Артериальная гипертония (АГ), это хроническое заболевание, требующее постоянного контроля и внимания. Как и у любого хронического процесса, у гипертонии есть своё «расписание»: когда стоит измерять давление, когда принимать препараты, когда обращаться к врачу и какие исследования проходить. Ниже — подробное руководство-расписание для пациента с диагнозом «артериальная гипертония».
Режим измерения давления
- Утро: сразу после пробуждения, не вставая с постели, в течение 5 минут. Записывать 2 измерения с интервалом 1 минута.
- Вечер: за 1 час до сна, после 5 минут отдыха в сидячем положении.
- Дополнительно: при появлении симптомов (головная боль, головокружение, «мушки» перед глазами).
Важно: вести дневник давления. Онлайн-шаблоны доступны на сайтах клиник и в мобильных приложениях.
Приём препаратов
Таблетки нужно принимать строго по часам, чтобы поддерживать стабильную концентрацию действующего вещества в крови.
- Амлодипин, лерканидипин, фелодипин — утром, не позднее 9:00, чтобы избежать ночных отёков.
- Бисопролол, метопролол — в 8:00 и 20:00 (если суточная доза делится).
- Лизиноприл, рамиприл, периндоприл — в утренние часы, за 30 минут до еды.
- Индапамид, торасемид — до 12:00, чтобы минимизировать ночные позывы к мочеиспусканию.
Совет: если вы принимаете препарат «вечером», привяжите его ко времени сна: если ложитесь в 23:00, пьёте таблетку не позднее 22:30.
План визитов к врачу
Через 1 неделю после назначения новой терапии
- Контроль АД и переносимости препаратов.
- Корректировка дозировки.
Через 1 месяц
- ЭКГ и биохимия крови (креатинин, калий, натрий, ALT, AST).
- Оценка целевого давления: < 130/80 мм рт. ст. у большинства пациентов.
Каждые 3 месяца
- Повторный приём кардиолога или терапевта;
- Контроль веса, окружности талии, уровня глюкозы и липидов.
1 раз в год
- Эхокардиография для оценки толщины стенок левого желудочка.
- Суточное мониторирование АД (СМАД) или ЭКГ по Холтеру при аритмиях.
- Офтальмолог, осмотр глазного дна (ретинопатия гипертоническая).
Симптоматическая гипертония: когда нужно срочно обратиться
Критические цифры: САД ≥ 180 мм рт. ст. или ДАД ≥ 120 мм рт. ст.
- Гипертонический криз: вызов скорой помощи (103) при головной боли, тошноте, судорогах, нарушении речи.
- Симптоматическая АГ: если приступы сопровождаются потением, сердцебиением, дрожью — направление на трёхдневную программу обследования в отделение эндокринологии (ЦКБ) для исключения феохромоцитомы и других эндокринных причин.
Контакты для обращений
- Круглосуточная регистратура: 8 (800) -23-45-67
- Онлайн-запись к кардиологу: cardio-clinic.ru/online
- Телеграм-бот «КардиоПомощь»: @cardiobot (приём сообщений круглосуточно)
- Электронная почта: consult@cardio-clinic.ru
- Адрес клиники: г. Москва, ул. Сердечная, д. 28, корпус 3, 3-й этаж, офис 312
- Режим работы: Пн-Вс 08:00 – 20:00
- Вызов врача на дом: +7 (495) -87-65-43 (ежедневно 08:00 – 22:00)
Что взять с собой на приём
- Дневник давления за последние 7–14 дней.
- Перечень всех принимаемых препаратов (включая БАДы и «народные средства»).
- Результаты последних анализов и ЭКГ (если есть).
- Паспорт и полис ОМС/ДМС.
Памятка на каждый день
Утро: измерь давление → выпей таблетку → запиши данные.
День: контролируй соль ≤5 г в сутки, двигайся ≥30 минут.
Вечер: повтори измерение АД, запиши → прими вечерний препарат → ложись спать не позднее 23:00.
Артериальная гипертония, не приговор, а расписание. Придерживаясь чёткого плана измерений, приёма препаратов и визитов к врачу, можно сохранить качество жизни и снизить риск осложнений. Всегда держите под рукой контакты клиники и дневник давления — эти два инструмента станут вашими главными помощниками в борьбе за здоровое сердце.