факторами, проходят обязательный предварительный медосмотр наравне с гражданами РФ.
Кто оплачивает медосмотр?
Стоимость полностью оплачивается работодателем, включая лабораторные и функциональные исследования, а также проезд до медорганизации (при необходимости).
Можно ли пройти медосмотр в другом городе?
Да, если медицинская организация аккредитована (имеет лицензию и заключён договор с работодателем). Важно заранее согласовать место и дату с работодателем.
Контакты для обращений
Федеральные органы
- Министерство здравоохранения РФ
Адрес: 127994, г. Москва, Рахмановский пер., 3
Телефон: 8 (495) -27-24-00
Сайт: minzdrav.gov.ru - Роспотребнадзор
Горячая линия: 8 (800) -55-49-43
Сайт: rospotrebnadzor.ru
Региональные центры профпатологии
- ФГБУ «Центральный НИИ профпатологии»
Адрес: 105275, г. Москва, ул. Краснопролетарская, 14
Телефон: 8 (499) -66-30-30 - Филиалы Центрального НИИ профпатологии в субъектах РФ
Полный перечень: cniiprof.ru
Крупные медицинские центры Москвы (пример)
- Медицинский центр «Лидер»
Адрес: 115230, г. Москва, 1-й Варшавский пр-д, дом 1, корп. 1
Телефон: 8 (495) -30-30-30
Сайт: medcentr-lider.ru - НИУ ВШЭ, Медицинское обслуживание
Адрес: 101000, г. Москва, Мясницкая ул., 20
Телефон: 8 (495) -72-95-90
E-mail: med@hse.ru - Клиника НИТУ «МИСИС»
Адрес: 119049, г. Москва, Ленинский пр-т, 4
Телефон: 8 (495) -38-44-44
Сайт: clinic.misis.ru
Единая справочная служба Москвы
Единая справочная служба правительства Москвы
Телефон: 8 (495) -77-77-77
Сайт: mos.ru
Важно помнить
Без заключения медицинской комиссии о прохождении предварительного медосмотра работодатель не имеет права допустить сотрудника к работе, связанной с вредными и (или) опасными производственными факторами.
Все данные, указанные в заключении, подлежат медицинской тайне и передаются работодателю только с письменного согласия работника.