Дата актуализации: 15 марта 2026 г.
Краткий ответ
Решение врачебной комиссии (или её подкомиссии) считается принятым, если за него проголосовало не менее двух третей присутствующих на заседании членов комиссии (так называемое «квалифицированное большинство»). Это правило закреплено приказом Минздрава РФ № 198н от г. и вступило в силу с г.
Разбор нормативной базы
Нормативные документы
- Приказ Минздрава РФ от № 198н «О порядке организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (вступил в силу ).
- Федеральный закон от № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 48).
- Приказ Минздрава РФ от № 502н (утратил силу с , но до этой даты действовала норма о «простом большинстве»).
Кворум и квалифицированное большинство
Для легитимности заседания необходим кворум — более 50 % от общего числа утверждённых членов комиссии. При этом:
- Решение принимается двумя третями от числа присутствующих, а не от общего состава.
- Если на заседании присутствуют, например, 9 из 15 членов, то «за» должны проголосовать минимум 6 человек (9 × 2⁄3 = 6).
Оформление решения
- Фиксируется в протоколе заседания (форма утверждена приложением к приказу № 198н).
- Протокол подписывают:
- председатель комиссии;
- секретарь;
- все присутствующие члены.
- Хранится не менее 10 лет (п. 14 приказа № 198н).
В чём отличие от врачебного консилиума?
| Признак | Врачебная комиссия | Консилиум врачей |
|---|---|---|
| Цель | Определение (подтверждение) степени тяжести вреда здоровью; решения по диспансеризации, экспертизе временной нетрудоспособности и пр. | Определение тактики лечения, уточнение диагноза. |
| Состав | ≥5 врачей, утвержденных приказом руководителя учреждения. | ≥3 врачей соответствующих специальностей (может быть собран ad hoc). |
| Требование к голосованию | 2/3 присутствующих. | Простое большинство присутствующих врачей. |
| Обязательность протокола | Да, установленная форма. | Рекомендуется, но форма не регламентирована. |
Частые ошибки
- Ошибка 1: считать 2/3 от общего штатного состава комиссии, а не от присутствующих.
- Ошибка 2: использовать устаревшую форму протокола (до допускался вариант «большинство присутствующих»).
- Ошибка 3: не указывать в протоколе Ф.И.О. всех присутствующих и их специальности — это основание для аннулирования решения.
Контакты для консультаций и разъяснений
- Министерство здравоохранения РФ
127994, г. Москва, Рахмановский пер., д; 3
Горячая линия: 8-800-200-0-200
Сайт: https://minzdrav.gov.ru - Телеграм-канал «Медицина и право»
Юридическая фирма «Медицина и Право»
Контакт: @medlaw - КонсультантПлюс: медицинское право
Тел.: +7 (495) -56-04-44
E-mail: med@cons.ru - Региональные отделы Росздравнадзора
Найти подразделение по субъекту: https://roszdravnadzor.gov.ru
Что делать, если решение оспаривается?
- В течение 10 рабочих дней подаётся письменное возражение в ту же медицинскую организацию.
- Руководитель назначает повторное заседание с уведомлением всех сторон не позднее 5 дней.
- При несогласии с результатом повторного заседания — обращение в территориальную комиссию Минздрава субъекта РФ.
- В случае нарушения процедуры — жалоба в Росздравнадзор или суд.
Важно! С г. электронная версия протокола, подписанная усиленной квалифицированной электронной подписью председателя, имеет такую же юридическую силу, как и бумажный документ (п. 9.3 приказа № 198н).