Врачебная комиссия по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности (далее — ВККиБ) является ключевым органом, обеспечивающим соблюдение стандартов медицинской помощи, правил безопасности и контроль качества работы медицинской организации. Порядок формирования, задачи и состав комиссии регламентируются Приказом Минздрава России № 502н от г.
Основные положения о ВККиБ
ВККиБ создается приказом руководителя медицинской организации и действует на постоянной основе. Основная цель — систематический мониторинг и оценка качества и безопасности медицинской деятельности, а также выработка рекомендаций по устранению выявленных нарушений.
Кто входит в состав ВККиБ?
Согласно пункту 9 приказа Минздрава № 502н, в состав врачебной комиссии обязательно включаются следующие лица:
- Руководитель медицинской организации — председатель комиссии;
- Заместители руководителя, курирующие медицинскую, экономическую и кадровую работу;
- Главный врач (или заместитель главного врача по качеству и безопасности);
- Заведующие клиническими отделениями или их заместители;
- Главная медицинская сестра;
- Специалист по кадрам — для контроля наличия документов об образовании и сертификатов у медицинских работников;
- Представитель отдела внутреннего аудита и контроля (если таковой имеется в структуре);
- Представители профсоюза или иной общественной организации (по согласованию);
- При необходимости, внешние эксперты, приглашенные для проведения независимой оценки.
Как формируется комиссия?
Процесс формирования ВККиБ включает следующие шаги:
- Издание приказа руководителем медицинской организации о создании комиссии;
- Определение состава с учетом специализации и структуры медицинского учреждения;
- Утверждение положения о ВККиБ, в котором прописаны:
- цели и задачи;
- права и обязанности членов комиссии;
- порядок проведения заседаний;
- частота проведения внутреннего аудита (не реже 1 раза в год);
- оформление протоколов и актов.
- Регистрация приказа и положения в юридическом отделе и доведение до сведения всего персонала.
Задачи врачебной комиссии
Основные задачи ВККиБ включают:
- Оценка качества и безопасности медицинской деятельности по результатам клинических аудитов;
- Мониторинг наличия документов об образовании, повышении квалификации и сертификатов специалистов;
- Анализ обращений граждан (жалобы, предложения, заявления);
- Выявление рисков и нарушений, угрожающих здоровью пациентов и персонала;
- Разработка плана корректирующих мероприятий и контроль за его реализацией;
- Формирование ежегодного отчета о результатах внутреннего контроля.
Контакты для обращений
Все вопросы и предложения, связанные с деятельностью ВККиБ, можно направлять по следующим каналам:
- Электронная почта: vkkb@medorg.ru
- Телефон: +7 (495) -23-45-67 (доб. 2345)
- Адрес для письменных обращений:
127049, г. Москва, ул. Пирогова, д. 1
Отдел по внутреннему контролю качества и безопасности
Получатель: ВККиБ - Онлайн-форма обратной связи: medorg.ru/vkkb
Важно помнить
Очень важно: любой член ВККиБ обязан соблюдать принципы конфиденциальности и объективности при оценке качества медицинской деятельности. Все выявленные нарушения подлежат обязательному рассмотрению и корректировке.