Что такое журнал учета протоколов врачебной комиссии?

Журнал учета протоколов врачебной комиссии — это официальный документ первичного учета, в котором фиксируются все решения, принятые на заседаниях врачебной (врачебно-консультативной) комиссии медицинской организации. Он служит:

• юридическим подтверждением экспертных заключений;
• источником статистики для отчетности и анализа качества медицинской помощи;
• основанием для последующих действий персонала (оформление больничных листов, направление на МСЭК, изменение режима лечения и др.).

Актуальность на 2026 год

По состоянию на 09:23 действует приказ Минздравсоцразвития РФ № 502н (утв. ) с учетом последних изменений. Журнал должен вестись в бумажной и/или электронной форме, при этом бумажный экземпляр остаётся обязательным для нотариально заверенных копий.

Обязательные реквизиты и структура журнала

Графы журнала (5-колоночная форма)

1. П/п — порядковый номер записи.
2. Дата проведения заседания (в формате ДД.ММ.ГГГГ).
3. Ф.И.О., должность председателя и членов комиссии.
4. Краткое содержание вопроса и принятое решение (например: «Установить III группу инвалидности, сроком на 1 год»).
5. Подписи председателя и секретаря комиссии.

Дополнительные графы (по желанию учреждения)

• № медицинской карты пациента;
• Ф.И.О. пациента;
• Номер прикрепления к МО;
• Ссылка на номер электронного протокола в ЕМК.

Шаблон протокола (вставляется в журнал)

Образец формулировки для графы 4:

«Пациент Иванов И.И., г.р., обратившийся , установить диагноз: Хроническая сердечная недостаточность II ФК (NYHA), назначить: продолжить амбулаторное лечение в соответствии с клиническими рекомендациями, повторный осмотр, через 6 месяцев»

Пошаговая инструкция по заполнению

1. Подготовка. Убедитесь, что журнал прошит, пронумерован и скреплен печатью. На титульном листе указаны:
   • полное наименование МО;
   • дата начала ведения журнала;
   • Ф.И.О. ответственного лица (заведующего отделением или главного врача).
2. Регистрация заседания. В день проведения комиссии вноситься:
   • п/п следующий за последней записью;
   • дата заседания;
   • состав комиссии (по протоколу).
3. Фиксация решения. В графе 4 кратко, но полно изложите суть вопроса и решение, избегая сокращений, не входящих в общепринятый перечень.
4. Заверение. Председатель и секретарь ставят личные подписи с расшифровкой Ф.И.О. и датой.
5. Хранение. Журнал хранится в сейфе или металлическом шкафу, доступ к нему имеет только ответственное лицо.

Цифровизация и электронные журналы

С 2025 года рекомендовано параллельное ведение журнала в ЕМК (электронная медицинская карта) с использованием стандарта ФНС ФФД 1.2. Это позволяет:

• автоматически формировать статистические отчеты;
• сократить время на поиск и выдачу дубликатов;
• обеспечить защиту персональных данных за счет шифрования и двухфакторной авторизации.

Для внедрения цифрового журнала рекомендуем использовать сертифицированные СЭД «МЕДЕЛ» или «ТЕЗИС-Мед».

Контакты для консультаций, заказа бланков и внедрения СЭД

Центральный магазин медицинской документации «CentrMag»

• Сайт: centrmag.ru
• Телефон: +7 (495) -44-55-33
• Эл. почта: info@centrmag.ru
• Адрес: 115230, г. Москва, 1-й Нагатинский пр-д, д. 10, офис 305
• Описание: бумажные журналы с графами 5, 7 и 9 колонок, доставка по РФ 1-2 дня.

Интернет-магазин «Mospraz.ru»

• Сайт: mospraz.ru
• Телефон: +7 (495) -09-60-02
• Эл. почта: zakaz@mospraz.ru
• Адрес: 109316, г. Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, корп. 5
• Описание: производство журналов на заказ (переплет, логотип МО), изготовление 1 день.

Гарант-Информ (нормативно-правовая база)

• Сайт: garant.ru
• Телефон: +7 (495) -47-01-11
• Эл. почта: support@garant.ru
• Описание: актуальные формы приказов, методички по заполнению, подписка на обновления.

Департамент контроля качества и безопасности объектов здравоохранения г; Москвы

• Сайт: zdrav.mos.ru
• Телефон: +7 (495) -77-77-77
• Адрес: 127006, г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15
• Описание: консультации по вопросам ведения журналов, прием обращений, проверки.

Техподдержка СЭД «МЕДЕЛ»

• Сайт: medel.ru
• Телефон: 8 (800) -55-33-21 (бесплатно по РФ)
• Эл. почта: support@medel.ru
• Описание: внедрение электронного журнала, обучение персонала, интеграция с ЕМК.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вести журнал в Excel?

Да, но только как вспомогательный файл. Основным остаётся бумажный журнал, заверенный печатью и подписью главного врача.

Сколько лет хранится журнал?

Согласно Приказу Минздрава № 45н (2019), не менее 25 лет с даты последней записи.

Что делать при ошибке в записи?

Ни в коем случае не зачёркивать! Оформляется отдельная исправительная запись со ссылкой на номер строки и датой исправления, заверенная подписями председателя и секретаря.

Грамотно ведённый журнал учета протоколов врачебной комиссии — это не просто формальность, а ключевой инструмент обеспечения качества медицинской помощи и защиты персонала при проверках. При возникновении вопросов обращайтесь по указанным выше контактам: специалисты помогут подобрать бланк, проконсультируют по заполнению и помогут автоматизировать процесс.