Дата актуализации: 16 марта 2026 г.
Что такое хроническая болезнь почек?
Хроническая болезнь почек (ХБП) — это длительное прогрессирующее снижение функции почек, длившееся ≥3 месяца и сопровождающееся структурными или функциональными нарушениями. Она не единственное заболевание, а состояние, которое может развиваться на фоне различных первичных причин: диабета, гипертонии, гломерулонефритов, пиелонефритов, токсических поражений, генетических заболеваний и др.
Классификация ХБП по стадиям (G-классификация KDIGO)
Классификация основана на показателе СКФ (скорость клубочковой фильтрации) в мл/мин/1,73 м²:
- Стадия G1: СКФ ≥ 90. Почки работают нормально, но уже есть маркеры повреждения (протеинурия, морфологические изменения). Симптомов обычно нет.
- Стадия G2: СКФ 60-89. Лёгкое снижение функции. Симптомы появляются редко и неспецифичны (лёгкая усталость).
- Стадия G3a: СКФ 45-59. Умеренное снижение функции. Появляются неспецифические признаки (умеренная усталость, редкая никтурия).
- Стадия G3b: СКФ 30-44. Заметное снижение функции. Повышается риск анемии, изменений фосфорно-кальциевого обмена.
- Стадия G4: СКФ 15-29. Тяжёлое снижение функции.
- отёки конечностей и лица;
- сердечная недостаточность;
- дыхательная недостаточность;
- уремическая интоксикация;
- хроническая усталость, зуд, потеря аппетита.
- Стадия G5 (терминальная): СКФ < 15 либо потребность в диализе/пересадке. Симптомы ярко выражены:
- ежедневная тошнота и рвота;
- стоматит, металлический привкус во рту (дисгевзия);
- мышечные судороги, эпилептические припадки (уремическая энцефалопатия);
- уменьшение суточного диуреза до < 200 мл (олигурия/анурия);
- значительное снижение ясности сознания, апатия.
Почему важно знать «расписание» ХБП?
- На G1–G2 человек чаще всего не подозревает о болезни (9 из 10 пациентов узнают о ней случайно).
- Симптомы на G3a–G3b легко списать на «возраст» или «усталость».
- На G4–G5 без заместительной почечной терапии (диализ/трансплантация) жизнь невозможна.
Контакты для обращений по теме ХБП
Если у вас или у близкого диагностирована ХБП любой стадии, не откладывайте консультацию у специалистов. Ниже приведены проверенные контактные центры и клиники Москвы и федеральные ресурсы:
- ФГБУ «НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина» Минздрава России
г. Москва, ул. 3-я Парковая, 51
Телефон регистратуры: +7 (495) -67-05-00
Сайт: urology.ru - ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова»
г. Москва, Нижняя Первомайская ул., 70
Телефон call-центра: +7 (495) -09-00-00
Горячая линия по вопросам ХБП: +7 (495) -09-00-09 - Консультативно-диагностический центр «Сеченов Университет» (КДЦ СечКБ)
г. Москва, Моховая ул., 11/1
Телефон: +7 (495) -24-22-22
Онлайн-запись: kdcsms.ru - Федеральная служба «Консультант 122» (единая справочная служба здравоохранения РФ)
Бесплатный звонок по России: 122 (с мобильного)
Сайт: 122.gov.ru - Всероссийская общественная организация «Ассоциация нефрологов России»
Телефон горячей линии: +7 (495) -95-35-55
E-mail: info@rusnephro.ru
Сайт: rusnephro.ru - Московский городской нефрологический центр на базе ГКБ № 52
г. Москва, Пехотная ул., 3
Телефон регистратуры: +7 (495) -43-33-33
Онлайн-запись через ЕМИАС: emias.info - Служба 24/7 «Гемодиализ-Хелп» (информационная поддержка пациентов на диализе)
Бесплатная линия: ###-###-####
WhatsApp: +7 (916) -23-45-67
Что делать прямо сейчас?
- Сдать анализы: креатинин, мочевина, СКФ (рассчитывается по формуле CKD-EPI), общий анализ мочи с пробой на микроальбумин.
- Первичная консультация: обратитесь к участковому терапевту или нефрологу в поликлинике по полису ОМС — это бесплатно.
- Вторичная консультация: при наличии подозрения на ХБП стадии ≥3 направят в нефрологический центр (см. контакты выше).
- Не занимайтесь самолечением! Отмена или корректировка нефротоксичных препаратов (НПВС, препаратов йода) должна проводиться врачом.
Помните: ХБП лучше предотвратить или замедлить на ранних стадиях. При первых признаках усталости, отёков, изменения цвета мочи — не откладывайте визит к врачу.
Берегите свои почки, они работают 24/7!