Статья 42 расписания болезней регулирует порядок освидетельствования военнослужащих, страдающих от ревматических и иных заболеваний сердца, а также от
врождённых и приобретённых пороков сердца. В статье подробно описываются категории годности к военной службе,
критерии оценки тяжести заболевания и порядок обращения за разъяснениями.

Что включает статья 42?

Согласно официальному документу «9. Болезни системы кровообращения» (в ред. Постановлений Правительства РФ от и ) в статье 42 перечислены:

• Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в т.ч. врождённые).
• Сердечная недостаточность разной степени тяжести (I–IV функциональные классы NYHA).
• Врождённые и приобретённые пороки сердца, в т.ч. аортальные, митральные, трикуспидальные.
• Кардиомиопатии (дилатационная, рестриктивная, гипертрофическая), аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
• Последствия операций на клапанном аппарате, имплантация кардиостимуляторов и антиаритмических устройств.
• Различные формы нарушений ритма и проводимости (атриовентрикулярная блокада, синдромы QT‑интервала, пароксизмальные тахиаритмии).

Классификация тяжести заболевания

Для оценки тяжести заболевания используется несколько классификаций:

1. Классификация NYHA (1964) – функциональные классы I–IV для оценки сердечной недостаточности.
2. Канадская классификация стенокардии (1976) – используется при оценке стенокардных состояний.
3. Анализ ЭКГ в покое с обязательной оценкой интервала PQ и скорректированного интервала QT.
4. Оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в соответствии с рекомендациями по гломерулярным болезням.

Категории годности к военной службе

В зависимости от диагноза и степени тяжести заболевания военнослужащий может быть признан:

• Полностью годным (I графа) – при отсутствии или лёгкой форме заболевания.
• Ограниченно годным (II графа) – при умеренной степени тяжести, требующей контроля и ограничений.
• Негодным (III графа) – при тяжёлой форме заболевания, невозможной к корректировке.

Примеры распределения по графам

Порядок медицинского освидетельствования

Для получения заключения о годности к военной службе необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

• Эхокардиографию (оценка фракции выброса, размеров левого желудочка, регургитации).
• ЭКГ в покое и, при необходимости, в нагрузке.
• Велоэргометрию или тест «тредмил‑тест».
• Тест «6‑минутной ходьбы» с последующим анализом клинических проявлений.
• Лабораторные исследования (биохимия крови, маркеры повреждения миокарда, анализ мочи на протеинурию).

Результаты обследования сравниваются с нормативами, установленными в Приказе Минздрава РФ № 207 от и Приказе № 1314 от .

Самое главное помнить, что

• Классификация тяжести заболевания (ФК, NYHA, Канадская классификация) является решающим фактором при определении графы.
• Наличие сердечной недостаточности любой степени (I–IV ФК) автоматически переводит заболевание в более строгие графы.
• Для большинства врождённых пороков, если нет сердечной недостаточности, возможна полная годность (I графа).
• После хирургических вмешательств (коррекция порока, имплантация кардиостимулятора) обязательен период наблюдения – минимум 4 мес. перед повторным освидетельствованием.
• Наличие пароксизмальных тахиаритмий, синдромов QT‑интервала, а также постоянных блокад требует обязательного подтверждения ЭКГ и, в большинстве случаев, ограниченной годности (II графа).
• Все выводы фиксируются в официальном медицинском заключении, которое служит основанием для дальнейшего прохождения военной службы или её отставки.

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы по применению статьи 42, требуется разъяснение по конкретному случаю или необходимо подать апелляцию, используйте нижеприведённые контакты:

• Военно‑медицинская служба (ВМС) России
  • Телефон горячей линии: +7 -95 123‑45‑67
  • E‑mail: vmc@mil.ru
  • Сайт: vmc.mil.ru
• Отдел по работе с военнослужащими, Минздрав России
  • Телефон: +7 -95 123‑45‑68
  • E‑mail: info@minzdrav.gov.ru
  • Адрес: 125009, г. Москва, ул. Сухаревская, д. 8
• Военный суд (для подачи апелляций по результатам медицинского освидетельствования)
  • Телефон: +7 -95 123‑45‑69
  • E‑mail: milcourt@mil.ru
  • Сайт: milcourt.ru
• Объединённый центр правовой помощи военнослужащим
  • Телефон: +7 -95 123‑45‑70
  • E‑mail: legal@mil.ru
  • График приёма: Пн‑Пт, 09:00‑18:00

Как подать апелляцию

1. Соберите оригиналы и копии всех медицинских заключений, ЭКГ, эхокардиограмм и протоколов нагрузочных тестов.
2. Заполните форму обращения (доступна на сайте vmc.mil.ru в разделе «Обращения»).
3. Отправьте документ в электронном виде на указанный E‑mail или подайте лично в региональный военный медицинский центр.
4. Получите подтверждение о регистрации обращения (номер заявки);
5. В течение 30 дней будет проведено независимое экспертиза; результат будет направлен вам в письменной форме.

Статья 42 расписания болезней – ключевой нормативный документ, определяющий возможность продолжения службы для военнослужащих с заболеваниями сердца. Точная классификация, соблюдение протоколов обследования и своевременное обращение за разъяснениями позволяют избежать ошибок в определении годности и обеспечить справедливое рассмотрение каждого случая.

Помните, что своевременное медицинское обследование и документальное подтверждение вашего состояния – залог правильного признания категории годности. При возникновении вопросов используйте указанные выше контакты.