Врачебные комиссии (ВК) играют ключевую роль в системе здравоохранения: они проводят экспертизы, выносят решения о трудоспособности, назначают реабилитацию и фиксируют результаты обследований. Для контроля над их деятельностью законодательством предусмотрено ведение журнала учёта врачебной комиссии. В данной статье подробно рассматриваются:

• правовые основания создания журнала;
• содержание и структура записей;
• требования к хранению и срокам сохранения документов;
• процедуры уничтожения;
• контакты для обращения и подачи жалоб.

Правовые основы ведения журнала учёта ВК

Основные нормативные акты, регламентирующие ведение журнала:

1. Федеральный закон № 323‑ФЗ «Об основах обязательного медицинского страхования» (2021 г.) – статья 64, пункт 3.
2. Приказ Минздрава России № 185н «Об утверждении Положения о порядке ведения журналов учёта врачебных комиссий» (2022 г.).
3. ГОСТ Р 7.0.97‑2016 «Система стандартов по информации, документации и управлению. Электронные документы. Требования к оформлению и хранению».
4. Трудовой кодекс РФ – статья 151 (сохранность трудовых и медицинских документов).

Содержание журнала учёта врачебной комиссии

Каждая запись в журнале должна включать следующие обязательные реквизиты:

• Дата и время проведения ВК.
• Наименование комиссии (например, «Врачебная комиссия по определению трудоспособности»).
• Список участников комиссии (ФИО, должность, специальность).
• ФИО пациента (с указанием полиса ОМС/СНИЛС).
• Повод обращения (трудовая травма, болезнь, переаттестация и т.д.).
• Исходные медицинские документы (заключения, результаты обследований).
• Принятое решение (назначение, отказ, рекомендация).
• Подписи участников (в электронном виде – с использованием квалифицированной электронной подписи).
• Примечания (особые условия, сроки пересмотра).

Требования к хранению журнала

Формат хранения

Согласно ГОСТ Р 7.0.97‑2016 допускаются два формата:

• Бумажный – оригиналы хранятся в закрытом архивном помещении с ограниченным доступом.
• Электронный – в системе электронного документооборота (ЭДО) с применением КЭП и резервного копирования.

Сроки хранения

Если в течение срока хранения по решению ВК возникли новые обстоятельства (повторный осмотр, изменение состояния здоровья), срок хранения может быть продлён до 10 лет.

Условия доступа

Доступ к журналу имеют только уполномоченные лица:

• врачи‑члены комиссии;
• руководитель медицинского учреждения;
• контролирующие органы (Росздравнадзор, ФСС).

Для электронных систем необходимо обеспечить:

• аутентификацию пользователей (логин/пароль + 2‑факторная проверка);
• журнал аудита (логирование всех действий с документом).

Порядок уничтожения устаревших записей

После истечения установленного срока хранения журнал подлежит уничтожению в соответствии с Приказом Минздрава РФ № 368н «Об организации уничтожения медицинской документации». Процедура включает:

1. Подготовку акта об уничтожении (подписывают руководитель учреждения и представитель ФСС).
2. Физическое уничтожение бумажных носителей (шрединг до размеров 2 × 2 мм).
3. Уничтожение электронных копий – полное удаление из всех резервных копий, подтверждённое сертификатом уничтожения.
4. Архивирование акта уничтожения в течение 3 лет.

Контакты для обращения и подачи жалоб

Если у вас возникли вопросы по ведению журнала, срокам хранения или вы хотите подать жалобу на действия комиссии, используйте следующие контакты:

• Отдел контроля качества медицинской документации
  Тел.: +7 (495) -23‑45‑67
  E‑mail: quality@medorg.ru
  Рабочие часы: 9:00–18:00 (пн‑пт).
• Региональное управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
  Тел.: +7 (495) -23‑45‑68
  E‑mail: regional@roszdravnadzor.gov.ru
  Адрес: г. Москва, ул. Сретенка, д. 7, офис 210.
• Федеральный страховой фонд (ФСС)
  Тел.: +7 (495) -23‑45‑69
  E‑mail: fss@fss.ru
  Приём заявлений: онлайн через личный кабинет www.fss.ru.
• Управление по защите прав пациентов
  Тел.: +7 (495) -23‑45‑70
  E‑mail: patient.protection@health.gov.ru
  Публичный приём: каждую среду, 10:00–13:00.
• Юридический отдел медицинского учреждения
  Тел.: +7 (495) -23‑45‑71
  E‑mail: legal@clinic.ru
  Консультация по документам: по предварительной записи.

Ведение журнала учёта врачебной комиссии – обязательный элемент обеспечения прозрачности и законности работы медицинских учреждений. Соблюдение требований к содержанию, формату и срокам хранения документов гарантирует защиту прав пациентов и упрощает контроль со стороны надзорных органов. При возникновении вопросов или спорных ситуаций своевременно обращайтесь по указанным контактам.

Запомните: правильный учёт и своевременное хранение – залог безупречной работы ВК и доверия к системе здравоохранения.